Kemoterapi (udtalte kee-mo-ther-apee) midler er stoffer, der målretter og dræber hurtigt opdelte celler, såsom cancerceller. Kemoterapi kan indgives i forbindelse med andre colon cancer behandlinger (kirurgi, stråling) eller i sig selv. En medicinsk onkolog (kræftlæge) (lægen, der bestiller kemoterapi) vil tage højde for flere faktorer, mens du vælger de bedste kemoterapi muligheder, herunder stadium og grad af kræft og din fysiske sundhed.
Hvordan kemoterapi virker
Kemoterapi stoffer rejser hele kroppen og dræber celler, der deler (vokser eller duplikerer) hurtigt. Der er mange forskellige typer celler, der splitter hurtigt i din krop bortset fra kræftceller, herunder dem i din mave-tarmkanal, hår, hud og negle. Dette er hovedårsagen til, at hovedparten af kemoterapi bivirkninger involverer hår, hud og mave-tarmkanalen. De kemoterapeutiske lægemidler kan ikke skelne mellem sunde, hurtigt dividende celler (hår) og kræftcellerne (tumor) i din krop, så de dræber dem alle ved at stoppe duplikationscyklussen. Dog vil sunde celler, der skal divideres hurtigt (som hår eller negle), udskiftes efter kemoterapi, i modsætning til de kræftceller, der er blevet dræbt.
Hvorfor scenesituationen
Din tyktarmskræft er stadium og klasse er en vigtig en del af din behandling overvejelse.
Selv om hvert behandlingsregime er konstrueret på individuel basis, vil størstedelen af mennesker med stadium 0 og stadium I colon cancer ikke kræve kemoterapi.
Lægen kan bestille kemoterapi sammen med andre behandlinger (stråling, kirurgi) i fase II og stadium III tyktarmskræft. Tidspunktet for din kemoterapi (før eller efter operation eller stråling) afhænger af din læge.
I fase IV colon cancer kan lægen bestille kemoterapi for at lindre dine symptomer eller forøge din kvalitet og levetid.
Palliativ, adjuvans eller primær?
Der er mange grunde til, at din læge vil bestille kemoterapi bortset fra det indlysende (til behandling af tyktarmskræft). Han eller hun kan bestille kemoterapeutiske lægemidler til enten at give en adjuvans (yderligere) behandlingsform, som en palliativ (komfort) behandling eller som en primær behandlingsmetode.
Palliativ symptomlindring i avanceret og metastatisk stadium IV colon cancer kan opnås ved at krympe tumorerne med kemoterapi midler og øge din livskvalitet med kræft.
Adjuverende kemoterapi gives sammen med en anden type behandlingsmodalitet, såsom kirurgi. Kemoterapi kan anvendes før kirurgi, for at krympe tumoren inden kirurgisk udskæring eller efter operationen for at reducere risikoen for gentagelse.
Primær kemoterapi gives som din eneste behandlingsmodalitet for tyktarmskræft. Kirurgisk udskæring og fjernelse er den mest almindelige form for behandling for tyktarmscancer, men lejlighedsvis er en person for syg eller kan ikke modstå operationen.
mest almindeligt anvendte kemoterapi agenter
kemoterapi stoffer findes i to primære former: oral og intravenøs.
Intravenøse kemoterapi-lægemidler gives ved injektion gennem en vene, mens orale kemoterapi-lægemidler gives i munden med en pille.
De fleste intravenøse kemoterapeutiske lægemidler gives i cyklusser, som efterfølges af en hvileperiode. Din læge vil tage dit helbred, din kræfts stadium og klasse, de anvendte kemoterapidrug og behandlingsmålene i betragtning, mens du beslutter dig for, hvor mange behandlinger der passer dig. Når kemoterapi er startet, vil din læge have en bedre ide om, hvor længe du skal bruge behandlingen baseret på din krops reaktion på medicin.
- 5-FU, Adrucil, Efudex, Fluoroplex (fluorouracil): Anvendes til avanceret kræft, tilbagevendende kræft og kræft, der ikke reagerer på andre kemoterapimidler.
- Eloxatin (oxaliplatin): Anvendes til avanceret cancer, tilbagevendende kræft eller i fase III kræft efter operation.
- Xeloda (capecitabin): Indtaget i munden i pilleform, der anvendes til behandling af stadium III kræft.
- Camptosar (irinotecan, irinotecanhydrochlorid): Anvendes til behandling af metastatisk kolorektal cancer, især dem, der ikke reagerer på andre former for kemoterapi.
- Wellcovorin (Leucovorin Calcium): Taget af munden hjælper dette lægemiddel med at mildne skadelige virkninger fra potente kemoterapeutiske midler, såsom 5-FU, men det er ikke kemoterapeutisk middel.
