Blodpladeforstyrrelser vedrører en af de tre typer blodceller-blodplader, som hjælper med at reparere beskadigede blodkar og stoppe blødning. Blodplader produceres i knoglemarv sammen med hvide blodlegemer, som hjælper med at bekæmpe infektioner og røde blodlegemer, der bærer ilt til væv.
Blodpladeforstyrrelser kan placeres i to store kategorier: dem, der er relateret til trombocyt nummer (det normale interval for trombocytter er 150.000 celler til 450.000 celler pr. Mikroliter) og dem, der er relateret til trombocytfunktion.
Trombocytopeni, som resulterer i et lavere end normalt blodpladetal, kan udvikle sig, hvis knoglemarvet ikke er i stand til at producere det normale antal blodplader eller hvis blodpladerne ødelægges, efter at de er lavet.
Thrombocytose, som resulterer i en højere end normal blodpladetal, kan være en reaktion på et andet medicinsk problem, eller fordi knoglemarven producerer for mange celler. Trombocytfunktionsforstyrrelser varierer meget i sværhedsgrad og kan have normale blodpladetællinger eller trombocytopeni afhængigt af typen.
Normale blodplade tal påvirkes ikke af alder eller køn som røde blodlegemer eller hæmoglobin.
Fælles typer af blodpladeforstyrrelser
- Essentiel trombocytæmi er en myeloproliferativ lidelse, hvor knoglemarven producerer for mange blodplader, hvilket øger risikoen for udvikling af blodpropper.
- Immun thrombocytopeni er en lidelse, hvor kroppen gør antistoffer til sine egne blodplader. Kroppen angriber og ødelægger blodplader ukorrekt, hvilket ofte resulterer i alvorlig trombocytopeni med og uden blødning. Hos børn er dette ofte en forbigående proces, men det er normalt en kronisk tilstand hos voksne.
- MYH9-relaterede lidelser er en gruppe af trombocytfunktionsforstyrrelser. Disse sygdomme er arvelige (gået ned i familier) og kan være forbundet med høretab og / eller nyresvigt.
- Neonatal alloimmun trombocytopeni (NAIT) forekommer under graviditet eller kort efter fødslen. I denne form for thrombocytopeni er der en mismatch mellem en moders blodplader og de af hende, der udvikler spædbarn. Antistoffer fra moderen ødelægger spædbarnets blodplader, hvilket kan forårsage betydelig blødning.
- Trombocytose (eller forhøjet blodpladetal) kan forekomme efter splenektomi (kirurgisk fjernelse af milten), nylig infektion eller jernmangelanæmi. Dette kaldes reaktiv eller sekundær trombocytose. Dette er generelt forbigående og forbedrer ved behandling af den primære årsag.
- Medfødt megakaryocytisk trombocytopeni (CAMT) er en sjælden, medfødt (hvilket betyder at du er født med det) lidelse, hvor knoglemarven ikke kan producere blodplader normalt.
Symptomer på blodpladeforstyrrelser
Symptomer på trombocytforstyrrelser varierer så bredt som diagnoserne. De er afhængige af blodpladeantalet og funktionen af blodpladerne.
Forstyrrelser med trombocytopeni eller relateret til trombocytfunktion Almindeligvis tilstede med blødende symptomer såsom:
- Næseblods G Gumblødning
- Overdreven menstruationsblødning (menorrhagia)
- Langvarig blødning efter skade eller kirurgi
- Forstyrrelser med trombocytose
må ikke have nogen tydelige symptomer. Ekstremt høje niveauer af blodplader kan resultere i udvikling af blodpropper (trombi). Symptomer er relateret til udviklingen af blodpropper. Hovedpine
- Visionsændringer
- Brystsmerter
- Diagnostiske blodpladeforstyrrelser
Den mest almindelige screeningstest for blodpladeforstyrrelser er en
fuldstændig blodtal (CBC) . Denne enkle blodprøve indeholder information om alle blodlegemer, herunder blodpladetal.Din læge kan anmode om, at blodpladerne gennemgås under mikroskopet; dette kaldes en
blodudsmykning . Dette vil gøre det muligt for din læge at afgøre, om dine blodplader er den normale størrelse eller ej. Flere af de arvelige trombocytfunktionsforstyrrelser resulterer i blodplader, som er større end normalt, hvilket kan ses på blodsprøjtningen. Andre kan mangle nøglekomponenter i blodpladerne, kaldet granulater.Trombocytfunktionsforstyrrelser kan have et normalt antal blodplader. Disse lidelser oparbejdes ofte som andre blødningsforstyrrelser som hæmofili. Screeningstest, der almindeligvis kaldes
koagulationsundersøgelser, (som protrombintid, eller PT, og partiel thromboplastintid eller PTT) er normale. Diagnosticering af trombocytfunktionsforstyrrelser kan kræve specialprøvning, såsom blødningstid, blodpladefunktionsassay, blodpladeaggregeringstestning og / eller trombocytelektronmikroskopi.
Hvis der er bekymringer for, at dit knoglemarv ikke fungerer korrekt, kan der kræves en
knoglemarvsbiopsi som en del af oparbejdningen. Behandling af blodpladeforstyrrelser
Behandling af trombocytforstyrrelser er også varieret og bestemmes af din specifikke diagnose. Nogle trombocytforstyrrelser kræver muligvis ingen specifik behandling, mens andre kun kræver behandling under akutte tilfælde som blødning.
Blodpladetransfusioner
- kan anvendes, hvis du har alvorlig blødning. Trombocytransfusioner kan anvendes til trombocytfunktionsforstyrrelser (uanset antal blodplader) og de fleste trombocytforstyrrelser med trombocytopeni. Steroider
- som prednison kan anvendes i immunrelaterede trombocytforstyrrelser, som f.eks. ITP. Intravenøs immunoglobulin (IVIG)
- anvendes almindeligvis i immunrelaterede trombocytforstyrrelser, som ITP og NAIT. Aspirin
- reducerer blodpladernes funktion og kan bruges til at forhindre blodpropper i at blive dannet ved essentiel trombocytæmi. Anti-fibrinolytiske medikamenter
- er medicin, der bruges til at stabilisere blodpropper, især på de fugtige overflader af slimhinden (mund, næse, livmoder osv.). Disse lægemidler bruges almindeligvis under disse forhold til næseblødninger, blødning af tyggegummi og menorrhagi. De kan også bruges efter kirurgiske indgreb for at forhindre blødning. Det er vigtigt at diskutere med din læge, hvad den bedste behandling er for dig og din diagnose.
Et ord fra Verywell
