Lad os tage et kig på flere forskellige specialiteter og subspecialties. Vi starter med et kig på læger, der specialiserer sig i primærpleje, og så ser vi på nogle andre felter.
Mange af disse oplysninger er afledt af associeringswebsteder, der repræsenterer disse læger. Når det er forsigtigt, vil der blive givet links til at lære mere om disse felter.
Formålet med denne artikel er ikke at give omfattende dækning. I stedet bør denne artikel tjene til at styrke dig som patient og hjælpe dig med at skære igennem det jargong, der udfolder medicin. Ved at forstå, hvad nogle af de mest almindelige specialister og subspecialists gør, kan du bedre forstå den pleje, du modtager, og roller og ansvar hos den læge, der giver dig behandling.
Primærplejelæge
En primærlæge læger er et punkt for første kontakt. Denne gruppe af specialiteter omfatter klassisk familiemedicin, internmedicin og pædiatrik. Primære plejelæger behandler patienter med "udifferentierede" sundhedsproblemer og skal diagnosticere patienter baseret på tegn, symptomer og klinisk historie.
Omfanget af primærplejemedicin er bredt og involverer ethvert organsystem eller diagnose samt andre biologiske, psykologiske eller sociale problemer.
Ifølge American Academy of Family Physicians (AAFP) er her nogle ansvar for en primær sundhedspleje:
sygdomsforebyggelse
- sundhedsfremme
- rådgivning
- patientuddannelse
- sundhedsvedligeholdelse
- diagnose og behandling af akut og kronisk sygdom
- sundhedstilstand pleje i en række forskellige indstillinger, såsom poliklinik (klinik, langtidspleje osv.) og indlæggelsesindstillinger (herunder kritisk pleje).
- Primære plejelæger involverer rutinemæssigt kontinuitet i pleje og ser patienter i løbet af livet. Når en voksen mand refererer til hans "læge", refererer han sandsynligvis til sin praktikant eller familiemedicinske læge.
Når det er nødvendigt, kan en primærlæge læge en patient til en specialist og dermed koordinere effektiv og omfattende pleje.
General Internist
En generel internist behandler voksne patienter. Generelle internister er primære læger, der arbejder både inden for indlægget (hospital) og ambulant. Nogle internister specialiserer sig i behandling af patienter kun på hospitalet, og de kaldes
hospitalister .Efter lægeuddannelsen fuldfører de generelle internister tre års ophold eller efteruddannelse. Efter opholdet kan disse læger enten praktisere som generelle internister eller fortsætte med specialuddannelse.
Generelle internister er eksperter til at diagnosticere og styre en række fælles tilstande, herunder hovedpine, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), hypertension og type 2 diabetes mellitus. Internister styrer medicinregimer, ordinerer medicin, rådgiver patienter om brug af medicin og bivirkninger samt tjek medicin for potentielt farlige interaktioner.
