Som du sikkert ved, kan smerter fra irritabel tarmsyndrom (IBS) være ret alvorlig. Du har måske endda bekymret, hvis din smerte kommer fra noget mere alvorligt end IBS-lignende, hvordan du ville vide, om du havde et angreb af appendicitis i stedet? Dine bekymringer er helt sikkert forståelige. Som du vil se som du lærer om et forhold mellem IBS og appendicitis, har selv læger nogle gange svært ved at kende forskellen!
Hvad er appendicitis? Appendicitis er en alvorlig helbredstilstand, hvor bilaget bliver betændt og fyldt med pus. Dette kan ske på grund af en blokering forårsaget af fækalt stof, en hævet lymfeknude, et fremmedlegeme eller i sjældne tilfælde en tumor. Når appendicitis opstår, skal appendixet fjernes straks for at forhindre det i at springe, da det kan føre til livstruende komplikationer.
Når et tillæg brister, kan dets indhold spildes i dit maveskavrum, hvilket giver dig høj risiko for en alvorlig og potentielt dødelig, en infektion kendt som peritonitis. Selvom den ultimative behandling for et brudt bilag er en appendectomi (kirurgisk fjernelse), kan din læge først starte dig på et kursus af antibiotika for at reducere infektionen, før operationen udføres.
Symptomer på akut appendicitis
Følgende er symptomer på akut appendicitis. Hvis du har disse symptomer, skal du søge omgående lægehjælp.
Prøv ikke selvbehandling, da dine bestræbelser kan gøre tingene værre.
Initial smerte er placeret omkring din navle.
- Smerte forværres og bevæger sig til den nedre højre del af maven. Smerter kan forværres med bevægelse eller hoste.
- Forløb af appetit……………………….. Kvalme. til stede med forskellige symptomer for forskellige mennesker, og sværhedsgraden af symptomer kan være ret varieret.
- Hvis du har mistanke om et problem med dit bilag, skal du straks kontakte din læge.
- Din symptombillede kan ændre sig, hvis dit bilag faktisk skulle bryde:
- Smerte kan lette op midlertidigt, men derefter forværre
- Din mave kan blive meget øm at røre
- Forværring af alle de ovennævnte symptomer
- Er du i fare for unødvendig kirurgi?
Fordi komplikationerne ved akut blindtarmsbetændelse er så alvorlige, går kirurger typisk på forsigtighedssiden og vælger at fjerne tillægget til alle, hvis symptomer angiver et problem med tillægget. Dette fører til en høj grad af hvad der kaldes en "negativ appendektomi", hvilket er fjernelsen af et ikke-betændt tillæg. Graden af negative appendectomier er ca. 15 procent, selv ved brug af moderne diagnostikteknologi.
Desværre synes IBS-patienter at have en højere risiko for unødvendige operationer generelt, herunder unødvendige appendektomi. Forskning tyder på, at denne højere risiko synes at skyldes flere faktorer: IBS patienter er mere tilbøjelige til at søge behandling, og de har tendens til at være mere ivrige. Men denne højere sats er også relateret til læger, der udfører CAT-scanninger før operationen. Er der sådan en ting som kronisk appendicitis?
For at gøre det mere mudret farvandet er der en lille gruppe forskere og læger, der hævder, at der er en tilstand kendt som kronisk blindtarmbetændelse, ellers kendt som tilbagevendende blindtarmbetændelse, appendicopati syndrom eller neurogen appendicopati.
- Denne opfattelse er ikke bredt accepteret, og selv i dem, der vidner om tilstedeværelsen af et sådant syndrom, erkender de, at det er ret sjældent. Det er teoretiseret, at tilstanden er relateret til en eller anden form for delvis eller intermitterende obstruktion af appendiks.
- Hvis der er en sådan ting som kronisk blindtarmbetændelse, hvordan ville man fortælle forskellen mellem den og IBS? Begge syndromer indebærer tilbagevendende mavesmerter, ofte forværret af et stort måltid og symptomer på kronisk diarré, forstoppelse eller begge dele. Dem, der argumenterer for eksistensen af kronisk blindtarmbetændelse, vil overveje diagnosen, når den tilbagevendende smerte manifesteres i det nederste højre hjørne af maven.
- Kan en appendectomi afhjælpe kronisk smerte?
Dem, der argumenterer for eksistensen af kronisk blindtarmbetændelse, foreslår også kirurgi som en behandling. Der er flere tilfælde af patienter, der oplevede kronisk nedre højre side af mavesmerter, der opnåede signifikant eller total smertelindring efter at have fjernet deres bilag, selvom bilaget ikke viste tegn på betændelse. Det er vigtigt at bemærke, at disse kun er tilfælderapporter – ingen randomiserede kontrolgruppestudier er endnu ikke gennemført.
Men da mange IBS-patienter undergår unødvendig kirurgi, vil de fleste eksperter i høj grad anbefale en appendectomi til en person, der har IBS-medmindre der er tegn på akut blindtarmbetændelse. For at denne udtalelse skal ændres, skal der ved hjælp af randomiserede kontrolgruppestudier fremlægges beviser, der viser, at en sådan invasiv indgriben rent faktisk vil give en permanent symptomlindring til en person, der har en funktionel gastrointestinal lidelse som IBS.
Bundlinjen
