Mange mennesker, der lever med neurologisk sygdom, eller som er slagtilfælde overlevende, oplever problemer med at synke. Folk, der lever med dysfagi, har svært ved at spise, drikke og tage medicin. Hvis det ikke er tilstrækkeligt diagnosticeret og styret, kan dysfagi føre til dårlig ernæring, aspirationspneumoni og yderligere invaliditet.
Symptomer på dysfagi
Dysfagi er kendetegnet ved sværhedsvanskeligheder.
Flere neurologiske tilstande, såsom slagtilfælde, demens, cerebral parese og multipel sklerose kan forårsage dysfagi, hvis svulmusklerne bliver svage eller mister koordination. Folk, der lever med dysfagi, kan opleve følgende symptomer, når de forsøger at sluge:
- Choking
- Hoste eller gagging
- Væske kommer ud af næsen
- Fødevarer bliver fanget i lungerne
- Svag stemme
- Drooling
- Manglende kontrol af tungen
- Tab af gagrefleks
Tab af gagrefleks
Normal slukning og fordøjelse af mad
Det første skridt i indtagelse er dannelsen af en fødevarebolus. Dette trin kan være alvorligt svækket, hvis du har dysfagi.
En madbolus er en lille, rund masse af mad, der dannes i munden i den tidlige fase af fordøjelsen. Dannelsen af en fødevarebolus gør processen med at sluge lettere og sikrere og hjælper også med at starte processen med fordøjelse af fødevarer (nedbrydning), så absorption af næringsstoffer kan forekomme i maven og tyndtarmen.
En fødebolus er dannet som mad tyges, smøres med spyt, blandes med enzymer og formes til en blød sammenhængende masse. Bolus forbliver i mundhulen (munden), indtil processen med at synke begynder.
Den indledende dannelse af bolus er afhængig af fire trin med oral behandling, der kan forstyrres, hvis du har dysfagi.
- Disse trin omfatter:
- Flyt maden fra forsiden af munden til tænderne
- Transport af maden til mundens bagside for at danne en bolus
- Flyt boluset til ryggen af tungen til at sluge
Slug boluset
En gang mund- og halsmusklerne begynder at sluge, fødevarens bolus bevæger sig hurtigt ned i spiserøret, med hjælp af ufrivillige (ikke bevidste) muskulære bevægelser i spiserøret. Boluset passerer derefter gennem en muskel, der adskiller spiserøret fra maven, kaldet esophageal sphincter. Denne muskel lukker, efter at fødebolusen kommer ind i maven, så maden forbliver i maven, hvor den yderligere brydes ned under mavesmeltningsprocessen.
Når en bolus kommer ind i maven, går den ind i krumningen i maven. Under mavefordøjelsesprocessen bliver boluset kemisk behandlet af syrer og enzymer, der produceres i maven. Til sidst absorberes nogle af næringsstoffer i fødevaren bolus i maven, da bolus er yderligere nedbrudt. Størstedelen af materialet bevæger sig til tyndtarmen for yderligere nedbrydning og absorption.
Bolusdannelse og nedbrydning er vigtige trin i fordøjelsesprocessen af flere grunde.
For det første giver dannelsen af en blød og smurt fødevarebolus mad til at rejse lettere gennem de forskellige områder i fordøjelsessystemet. Og ændringen i fødevarens tekstur og sammensætning begynder den kemiske fordøjelsesproces, som er den proces, hvormed den mad, vi spiser, nedbrydes til partikler, der er små nok til, at kroppen kan absorbere næringselementerne i blodbanen. Disse karakteristika ved mad bolus dannelse i sidste ende styre den hastighed, hvormed fødevarer og næringsstoffer absorberes og frigives i kroppen.
Normalt dannes en fødevarebolus med en stabil hastighed og derefter gennem fordøjelsessystemet effektivt for yderligere nedbrydning og absorption i maven og tyndtarmen.
Dysfagi kan dog forhindre en effektiv dannelse af fødevaren bolus.
Et ord fra Verywell
Hvis du har oplevet dysfagi, kan dine synkeproblemer i sig selv forbedres over tid. Der er dog ingen garanti for, at du vil forbedre uden intervention. Der er flere måder at du kan få bedre slukning af evner, hvis du har dysfagi.
- Forvaltningen af dysfagi omfatter livsstilsjusteringer, motionsterapi og medicinsk behandling.
- Tilpasning af livsstil: Behandling af stillinger, både stående og siddende, samt at spise langsommere er enkle metoder, der kan lette processen med at sluge. Tyndere væsker, som vand, er sværere at sluge, hvis du har dysfagi. At ændre tykkelsen af væsker og spise bløde fødevarer kan være nyttigt.
- Øvelse terapi: Behandling af dysfagi involverer terapi ved hjælp af tale, sprog, erhvervsmæssige eller fysioterapeuter. Øvelser af tungen, læberne, halsen og munden vil slappe af og styrke musklerne, der styrer at synke og øge fleksibiliteten i området.
