En septisk ledning opstår, når en bakteriel infektion forekommer inde i et fælles rum. Et led er forbindelsen mellem benene. Leddene omfatter knæ, hofte, skulder og snesevis af led i rygsøjlen. Enhver ledd kan blive smittet, men nogle er mere almindelige end andre.
Septiske led er mest almindelige hos spædbørn og småbørn, immunkompromitterede patienter og personer med fælles udskiftninger.
En septisk ledd er problematisk af to grunde:
- Kroppen har svært ved at bekæmpe infektionen på grund af manglende immunforsvar inden for leddene.
- Fælles brusk kan skade irreversibelt ved fælles infektioner.
Tegn på en septisk fælles
Diagnose af en septisk ledd fremstilles typisk ved at kigge efter et af flere forskellige tegn på fælles infektion:
- Symptomer på patienten: Fælles symptomer på infektion inkluderer feber, kulderystelser, sved og ledsmerter.
- Begrænset bevægelse af leddet: Pludselig, begrænset bevægelse af en ledd er en grund til bekymring, såvel som vanskeligheder med at lægge vægt på leddet.
- Hævelse i leddet: Inficerede ledd føler sig ofte hævede, varme og ømme. Følelse eller at se en hævet hofte eller ankel er lettere end nogle ledd dybt inde i kroppen som hofte eller rygsøjlen.
- Abnormale blodprøver: Blodprøver er ofte unormale, herunder antallet af hvide blodlegemer (et fælles tegn på infektion), sedimentationshastigheden (ESR) eller det C-reaktive protein (CRP).
- Abnormale billedbehandlingstest: Røntgenbilleder, ultralyd eller MR kan vise væskeakkumulering i leddet eller betændelse i de omgivende væv. Væskeprøve: Den endelige test for en fælles infektion er at opnå en væskeprøve fra leddet. Fluidprøve kan opnås på tidspunktet for en kirurgisk procedure, men gøres oftere for at bekræfte infektion forud for kirurgi ved at indsætte en nål i leddet for at opnå fluidprøven.
- Fluidet kan analyseres for at lede efter infektion eller til tegn på infektionen. Hvidblodtællingen af væskeprøven er typisk usædvanligt forhøjet. Men en gang kan dette være unormalt i problemer, der ikke er infektion, såsom gigt eller arthritis. Den mest endelige test er en væskekultur, hvor en patolog dyrker bakterier fra væskeprøven for at bestemme, hvad der forårsager infektionen. Ud over at bekræfte diagnosen af et septisk led, kan væskens kultur hjælpe din læge med at bestemme de bedste antibiotika til behandling af tilstanden.
Behandling af infektion
Septisk ledd kræver akut behandling. Behandling består i at dræne infektionen ud af det fælles rum, ofte kirurgisk sammen med intravenøse antibiotika. Tiden er vigtig i behandlingen af en inficeret led, da forlader pus inde i en ledd kan føre til hurtig forringelse af brusk i leddet. Dette gælder især hos unge patienter med ellers sunde led. I denne indstilling er risikoen for langsigtede problemer høj, selv med korrekt behandling.
Også kendt som:
suppurative fælles
