Når din brystbiopsi resulterer i en diagnose af kræft, kan du være overvældet og er i tvivl om hvor du selv skal starte. Der er nogle vigtige spørgsmål, der er nyttige at spørge for at få alle de oplysninger, der er nødvendige, så du kan træffe informerede behandlingsbeslutninger.
Her er en liste over spørgsmål om nogle af de vigtigste spørgsmål at spørge efter en brystbiopsi. Da mange mennesker glemmer spørgsmålene, når de er på lægekontoret, kan du udskrive dette og bringe det næste gang du ser din læge. Du kan også tilføje andre spørgsmål, der kommer til at tænke på denne liste, så du har den bedste chance for at få dine spørgsmål besvaret.
1 Hvilken type brystkræft har jeg?
Brystkræft er ikke kun en sygdom.
Det første spørgsmål er, om din biopsi afslører kræft, precancerøse celler, carcinom in situ eller celler, der ikke synes at have kræftændringer (godartede celler).
Kræft, der har spredt sig ud over det, der kaldes kældermembranen, betragtes som invasiv eller infiltrerende brystkræft. Dette betyder ikke, at en brystkræft har spredt sig, og stadium 1 til 4 af brystkræft betragtes alle som "invasive". I modsætning hertil er ikke-invasiv brystkræft dem, der ikke har spredt sig ud over kældermembranen og kaldes carcinom in situ eller stadium 0 brystkræft.
Der er mange typer brystkræft, og faktisk er hver brystkræft forskellig på molekylært niveau, men de fleste brystkræftformer er opdelt i en af fire grundtyper:
- Ductal brystkræft
- Lobulær brystkræft
- Inflammatorisk brystkræft – En kræft, som normalt ikke har en håndgribelig klump og kan virke som rødme eller udslæt på brystet P Paget’s sygdom – En kræft, som kun påvirker brystvortenes hud
- 2 Hvilken størrelse er min tumor?
Tumor størrelse er en vigtig del af dannelsen af brystkræft, og det påvirker dine behandlingsbeslutninger. Brystafbildning muliggør en estimering af tumorstørrelse, men de endelige målinger bestemmes af en patolog, efter at tumoren er fjernet kirurgisk.
3 Er der kun én tumor?
Et mammogram er ofte den første test, der viser en abnormitet i et bryst. Før behandling for brystkræft begynder, bør begge bryster være omhyggeligt afbildet for at sikre, at diagnosen og planen for behandling er passende og omfattende. Nogle gange vil en bryst MR blive gjort for at få en anden slags billede af brysterne, som undertiden kan finde abnormaliteter savnet på et mammogram.
4 Hvad er graden af min tumor?
Tumor klasse er et mål for, hvor aggressiv kræftcellerne opfører sig. En patolog vil undersøge kræftcellerne for flere egenskaber, og give tumoren en karakter på 1, 2 eller 3, hvor 3 er den mest aggressive og 1 er den mindst aggressive.
5 Hvad var mit proliferationsresultat (Ki-67)?
Hvis din kræft er af høj kvalitet, kan den få en Ki-67-tumormarkørstest. Din score på denne test hjælper med at forudsige, hvordan din tumor vil reagere på kemoterapi, og hvad dine chancer for tilbagefald efter behandling kan være.
6 Hvad er min kræfts hormonstatus? De fleste brystkræft er drevet af østrogen, progesteron eller begge disse hormoner. Forståelse af testresultaterne er vigtigt, fordi disse oplysninger påvirker din behandling såvel som din opfølgende pleje. Hvis dine hormonprøver kommer negativ tilbage, kan du have triple negativ brystkræft, hvor der udvikles nye behandlinger.
7 Hvad er min Her2 / Neu Status?
Her2 er et protein (en vækstfaktor), der sender styresignaler til dine celler og fortæller dem at vokse, opdele og lave reparationer. Hvis din kræft gør for meget HER2, kan du muligvis tilføje Herceptin til dine behandlinger for at målrette HER2-receptoren på kræftcellerne.
8 Hvilken type kirurgi anbefaler du? Hvorfor?
Kirurgi vil blive gjort for at fjerne så meget af kræften som muligt. Tal med din læge om du kan have brystbesparende kirurgi eller en mastektomi. Sørg for at fortælle din læge, hvis du har en familiehistorie for brystkræft, da det kan påvirke dine valg.
9 Skal jeg have kemoterapi før kirurgi?
I nogle tilfælde kan kemoterapi gives før kirurgi for at formindske tumoren. Det kan gøre forskellen mellem en lumpektomi og en mastektomi.
Du kan også spørge om du skal have kemoterapi efter operationen, men denne anbefaling kan ændre sig på baggrund af resultater under operationen, som om du har positive lymfeknuder eller ej.
10 Er der andre test, jeg skal have før behandling?
Nogle tests kan bestemme hvilke behandlinger der mest effektivt vil dræbe din kræft og forhindre gentagelse. Andre tests kan være nødvendige for at kontrollere sundhed af dine større organer og knogler.
Det kan være overvældende, der kun står over for de primære behandlinger for brystkræft, men det er også vigtigt at følge op med andre anbefalede tests. For eksempel kan hjerteprøver anbefales, hvis du vil have en type kemoterapi, som kan påvirke dit hjerte, og en knogletæthedsprøve kan anbefales, hvis du vil tage en hormonbehandling, der kan øge risikoen for osteoporose.
Selvom disse tests føles som så meget ekstra, kan de være meget vigtige. I nogle tilfælde kan de hjælpe dig og din læge vælger de bedste behandlingsmuligheder for dig specifikt.
Som en sidste bemærkning er det bedste, du kan gøre for at gøre din behandling så succesfuld som muligt, at være din egen advokat i din pleje. Tjek disse tips om at være din egen advokat i din kræftpleje.
