Hos personer med hjertesygdomme er depression mere tilbøjelige til at føre til hjerteanfald, slagtilfælde og brystsmerter end rygning, forhøjet blodtryk eller endog diabetes. Men oddsene kan jævnes ved at tage antidepressiva, der er kendt som selektive serotoninåbningshæmmere (SSRI’er), ifølge et canadisk studie, der blev offentliggjort i 2007 Journal of the American Medical Association. Patienter, der lider af depression – omkring 50% af de sygehusholdte og så mange som en femtedel af andre – er op til fem gange mere tilbøjelige til at dø eller opleve yderligere hjerteproblemer inden for det næste år end andre.
SSRI’er, såsom Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetin) og Zoloft (sertralin), menes at forbedre humøret ved at forhindre nerveceller i at reabsorbere serotonin og således øge mængden af neurotransmitteren i hjernen. At have lave niveauer af serotonin er forbundet med depression, så "reuptake inhibitors" ved at holde mere serotonin til rådighed for hjernen, kan lindre depression. Disse lægemidler er sikre for hjertepatienter og fungerer godt for mange.
Ifølge
Journal undersøgelsen er SSRI’er mere effektive end interpersonel psykoterapi til forbedring af depression hos hjertepasienter. I løbet af de første par uger, hvor man tager SSRI, kan patienterne faktisk opleve øget angst, indtil lægemidlet er fuldt effektivt – normalt i 4 til 6 uger.
Bivirkninger, der kan vare hele tiden medicinen tages, omfatter seksuelle problemer, kvalme og hovedpine.
Nogle SSRI’er, når de er parret med det antibiotiske erythromycin, kan øge risikoen for uregelmæssig hjerteslag eller pludselig død. Sørg for, at den læge, der ordinerer dit antidepressiv middel, har en komplet liste over andre medicin, du tager.
Hvordan Depression påvirker kardiovaskulærsystemet
Kontroller depression er afgørende for hjertepatienter, fordi det ikke kan kontrolleres, at kroppen kan holde i en kronisk tilstand af beredskab, som har flere alvorlige konsekvenser:
Øget hormonniveauer
- Begrænsede blodkar
- Forhøjet hjertefrekvens
- Til sidst skader denne konstante tilstand af beredskab blodkar og desensibiliserer hjertet til indikatorer, der fortæller det at bremse.
Når mennesker med hjertesygdomme modtager behandling for depression, hjælper denne behandling med at reducere deres opfattelse af smerte, øger energi, forbedrer socialisering og øger sandsynligheden for at holde op med at ryge, begrænse alkoholforbruget, udøve og spise rigtigt.
Nogle skadelige antidepressiva
Flere antidepressiva stoffer end SSRI’er kan faktisk være farlige for dem med hjertesygdomme:
Serotonin og Noradrenalin Reuptake Inhibitor (SNRI),
inklusive Effexor (venlafaxin), kan øge blodtrykket. Tricyclics,
som Elavil (amitriptylin), kan forårsage svimmelhed og forhøjet hjertefrekvens. Monoaminoxidasehæmmere (MAOI’er), som indeholder Nardil (phenelzin), kan forårsage uregelmæssigt hjerteslag og stærkt forhøjet blodtryk, når de er parret med bestemte fødevarer.
