Det er naturligt at undre sig over, hvor længe du kan leve, hvis du har HIV. Mens folk vil forsikre dig om, at det er en behandlingssygdom, hvad betyder det egentlig ikke kun med hensyn til levetid, men en persons livskvalitet? Svaret er både enkelt og ikke så enkelt. Generelt er udsigterne yderst positive. Med fremskridt inden for antiretroviral behandling kan mennesker med hiv i dag forvente at leve længere og sundere end nogensinde før. Hvis behandlingen påbegyndes tidligt og tages dagligt som anvist.
Faktisk begyndte en 20-årig hiv-terapi at forvente at leve i hans eller hendes tidlige 70’ere, ifølge forskning fra den langvarige nordamerikanske AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD).
En forskningsopdatering fra den schweiziske kohortundersøgelse fra 2011 understøttede yderligere disse resultater, hvilket tyder på, at personer, der begynder behandling tidligt (ved CD4 tæller over 350), kan opnå en forventet levetid, der er lig med eller endog større end befolkningen.
Faktorer, der reducerer livsforventning
Men det betyder ikke, at der ikke er udfordringer, der kan tage mange af de gevinster tilbage. Ud fra et individuelt perspektiv er lang levetid underlagt mange faktorer, der enten kan øge eller formindske forventet levealder hos en person med hiv. Disse faktorer spænder fra ting, vi kan kontrollere (som f.eks. Narkotikadæthed) til ting, vi ikke kan (som race eller indkomststatus).
Hertil kommer, at HIV kun er en del af den langsigtede bekymring.
Selv for dem, der er i stand til at opretholde en ikke-påviselig viral belastning, er risikoen for, at ikke-hiv-relaterede sygdomme som kræft og hjertesygdom er langt større end i befolkningen og kan forekomme overalt fra 10 til 15 år tidligere.
Så dybtgående er disse bekymringer, at en person med hiv er langt mere tilbøjelige til at dø for tidligt af en ikke-hiv-relateret sygdom end en hiv-relateret en.
Gevinster og tab i livsårene
Faktorer der påvirker forventet levetid er enten statiske (faste) eller dynamiske (kan ændre sig over tid).
Statiske faktorer
, som race eller seksuel orientering, påvirker forventet levealder, fordi de er dem, folk ofte ikke er i stand til at undslippe. For eksempel tager høj grad af fattigdom i afrikanske amerikanske samfund kombineret med manglende adgang til sundhedspleje og høje niveauer af hiv-stigma mange af de gevinster, der ses i hvide samfund.Dynamiske faktorer
, som sammenligning, har en stærk årsag og virkning forhold til overlevelsestider. For eksempel er behandlingsadhærenhed direkte relateret sygdomsprogression. Jo mindre vedhæftning opretholdes, desto større er risikoen for lægemiddelresistens og behandlingssvigt. Ved hver fiasko mister en person flere og flere behandlingsmuligheder.Når vi ser på både statiske og dynamiske risikofaktorer, kan vi begynde at identificere, hvor et individ kan vinde eller tabe livsår uden at vide det selv. Blandt dem:
En persons CD4-tæller ved behandlingens begyndelse er fortsat en af de stærkeste indikatorer for forventet levetid. Start behandling, når CD4-tælleren er under 200, kan skære så meget som 15 år fra en persons liv.
- Rygere med hiv mister flere livsår til rygning end til hiv. Faktisk er risikoen for dødsfald ved rygning dobbelt så høj blandt rygere med hiv og kan trimme så meget som 12 år en persons levetid uanset hiv.
- Race og lang levetid er integreret forbundet med hiv. Ifølge undersøgelser fra Bloomberg Public School of Health bor afrikanske amerikanere med hiv i gennemsnit 8,5 år mindre end deres hvide kolleger.
- Injiserende stofbrugere har tab, både hvad angår hiv- og ikke-hiv-relaterede sygdomme. De stærkeste bidragende faktorer var dårlig vedhæftning og hepatitis C coinfektion. Alting er forventet, forventet levetid for indsprøjtning af stofbrugere er 20 år mindre end alle andre hiv-grupper.
- Et ord fra Verywell
Til sidst er det vigtigt at huske, at statistikker ikke er en prognose. De kan ikke forudsige, hvad der vil ske i løbet af en infektion.
De kan kun foreslå, hvilke trin du kan tage for at minimere risikoen for sygdom baseret på de faktorer, som du som enkeltperson nemt kan ændre.
