Cervikal dysplasi er tilstedeværelsen af unormale celler på din livmoderhals, som regel opdages af en rutinemæssig Pap smear. Læger bruger et par forskellige tilgange, når de behandler cervikal dysplasi. Målet med behandling er at fjerne unormale områder i livmoderhalsen, før de muligvis bliver cancerøse. Men ikke alle tilfælde af cervikal dysplasi kræver medicinsk behandling.
Kigger og venter
For kvinder med mild til moderat cervikal dysplasi er "ser og venter" ofte den foreskrevne behandling. "Watching and Waiting" betyder simpelthen, at en pap smear eller colposcopy eller biopsi vil blive udført hver 6 til 12 måneder for at overvåge dysplasien. Mild til moderat dysplasi løsner sig selv inden for to år uden medicinsk behandling.
En kolposkopi bruger et mikroskop til at lede efter de unormale områder på din livmoderhals, der skal samples og analyseres. Det gøres meget som en Pap smear, men livmoderhalsen og skeden er først swabbed med en eddike eller iod opløsning. Så er anvendelsesområdet brugt til at lede efter unormale områder, og prøver fjernes med små biopsi værktøjer og sendes til laboratoriet til analyse.
Med biopsi er cervikal dysplasi grupperet i tre kategorier af CIN I (mild dysplasi), CIN II (moderat til markeret dysplasi) og CIN III (alvorlig dysplasi til carcinom in situ).
Hvilken yderligere behandling er lavet afhænger af kategorien.
Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP)
Nogle gange kaldes en LLETZ, en LEEP er en procedure, der bruger en elektrisk ladet ledningsløkke for at fjerne unormale celler fra livmoderhalsen. Denne type behandling anvendes typisk i tilfælde af høj grad af cervikal dysplasi.
Det gøres normalt på lægens kontor med lokalbedøvelse. Væv fjernet sendes til laboratoriet for at bekræfte diagnosen.
Conization
Conization er en behandlingsmulighed for nogle kvinder med høj grad af cervikal dysplasi. Conization fjerner et kegleformet stykke væv fra livmoderhalsen. Det kaldes også en keglebiopsi og kan bruges til at diagnosticere livmoderhalskræft. LEEP er en type konisering, og der er også kold knivkeglebiopsi. Begge er normalt lavet på lægehuset med lokalbedøvelse.
Kryokirurgi
Kryokirurgi er en anden metode, der anvendes til behandling af høje cervicale dysplasi. Det udføres normalt på lægens kontor. En cryoprobe indsættes i vagina på livmoderhalsen. Komprimeret nitrogen strømmer ind i metalproben, hvilket gør det koldt nok til at fryse det væv, det er i kontakt med. Kryokirurgi betegnes også som kryoterapi.
Laser Therapy
Kuldioxid laser photoablation er en anden procedure, der kan bruges til at ødelægge det unormale væv. Det gøres ofte i ambulant indstilling, og lokalbedøvelse kan anvendes.
Opfølgning efter behandling for cervikal dysplasi
Efter behandling med cervikal dysplasi, er opfølgning med lægeens anbefaling afgørende.
Lægen vil anbefale en opfølgningsplan baseret på patologisk rapport fra LEEP eller conization.
Fælles anbefalinger efter behandling er en regelmæssig kolposkopi og cervikal biopsi hver 6. til 12 måneder. Cervikal dysplasi kan vende tilbage, så det er meget vigtigt at følge lægens opfølgningsanbefaling.