Her er nogle specifikke subspecialties, eller
stipendier , som internister kan forfølge efter at have fuldført bopæl. Et typisk internmedicinsk fællesskab varer i tre år, men kan fortsætte endnu længere med endnu yderligere subspecialisering. Internister, der subspecialiserer på disse områder, får yderligere eksponering for specifikke organsystemer eller grupper af organsystemer. Endvidere er internister, der underspecialiserer, kvalificeret til at håndtere meget komplekse medicinske præsentationer og udføre komplekse procedurer. I listen nedenfor har jeg placeret navnene på disse typer af læger inden for parentes.allergi og immunologi (allergist og immunolog)
- endokrinologi, diabetes og metabolisme (endokrinolog)
- hæmatologi eller blodforstyrrelser (hæmatologer)
- gastroenterologi (gastroenterolog) ◀ onkologi eller kræftmedicin (onkolog) ≥ nefrologi eller nyre (nephrologist) pul lunge- eller lungesygdom (pulmonologist) (Denne stipendietræning kombineres ofte med kritisk pleje og en person, der praktiserer i en kritisk pleje kaldes en intensivist)
- reumatologi eller ledd (rheumatolog)
- kardiologi eller hjerte medicin (kardiolog) (kardiologi er et komplekst felt og kardiologer kan yderligere specialisere sig i interventionskardiologi, klinisk hjerte elektrofysiologi og avanceret hjertesvigt og transplantation kardiologi )
- Familielæge
- En familie læge eller familiemedicin læge er en læge, der er kvalificeret til at behandle alle familiemedlemmer, herunder babyer, børn, unge, voksne og ældre voksne. Familie læger behandler ikke kun generelle medicinske forhold, men er også ansvarlige for sundhedsvedligeholdelse og kan rette deres patienter til passende konsulenter, sundhedstjenester og samfundsmæssige ressourcer. Endvidere beskæftiger familielæge sig med forebyggende sundhedspleje, hvilket indebærer foranstaltninger med fokus på forebyggelse af fremtidig sygdom. Disse foranstaltninger kan omfatte diagnostisk test, såsom kolesterol eller blodsukker test, eller rådgivning om vægttab, rygestop, alkohol misbrug og så videre.
- Familie læger behandler et bredt spektrum af sygdom, der spænder fra øvre luftvejsinfektioner til hudinfektioner til hypertension og diabetes. Derudover udfører mange familielæger små ambulante lægeprocedurer som lancering af en abscess eller suturfjernelse.
- Ligesom internister gennemfører familielæger tre års ophold eller efteruddannelse. Desuden kan familiemedicinske læger specialisere sig i sportsmedicin eller geriatri (ældrepleje). En læge, der praktiserer geriatri, kaldes en
geriatrik
. Endelig er geriatri også en subspecialty inden for internmedicin.
En note om ordbrugen: Mange familie læger tager undtagelse fra udtrykket "familiepraktiserende læge." Disse specialister hævder, at de ikke "praktiserer" noget og er specialister også.
Barneleger Børnelæger plejer børn, fysiske, mentale og sociale sundhedsmæssige bekymringer og behandler patienter gennem tidlig voksenalder. De diagnosticerer og behandler også akut og kronisk sygdom samt engagerer sig i forebyggende sundhedspleje (tænk administration af vacciner og sundhedsrådgivning). I lighed med en generel praktikant kan en børnelæge være engrundlæge børnelæge
. Derudover er der pædiatriske medicinske underspecialister, der specialiserer sig på forskellige områder, ligesom en internist kan med den grundlæggende forskel at internister plejer voksne og børnelæger pleje børn. Pædagoger fuldfører tre års ophold med yderligere år med underspecialty træning. Fælles betingelser, som en børnelæger behandler omfatter øvre luftvejsinfektioner, øreinfektioner, diarré og så videre.
Obstetrician-Gynecologist
Obstetrician-gynækologer (OBGYN’er) pleje kvinders reproduktive behov. De plejer også kvinder under graviditet og fødsel. Udøvelsen af obstetrik og gynækologi er både medicinsk og kirurgisk med OBGYN’er, der udfører en række kirurgiske procedurer som hysterektomi eller fjernelse af livmoderen. Obstetrics-gynækologi er et fireårigt opholdstilladelse. Desuden kan OBGYN’er yderligere specialisere sig inden for områder som reproduktiv endokrinologi, moderfostermedicin og reproduktiv endokrinologi og fertilitet. En note om ordbrugen: Skrivning af OB-GYN som OB / GYN (med solidus eller skråstreg) modvirkes af mange medicinske redaktører. Slash har en upræcis funktion og kan foreslå en "enten … eller" konstruktion, hvilket er ret forkert, fordi mange OB-GYN’er praktiserer både obstetrik og gynækologi.Kirurger
Generel kirurgi er et femårigt opholdsprogram, der træner læger til at diagnosticere og behandle en række sygdomme ved hjælp af kirurgi. Efter operationens ophold, udfører de generelle kirurger (kirurger, der straks træner uden yderligere opholdstilladelse) typisk følgende operationer:
tyktarmskirurgisk kirurgi (tænk tarm resektion eller fjernelse)
hemorrhoid kirurgi
åreknuder
cholecystectomy eller fjernelse af galdeblæren
- Bemærk, er generelle kirurger uddannet til at udføre både
- laparotomier
- eller åbne snit i bukhulen eller
- laparoscopy
, hvilket indebærer anvendelse af et laparoskop, eller et fleksibelt rør med et lys i enden af det. Laparoskopi er en minimalt invasiv procedure med laparoskopet og kirurgisk instrumentering indført i kroppen via et lille snit og inflation i bughulen. Efter afsluttet ophold fortsætter mange kirurger med at subspecialize. Her er nogle stipendier, som kirurger kan forfølge:pediatrisk kirurgi kardiothoracic surgery (tænk hjerteoperation)vaskulær kirurgi (operation på blodkar, såsom dannelse af arteriovenøse fistler til dialyse osv.)
