Menstruation er en almindelig migræne udløser til kvinder. Den gode nyhed er, at der er en række muligheder for at behandle dine menstruations migræne, herunder kontinuerlige p-piller.
Grundlæggende om en menstrual migræne
Menstruationsmigrainer strejker overalt fra to dage før til tre dage efter menstruationsstrømmen, og de har desværre tendens til at være mere alvorlige og mindre følsomme over for medicin end migræneanfald, der opstår i andre dele af måneden .
Selvom forskerne ikke er helt sikre på, hvorfor disse angreb forekommer, er der stærke tegn på, at østrogen, et hormon, som hjælper med at regulere menstruationscyklussen, er involveret.
En teori er, at faldet i østrogen, der opstår lige før menstruationen, spænder hjernen regioner, der er involveret i en migræne, udløser et angreb. Dette understøttes af, at kvinder med migræne har tendens til at få mere migræne i perimenopause – en periode før overgangsalderen, når en kvindes østrogeniveau svinger.
På samme måde i løbet af anden og tredje trimester af graviditeten får mange kvinder migrænefritagelse, hvilket igen tilskrives de naturligt høje niveauer af østrogen i en kvindes krop.
Mens nogle kvinder oplever rene menstruationsmigrainer, som er angreb, der kun forekommer under menstruationen, lider de fleste kvinder af menstruationsrelaterede migræne, som er migræneanfald, der opstår under menstruationen, såvel som andre tider i måneden.
Hvordan menstruationsmigrainer kan forebygges. Menstruationsmigrainer kan forebygges med langtidsvirkende triptaner, som Frova (frovatriptan) eller Amerge (naratriptan). Normalt er de taget i fem til seks dage i perimenstrualperioden, der begynder to dage før menstruationsstrømmen. En anden mulighed, som nogle læger anbefaler, er magnesium, selvom det skal tages længere, i cirka to uger før en kvindes periode starter.
For nogle kvinder kan en kontinuerlig kombination af p-piller, der består af både østrogen og progestin, reducere hyppigheden af menstruationsmigrainer. Teorien bag ved hjælp af kontinuerlige p-piller er, at pillerne forhindrer nogen signifikant østrogenfald fra at forekomme i din cyklus.
Er jeg kandidat til løbende p-piller for mine menstruationsmigrainer?
Visse faktorer i din medicinske historie skal overvejes, før din læge vil ordinere p-piller. For eksempel kan en kvinde med migræne ifølge American College of Obstetricians og Gynecologists ordineres kun med østrogen-progesteron-prævention, hvis hun har migræne uden aura.
Dette skyldes at have migræne med aura øger risikoen for slagtilfælde, og denne risiko kan yderligere øges ved at tage p-piller, især dem med et højere østrogenindhold. Andre faktorer, der modsiger din evne til at tage kombinationskontrol, omfatter rygning, alder 35 eller derover eller visse sundhedsmæssige forhold, som højt blodtryk eller en blodproppes historie.
Hvis din læge ordinerer p-piller til din migræne, kan du tage pillerne kontinuerligt for at holde dine østrogenniveauer konstante.
Det betyder, at du overleverer placebopiller, hvis du har en 28-dages pillepakning eller tager en pille hver dag (ingen skipping er nødvendig), hvis du har 21-dagers pillepakker.
Selv om nogle vedvarende prævention kan medvirke til at forhindre menstruationsmigrainer, skal det bemærkes, at mange mennesker lider angreb umiddelbart efter, at piller er stoppet eller under pillerfrie punkter i måneden.
Et ord fra Verywell
Det er vigtigt at huske på, at p-piller ikke er den bedste metode til at behandle dine migræne.
Kontakt venligst din læge for at finde ud af, hvad den bedste behandlingsstrategi er for dig. Din læge kan bede dig om at holde en dagbog om dine angreb i flere måneder, idet du bemærker hver gang du oplever migræne og datoerne for din menstruationsstrøm.
På denne måde kan din læge afgøre, om få, nogle eller de fleste af dine migræne udløses af menstruation
