Bronchiectasis er en del af en gruppe af lungesygdomme klassificeret som kronisk obstruktiv lungesygdom eller COPD. Det er kendetegnet ved en unormal strækning og udvidelse af bronchi og bronchioles, de større luftveje i lungerne.
Årsager
Ofte forårsaget af tilbagevendende inflammation og infektion i luftveje, kan bronchiectasis være medfødt, hvilket betyder at være tilstede ved fødslen, eller en person kan være udsat for det som følge af tidlig barndoms sygdomme, såsom lungebetændelse, mæslinger, influenza eller tuberkulose.
Bronchiektasis kan forekomme som en del af en genetisk defekt, såsom i primær ciliær dyskinesi eller cystisk fibrose. Andre prædisponerende faktorer indbefatter unormale lungeforsvar og obstruktion af luftvejen af et fremmed objekt eller tumor. Bronchiectasis kan også være forårsaget af indånding i fødevarepartikler, når du spiser eller efter operationen på grund af svækket hostreflex og patientens manglende evne til at rydde deres luftveje effektivt.
Symptomer
Bronchiectasis forårsager en unormal udvidelse af luftveje på grund af tilbagevendende inflammation og infektion. Når luftveje bliver dilateret, begynder ekstra slim at svømme i de forstørrede områder. Sammensmeltning af slim bliver en yngleplads for bakterier, der fører til lungebesmidninger. Dette er yderligere kompliceret af skader på cilia, de små beskyttende hår, der styrer luftvejene. Når cilia er ude af stand til at rydde luftvejene af affald og ekstra slim, opstår luftvejsobstruktion.
Akkumuleringen af slim og efterfølgende bakterier fører til gentagne cykler af inflammation, infektion og obstruktion af luftveje og lunger.
Ofte at udvikle sig gradvist, kan symptomer på bronchiectasis ikke forekomme i måneder eller endog år efter den prædisponerende hændelse, der forårsagede bronkiectasis i første omgang.
Symptomer på bronchiectasis omfatter:
- Kronisk hoste, der bliver værre, når du ligger ned
- Tykt, ildelugtende slim
- Hemoptysis
- Dyspnø, forværret af motion
- Vægttab
- Træthed
- Svaghed
- Klamring af fingrene
- Wheezing
- Gentagne lungeinfektioner
- Bryst smerte
Diagnose
Bronchiectasis er ikke let diagnosticeret, da symptomerne ofte kan forveksles med kronisk bronkitis, astma eller lungebetændelse.
Læger kan evaluere bronchiectasis ved at lave følgende tests:
- Bryst røntgen
- Bryst CT Scan
- Blodtest
- Sputum kultur
- Pulmonale funktionstester
Testning for andre tilknyttede tilstande som cystisk fibrose eller tuberkulose kan også være til hjælp ved diagnosticering af bronchiectasis.
Behandlinger
Målet med behandling af bronchiektasis er at kontrollere infektion, fremme dræning af for store sekretioner fra lungerne og forhindre yderligere komplikationer. Selv om sygdommen ikke kan helbredes, lever de fleste mennesker normalt.
Behandlingsmulighederne kan omfatte følgende:
- Antibiotika (oral og / eller intravenøs)
- Bronchodilatorer
- Expektoranter, dekongestanter og slimfortyndende medicin
- Undgå irritation af åndedrætsorganer (rygning, brugte røg, luftforurening, eksponering på arbejdspladsen).
- Årlig influenza skud
- Postural dræning
- Brystsygdomme
- Hydrering
- Oxygen terapi
- Kirurgisk lunge resektion (for dem, der ikke reagerer på behandling eller for massiv blødning)
Hvis din bronchiectasis ikke reagerer godt på behandlingen, kan din læge bestille en bronkoskopi for at afgøre, om der er tilstoppelse i dine luftveje. En bronkoskopi er også et redskab til at identificere kilden til blødning i dine luftveje.
Forebyggelse
Chancerne for, at bronchiectasis udvikler sig, reduceres med øjeblikkelig behandling af lungeinfektioner. Andre forebyggende foranstaltninger omfatter:
- Afbryd rygning, hvis du er ryger.
- Undgå øvre luftvejsirriterende stoffer, såsom brugte røg eller luftforurening.
- Vaccinerende mod mæslinger, influenza og andre infektioner som anbefalet af din sundhedsudbyder.
Hvornår skal du kontakte din sundhedsudbyder
Ring til din læge, hvis nogen af følgende opstår:
- Dine symptomer forværres eller ikke forbedres ved korrekt behandling.
- Der er en ændring i farve eller mængde af din sputum.
- Du udvikler hæmoptyse.
- Du udvikler brystsmerter eller åndenød, som ikke er løst af resten.