fast organtransplantation
- bariatrisk kirurgi
- hånd kirurgi
- Mere generelt kan udøvelsen af medicin i vidt omfang opdeles i to foci: medicin og kirurgi. Medicin refererer til internmedicin specialiteter, som er nonsurgical. Vær opmærksom på, at visse kirurgiske boliger og stipendier er forskellige fra generel kirurgi som neurokirurgi og urologi.
- Psykiatere
- Psykiatri er en medicinsk specialitet, der fokuserer på diagnose, behandling og forebyggelse af adfærdssygdomme, psykiske lidelser og følelsesmæssige lidelser.
- Vær opmærksom på, at selv om der er overlapning mellem de to erhverv, er psykiatere og psykologer fundamentalt forskellige sundhedspersonale. Psykiatere er specifikt læger og har enten en MD eller DO-grad.
Psykiatrisk bopæl varer fire år. Her er nogle psykiatriske subspecialties:
afhængighedspsykiatri
barn- og ungdomspsykiatri
geriatrisk psykiatri
genoprettelsesorienteret pleje
- Vær opmærksom på at en neurolog er en læge, der specialiserer sig i diagnose og behandling af nervesystemet. Selv om der er overlapning mellem de to felter, fokuserer en neurolog på organisk sygdom. For eksempel kan en neurolog tilbyde behandling for akut sygdom, såsom slagtilfælde eller kronisk sygdom som multipel sklerose eller demens.
- Interessant nok deler felterne i neurologi og psykiatri en fælles fortid og divergeret over tid. Mange neurologiske sygdomme til stede med psykiatriske symptomer. Desuden kan psykiatriske forhold manifestere sig som organisk neurologisk sygdom. Den fælles oprindelse af disse felter er tydelig i begge typer opholdstilladelsesprogrammer, hvor personer med psykiatri får stor eksponering for neurologi, og neurologer, der modtager eksponering for psykiatrien. Faktisk modtager psykiatere certificering ved at tage den amerikanske styrelse for psykiatri
- og
- neurologi.
Konklusion
Oplysningerne i denne artikel udleder forskellige medicinske specialiteter er på ingen måde omfattende. Flere specialiteter og subspecialiteter er ikke blevet rapporteret her, herunder radiologi, fysisk medicin og rehabilitering (PM & R), hæmatologi, infektionssygdom og så videre. Desuden kan den faktiske længde af visse bopæl og fællesskabsprogrammer undertiden variere. Endelig er der visse permutationer og kombinationer af postgraduate uddannelse, som jeg ikke har fokuseret på her. For eksempel udfører nogle læger kombinerede residenser i både internmedicin og pædiatrisk (Med-Peds). Hvis du har spørgsmål om din læge rolle, skal du søge på de relevante foreningswebsteder og du er velkommen til at spørge din læge under et besøg. Det er altid godt at være informeret om alle aspekter af din pleje, herunder hvad din læge gør og behandler.
