spondylolysis er en overanvendelse skade, hvor gentagne belastninger på et lille område af knogle på hvirvlen, kendt som pars interarticularis, forårsager en brud. Tilstanden er ofte forbundet med konkurrencedygtige sportsaktiviteter som gymnastik, fodbold, fodbold og endda konkurrencedygtig dans, hvor ryggen gentages gentagne gange, bøjes bagud og roteres.
Pars Interarticularis og ryggenes struktur
Ryggvirvlen i rygsøjlen for at give rygmarvets integritet og for at begrænse bevægelsesområdet. Forbindelsen sker ved facetsamlingen. Disse er fremspringene af knogle, der kommer fra ryggen af hver hvirvel som vinger, sammenkobling ind i det næste ved rygsøjlen bevæger sig eller roterer. Når en person bøjer sig fremad, adskiller facetledene sig; Når personen bøjer sig tilbage, kommer leddene sammen og begrænser bevægelsen.
Pars interacticularis er det område af knogle, der ligger imellem artikulationspunktet (hvor facetteledene mødes) og midterlinjen af hvirveldyret kendt som lamina.
Spondylolyse Risici
Spondylolyse forekommer i fire til seks procent af den amerikanske befolkning, primært hos unge konkurrencedygtige atleter. Mens yngre mænd er tre gange mere tilbøjelige til at få spondylolyse end yngre kvinder, er yngre kvinder fire gange mere tilbøjelige til at få spondylolistese, en tilstand, hvor en hvirvel glider frem til den umiddelbart under den.
Spondylolyse er mest sandsynligt at forekomme hos personer, der har en overdreven indadgående krumning af rygsøjlen, kendt som lordose. Fedme kan også bidrage, da det lægger ekstra stress på rygsøjle segmenterne selv.
Mens ældre alder ikke typisk er forbundet med spondylolyse, er det med spondylolistese, da den gradvise forringelse af knoglen øger risikoen for glidning signifikant. Symptomer på spondylolyse inkluderer lændesmerter, som forværres med aktivitet, især når de står eller hyperextrerer rygsøjlen. Personer med spondylolyse har også tendens til at have tætte hamstring muskler på grund af spasmer, der stiver ryggen og ændre en persons holdning og gang.
Smerten kan enten være direkte eller refereret og mærkes i ryggen, benene, lårene eller skinkerne. Spondylolyse kan også forårsage ingen smerte symptomer, men snarere opleves med muskel svaghed, stivhed eller spasmer.
Spondylolyse diagnosticeres typisk med billedbehandlingstest såsom computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning. Fordi pars interarticularis er placeret i skrå vinkel, er det ofte svært at se med en standard røntgenstråle.
Behandling
Tidlig diagnose er nøglen til succesfuld behandling af spondylolyse. Med det er sagt, læger er undertiden opdelt på, hvad den rette behandling kan være.
I de fleste tilfælde vil lægerne tilslutte sig en konservativ tilgang, der involverer brugen af rygbøjler og fysioterapi for at styrke musklerne og reducere lordose. Det er en langsommere tilgang, der kan sidelinje dig i et stykke tid, men en der næsten altid returnerer positive resultater hos yngre patienter.
Alvorlige brud eller de, der ikke helbreder, kan behandles med elektrisk stimulering eller kræve spinal kirurgi, såsom lændefusion.
