Der er ganske få usædvanlige ortopædiske problemer og forhold, der sjældent forekommer, med undtagelse af nogle specifikke sportsgrene. En særlig skade kaldes underarmen rums syndrom. Underarmerums syndrom er næsten uhørt hos de fleste mennesker, men kan forekomme i nogle sportsgrene, især i rowing (crew) og motocross ryttere.
Rums syndrom
Rums syndrom er en usædvanlig tilstand, der opstår, når for meget tryk opbygges omkring en muskel, hvilket begrænser cirkulationen til muskelvævet.
Kompartment syndrom kan forekomme som enten akut skade (et traume) eller som en overbrugsskade (ofte under sport). Akutrums syndrom er en nødsituation, der kræver akut operation. Hurtigtryk opbygget omkring muskelen kan forårsage permanent muskelskade, hvis det ikke hurtigt behandles ved kirurgisk frigivelse af det tætte væv omkring muskelen.
Meget mere almindeligt er motion-induceret rums syndrom, også kaldet kronisk rums syndrom, der opstår under træning. Typisk motion-induced compartment syndrome forårsager den gradvise forøgelse af smerte i den ramte muskel, der i sidste ende begrænser fortsat motion. Specifikke muskler kan påvirkes af motion-induced compartment syndrome. Ved rovere og motocross-ryttere kan den gentagne brug af underarme muskler forårsage denne type rums syndrom. Underarm rum syndrom er også sjældent rapporteret i den medicinske litteratur i andre typer af sportsfolk, herunder en kajak roer, en baseball kande, og en elitesvømmer.
Symptomer på underarm Rum syndrom
De almindelige symptomer på underarmen rum syndrom omfatter:
- Smerter i underarm
- Hævelse / trykken for underarm muskler
- Lindring af ubehag med hvile
- Følelsesløshed og snurren i underarmen og hånden
Oftest anstrengelsesudløst underarm rums syndrom forårsager meget forudsigelige symptomer.
Det betyder, at de fleste atleter ved, hvor længe de kan deltage i deres aktivitet, og de finder typisk deres symptomer hurtigt i ro.
Den test, der bruges til at bekræfte diagnosen af rums syndrom, er at måle trykket i muskelen under intens træningsaktivitet. Når jeg tester atleter, ledsager jeg dem ofte til roemaskinen eller tanken, så de kan træne i høj intensitet, indtil der opstår smerte. En trykmonitor (formet som en nål) indsættes i muskelen. Trykmåling er sammenlignet med muskelens hviletryk for at bestemme om trykforøgelsen er for meget.
Andre tests såsom røntgen, MRI eller nerve conduction test kan udføres, hvis der er et spørgsmål om årsagen til problemet, men disse tests er næsten altid normal hos patienter med kompartment syndrom.
Behandling af rumsyndrom
De fleste atleter begynder med enkle behandlinger for deres rums syndrom. I tilfælde af underarmsrumsyndrom er den bedste behandling ofte at justere grebet af åren eller grebet på motorcyklen for at ændre stress på underarmsmusklerne. Mange atleter finder disse greb ændringer er tilstrækkelige til at give dem mulighed for at fortsætte med at deltage i deres sport.
Justering af grebetryk kan også være nyttigt, selv om mange atleter finder det svært, især under højintensiv aktivitet.
Når greb justeringer er utilstrækkelig behandling, og rum trykprøvning den kontrollerer diagnosticering af forhøjede rum tryk med motion aktivitet, en kirurgisk procedure kaldet et rum frigivelse kan overvejes. Proceduren er ligetil og involverer at gøre et snit over muskelen og skære det stramme væv (kaldet fascia), der dækker musklen. Frigivelse af fascia vil gøre det muligt for musklerne at ekspandere og svulme uden trykopbygning.
