Betablokkere er blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler i medicin. De arbejder ved at blokere virkningen af adrenalin på vævene, specifikt ved at blokere "beta-receptorer", der binder adrenalin. Denne betablokkende virkning nedsætter blandt andet hjertefrekvensen, reducerer kraften i sammentrækningen af hjertemusklen, reducerer mængden af ilt, hjertemusklen har brug for til at udføre sit arbejde, reducerer stress på vaskulærsystemet og har tendens til at sænke blodet tryk.
På grund af disse virkninger er det ikke overraskende, at betablokkere har vist sig nyttige til behandling af en lang række medicinske tilstande, især kardiovaskulære problemer. Disse omfatter:
- angina
- hypertension
- kongestiv hjertesvigt
- hjertearytmi, især atrieflimren
- myokardieinfarkt (hjerteanfald)
- aorta dissektion
- hypertrofisk kardiomyopati
- migræne hovedpine
- sociale angstlidelser
Betablokkere er en første behandlingslinje til patienter med stabil angina, myokardieinfarkt og hjertesvigt. De anvendes generelt ikke som indledende terapi for hypertension, men kan være ret nyttige, hvis der kræves kombinationslægemiddelbehandling til blodtrykskontrol.
- Læs om beta-blokkere for angina.
- Læs om behandling af hjertesvigt.
- Læs om behandling af hypertension.
Almindeligvis anvendte beta-blokkere
I betragtning af de mange anvendelser af betablokkere er det måske ikke overraskende, at lægemiddelvirksomhederne har udviklet ganske få af dem.
Her er en liste over almindeligt anvendte beta-blokkere (generisk navn – handelsnavn):
- Acebutolol – Sectral
- Atenolol – Tenormin
- Betaxolol – Kerlone
- Bisoprolol – Zebeta, også solgt som Ziac
- Carteolol – Cartrol
- Carvedilol – Coreg
- Labetalol – Normodyne, også solgt som Trandate
- Metoprolol – Lopressor, også solgt som Toprol
- Nadolol – Corgard
- Penbutolol – Levatol
- Propranolol – Inderal, Inderal LA
- Timolol – Blocadren
Hvordan betablokkere tages
Der er tydeligvis mange forskellige beta-blokkere tilgængelige, og de specifikke instruktioner om hvor ofte og hvilken tid på dagen at tage dem varierer fra stof til stof. Men som regel kan bivirkningerne af beta-blokkere normalt minimeres ved at tage dem med et måltid – hvilket får disse lægemidler til at absorbere mere gradvist.
Bivirkninger af beta-blokkere
Bivirkningerne af beta-blokkere er hovedsagelig relateret til deres underliggende virkningsmekanisme, det vil sige deres adrenalinblokerende virkninger. Bivirkninger omfatter:
- Forværring af symptomer hos personer med astma. Dette er måske den mest begrænsende bivirkning af betablokkere.
- Forværring af symptomer hos personer med perifer arteriesygdom.
- Gør hypoglykæmi (lavt blodsukker) mere sandsynligt hos mennesker med diabetes.
- Depression
- Træthed
- Kolde hænder ≥ Hovedpine ▶ Forstoppelse
- Seksuel dysfunktion
- Ved gravide kvinder undgås betablokkere, når det er muligt, da de kan påvirke barnet ved at forårsage en langsom hjertefrekvens, nedsat blodtryk og lavere blodsukker.
- Generelt kan bivirkningerne af beta-blokkere ofte forvaltes af et omhyggeligt valg af, hvilken betablokker der vælges, og ved at forsøge at anvende mindre doser.
