Hvis du er som de fleste, er der en god chance for, at du aldrig har hørt om akut slap myelitis (AFM). Det er en yderst sjælden tilstand, der kan føre til forlamning og påvirker færre end en ud af 1 million mennesker i USA.
Selv om AFM er sjældent, blev der imidlertid noteret en betydelig stigning i antallet af tilfælde, der blev diagnosticeret i både 2014 og 2016.
Interessant, diagnosticerede tilfælde var lave i 2015. Fordi denne betingelse er så uforudsigelig, og de nøjagtige årsager er ukendte, skal vi forblive på toppen af det og vide, hvad vi skal se efter.
Hvad du behøver at vide
Hvis denne tilstand er så sjælden, kan du undre dig over hvorfor du behøver at vide om det overhovedet. Bekymringen her er, at sagerne stiger, og vi ved ikke hvorfor. Vi ved ikke, hvad der forårsager akut slap myelitis, og vi ved ikke, hvordan vi forhindrer det.
Denne tilstand har primært påvirket børn, selvom nogle voksne også er blevet diagnosticeret. Uddanne dig selv om symptomerne, og hvad du kan forvente, hjælper dig, hvis du, dit barn eller en person du kender, er diagnosticeret med AFM.
Symptomer
Ikke alle med akut slap myelitis oplever de samme symptomer. Symptomerne, der typisk forekommer med AFM, omfatter:
- Pludselig svaghed i lemmerne
- Tab af muskeltoner og reflekser
- Ansigtsdrejning / svaghed
- Svære øjnene
- Droberende øjenlåg
- Vanskelighed taler eller sløret tale
Nogle mennesker kan opleve nummenhed, prikkende, eller smerter i arme og ben, men disse symptomer er sjældne.
Respiratorisk svigt kan forekomme, hvis musklerne, der hjælper med at trække vejret, påvirkes. I disse tilfælde kan mekanisk ventilation være nødvendig, ofte omtalt som en åndedrætsværn eller livsstøtte.
Andre mennesker kan have problemer med at passere urin. Sværhedsgraden af disse symptomer varierer fra sag til sag.
Diagnose
Hvis dit barn har ovennævnte symptomer, og hendes læge har mistanke om, at hun kan have akut slap myelitis, er der en række tests, der kan udføres. Dit barns børnelæge vil teste hendes nervesystem, der kontrollerer hendes reflekser, muskelton og svaghed. En MR er ofte beordret til at hjælpe med at diagnosticere.
Det er også muligt, at dit barn muligvis må have en lændepinde- eller spinalkrave udført for at teste cerebrospinalvæsken (CSF) for bakterier, der kan forårsage symptomerne.
Alle disse test sammen hjælper sundhedsholdet med at foretage en diagnose og finde ud af behandlingen.
Der er flere vira (bakterier), der kan forårsage AFM-lignende symptomer. De mest almindelige, der er blevet identificeret, er:
- Enterovirus (som polio)
- West Nile Virus
- Adenovirus
Desværre kan en nøjagtig årsag til AFM desværre ikke identificeres.
I 2014 var der et udbrud af et enterovirus kendt som EV-68. Der var spekulationer om, at denne nye type enterovirus kunne have været årsagen til stigningen i AFM-tilfælde det år. Ifølge CDC:
EV-D68 er tidligere blevet identificeret i kliniske prøver fra nogle få patienter med AFM. I disse tilfælde er det imidlertid ikke klart, om tilstedeværelsen af EV-D68 var et tilfælde, eller om det var årsagen til AFM. Uanset at en omfattende test af kliniske prøver fra AFM-tilfælde i 2014 ikke fandt et klart og konsistent patogen.
Behandling
Der er ingen specifik behandling eller kur mod akut slap myelitis. Symptomerne løser ofte på egen hånd, men kan være permanent eller endda livstruende. Personer, der diagnosticeres med AFM, vil sandsynligvis skulle behandles af et team af læger, der kan omfatte en neurolog og muligvis – hvis en smitsom årsag er identificeret – en smitsomme sygeplejerske. Lægerne bestemmer hvilke behandlinger der kan være effektive til at minimere symptomerne og genvinde funktionen. Mange mennesker, der har AFM, har i det mindste brug for fysisk terapi eller rehabilitering.
Hvordan AFM er forskellig fra andre paralytiske tilstande
Der er mange sygdomme og tilstande, der forårsager pludselige indtrængen eller gradvis lammelse hos børn og voksne.
AFM kan oprindeligt være fejldiagnosticeret eller forvekslet med en lignende tilstand, der hedder Guillain-Barré syndrom (GBS). Selvom symptomerne ligner hinanden, kan forskellige forskelle mellem AFM og GBS ses på MR og via andre tests, som neurologer kan udføre. Hvis dit barns børnelæge har mistanke om en af disse tilstande, skal han snarest muligt henvende dig til en pædiatrisk neurolog for mere definitiv test og diagnose.
Hvad du kan gøre
Det faktum, at vi ikke ved hvad der forårsager akut slap myelitis eller hvordan man behandler det, kan være skræmmende for mange forældre og sundhedsplejeudbydere. Det er svært at vide, hvad de skal gøre, eller hvordan man kan forhindre det. De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) har nogle retningslinjer for at forsøge at beskytte dig selv og dine børn:
- Bliv vaccineret.
- Beskyt dig mod myg.
- Vask dine hænder.
Selv om disse ting ikke garanterer, at dine børn ikke vil få AFM, vil disse trin beskytte dem mod mange sygdomme og sygdomme, der potentielt kan forårsage det. Mosquitoes bære West Nile virus, så brug af myg beskyttelse er afgørende for at undgå det.
Det er ikke kendt, om korrekt håndvask vil forhindre AFM eller ej, men det kan bestemt ikke skade. At sikre, at dine børn vasker deres hænder korrekt, er så vigtige. Sørg for, at alle i familien vasker deres hænder før de spiser, efter at have brugt badeværelset, før og efter tilberedes mad, og efter at have ændret bleer.
Et ord fra Verywell
Akut slap myelitis er en meget sjælden tilstand. Selvom det faktum, at vi ikke ved hvad der forårsager det, og vi ikke kan behandle det, handler det om, er det ikke nødvendigt for forældre at være alt for foruroliget. CDC forskere arbejder hårdt for at få mere information om denne tilstand.