Stage III og IV tyktarmskræft kan undertiden behandles med en kombination af kemoterapeutiske midler, som kan omfatte FOLFIRI, FOLFIRI-B, XELOX og FOLFOX. Navne er en samling af forkortelser for kemoterapi lægemidler inkluderet i hver kombination.
- FOLFIRI = Leucovorin calcium + fluorouracil + Irinotecanhydrochlorid
- FOLFIRI-B = Leucovorinkalcium + fluorouracil + Irinotecanhydrochlorid + Bevacizumab® XELOX = Xeloda + Oxaliplatin
- FOLFOX = Leucovorinkalcium + Fluorouracil + Oxaliplatin
- Har jeg brug for en port?
En port er en kirurgisk implanteret enhed, som lægerne og sygeplejerskerne bruger til at få adgang til dine blodårer gentagne gange, hvilket kan medvirke til at reducere ardannelse og ubehag i dine perifere årer under langvarig behandling. Havne og centrale linjer anvendes, når kemoterapi gives kontinuerligt, såsom med en infusionspumpe.
En port eller central linje foreslås ikke for alle, da det er en kirurgisk procedure med risici, såsom blødning, infektion og funktionsfejl. Din læge vil beslutte (fra sag til sag), hvis du er kandidat til en central linje eller indføring af port. Hvis en central linie enhed er indsat, vil dine læger og sygeplejersker bruge det til at administrere dine kemoterapi stoffer. Hvis du ikke har en central linje eller port, vil sygeplejersken indsætte et intravenøst kateter forud for hver kemoterapi session.
Hvor skal jeg gå til behandling?
Størstedelen af kemoterapiadministration finder sted lige i din onkologs kontor eller i et ambulant onkologisk center. Din læge kan have et par forskellige kontorer; Prøv at finde en placering tættest på dit hjem for at lette enhver rejse bekymringer.
Bivirkninger og risici
Måske er den første tanke, der går i tankerne efter at have hørt ordet kemoterapi, den overflod af bivirkninger, du bliver nødt til at støde på. Kemoterapi stoffer er potente, og de kommer med en lang liste over mulige bivirkninger. Din læge og sygeplejersker er dog uddannet til at forudse disse bivirkninger og kan hjælpe dig med at mildne dem gennem hele din behandling. Almindelige kemoterapi bivirkninger kan omfatte: ≥ Kvalme, opkastning eller diarré
Loss af appetit
- Peeling hud, blærer eller solfølsomhed
- Lavt blodtal (neutropeni)
- Sløvhed og udmattelse
- Mundsår
- Talmhed eller prikken i hænder og fødder
- Hævelse i hænder og fødder
- Følsomhed overfor forkølelser og infektioner
- Begrænsende bivirkninger
- Din læge og sygeplejersker hjælper dig gennem eventuelle bivirkninger, du lider af kemoterapi. Der er masser af ting du kan gøre for dig selv – du har en stor rolle i at bevare din sundhed og trivsel under kemoterapi gennem hvile, ernæring og god hygiejne. Husk at:
Suk på ischips under kemoterapi (reducer mavesårene efter)
Brug passende håndvaskteknikker til enhver tid.
- Hold dig væk fra infektionskilder (overfyldte indkøbscentre, skoler) hvis det er muligt.
- Spis små, næringsfulde måltider ofte.
- Bliv hydreret med rigeligt vand
- Hvile når det er nødvendigt – bevare din energi
- Tal med din læge om måder at kontrollere kvalme og diarré
- Pas på tegn på infektion og rapporter dem til din læge
- Tal til din læge
- Det er normalt at have mange spørgsmål om din forestående behandling med tyktarmskræft. Mange onkologiske metoder tilbyder en pædagogisk session om kemoterapi styret af en onkologi sygeplejerske, inden du begynder behandling. Overvej disse spørgsmål før din næste læge aftale:
Hvad er målet med min behandling med kemoterapi? (palliative, helbredende, krympende tumorer før operationen)
Vil kemoterapi være den primære behandlingsform?
- Hvilken kemoterapi agent vil jeg få? Oral eller intravenøs?
- Hvad er risikoen for at min kræft kommer tilbage efter kemoterapi?
- Hvor lang tid vil jeg være på kemoterapi?
- Hvor mange gange om ugen skal jeg have kemoterapi? Kan jeg arbejde?
- Har jeg brug for nogen til at køre mig til og fra behandlinger?
- Hvad er de mest almindelige bivirkninger ved denne type kemoterapi?
- Hvordan planlægger du at afbøde disse bivirkninger? (medicin, uddannelse)
- Hvad skal jeg forvente under behandlingen?
- Hvornår skal jeg ringe til dig? (feber, sløvhed)
- Vil min forsikring dække alle omkostninger?
- Skriv ned dine spørgsmål og eventuelle nye bekymringer, der udvikler sig. Tal med din læge og sygeplejersker ofte i hele din behandling – de er dine allierede i denne kamp.
