Kræftbenet er en tilstand, der forårsager dannelsen af en lille, normalt ca. 1-2 centimeter stor størrelse, calciumindskud inden for sener af rotatormanchetten. Disse calciumforekomster findes normalt hos mellemaldrende individer (i alderen 30-60 år). Calciumaflejringer er mere almindelige hos kvinder (ca. 70%), mere almindelig i højre skulder end venstre og mere almindelig hos patienter, der har hormonforstyrrelser (såsom hypothyroidisme eller diabetes).
Patienter, der har tilknyttet endokrine abnormiteter, har tendens til at få dårligere symptomer og har tendens til at kræve mere invasive behandlinger.
Kalciumaflejringerne er ikke altid smertefulde, og selv når de er smertefulde, vil de ofte spontant løse. Aflejringerne har typisk konsistensen af kridt eller tandpasta, ikke den sten, som mange mennesker forventer, at et calciumindskud vil se eller føle sig.
Tegn på berigtig tendonitis
De fleste mennesker med calcific tendonitis har gradvist øget skulder smerter, der kan blive alvorlige. Der kan være en skade, der opstod, eller det kan synes at være kommet fra ingen steder. Ofte husker folk en akavet manøvrering eller hændelse, når smerten begyndte, selvom det måske kun har været tilfældigt.
De sædvanlige symptomer på calcific tendonitis er:
- Skulder smerter, mest alvorlige med bevægelse
- Smerter om natten, der kan blande sig med at sove
- Svære at løfte armen væk fra kroppen
Mange af tegnene på calcific tendonitis ligner tegnene på en rotator manchet problem; Din læge kan hjælpe med at bestemme, hvilken kilde der er for din smerte.
Mennesker med calcific tendonitis vil ofte blive diagnosticeret efter en røntgenstråling viser den abnormale ophobning af calcium i området af rotator manchet sener.
Årsag til berigtig tendonitis
Årsagen til kalciumaflejringer inden i rotator manchet senen er ikke helt forstået. Der er blevet foreslået forskellige ideer, herunder blodforsyning og ældning af senen, men beviser for at understøtte disse konklusioner er ikke klare.
Beregnet tendonitis udvikler sig normalt forudsigeligt og løser næsten altid til sidst uden kirurgi. Det typiske kursus er:
- Precalcification Stage
Patienter har normalt ingen symptomer i dette stadium. På dette tidspunkt er det sted, hvor forkalkningerne er tilbøjelige til at udvikle, at gennemgå cellulære forandringer, der prædisponerer vævene for at udvikle calciumaflejringer. - Calcific Stage
I løbet af dette stadium udskilles calcium fra celler og samles derefter i calciumaflejringer. Når det ses, ser kalciumet kalkagtig ud, det er ikke et fast stykke ben. Når forkalkningen er dannet, begynder en såkaldt hvilefase, det er ikke en smertefuld periode og kan vare i varieret tid. Efter hvilefasen begynder en resorptiv fase – dette er den mest smertefulde fase af calcific tendonitis. Under denne resorptive fase ligner calciumindskudet noget som tandpasta. - Postcalcific Stage
Dette er normalt et smertefrit stadium, da calciumindskuddet forsvinder og erstattes af mere normalt udseende rotator manchet senge.
Folk søger normalt behandling i den smertefulde resorptive fase af kalciumfasen, men nogle patienter har de forekomster, der findes som en del af deres evaluering for rotator manchet senebetændelse.
Et af de mest almindelige spørgsmål, jeg hører fra patienter, er, hvis de skulle spise mindre kalciumrige fødevarer. Det er vigtigt at bemærke, at calcium, der er forbrugt fra kosten, ikke har vist sig at have nogen virkning på dannelsen eller opløsningen af calciumindskud i skuldernesene. Derfor er calciumindskudet ikke fra mælk eller spiser ost, og du bør ikke ændre dit diætindtag af calcium for at forsøge at slippe af med din calcifice tendonitis.
Behandling af calciumindskud
Behandling af calcific tendonitis begynder normalt med nogle enkle trin, herunder hvile, isbehandling, medicin og terapi.
Når disse enkle trin er ineffektive, kan der overvejes mere invasive behandlinger, herunder mulig kirurgisk behandling. Den gode nyhed er, at med passende behandling for tilstrækkelig tid, finder de fleste patienter lindring uden at skulle gennemgå skulderkirurgi.
