Klassificeret som en inflammatorisk tarmsygdom (IBD), ulcerøs colitis er en sygdom, der primært påvirker fordøjelseskanalen, men har normalt også indflydelse på andre dele af kroppen. Det kan forårsage symptomer på blodig diarré, mavesmerter og et presserende behov for at tømme tarmene. Symptomer kan cykle gennem perioder med fritagelse og aktiv sygdom.
Symptomer kan variere fra person til person, hvilket kan gøre diagnose og behandling udfordrende, men der er et par, der antyder at have tilstanden.
Hyppige tegn og symptomer
Tegnene og symptomerne på ulcerøs colitis kan variere lidt afhængigt af scenen og placeringen af sygdommen, men den mest almindelige kan omfatte:
- Sår (sår) i formen af tyktarmen
- Bloody stool
- Abdominal smerter og kramper
- Diarré
- Et akut behov for at få tarmbevægelse (tenesmus)
- Feber
- Forløb af appetit
- Slim i afføringen
Ulcerativ colitis kan være en progressiv sygdom. Sårdannelserne begynder i den sidste del af tyktarmen, som kaldes sigmoid kolon, og kan spredes op gennem resten af tyktarmen. Tegn og symptomer kan være forskellige baseret på, hvor meget af tarmene der bliver påvirket af betændelsen.
De forskellige former for ulcerøs colitis og deres mest almindelige symptomer omfatter:
- Ulcerativ proctitis: Inflammation i rektum, der forårsager diarré, blodig afføring, rektal smerte og et presserende behov for at bevæge tarmene (tenesmus).
- Proctosigmoiditis: Betændelse placeret i endetarmen og sigmoid kolon, hvilket forårsager diarré, blodig diarré, krampe smerter, haster og smerter på venstre side af maven.
- Venstre sidet colitis (også begrænset eller distal colitis): Betændelse i venstre side af tyktarmen (endetarm, sigmoid kolon, nedadgående kolon) forårsager diarré, blodige afføring, vægttab, appetitløshed og undertiden alvorlig smerte på venstre side.
- Pancolitis: Betændelse i hele tyktarmen, hvilket forårsager diarré, kramper, betydeligt vægttab og svær mavesmerter.
Komplikationer
Ulcerativ colitis er forbundet med komplikationer både i fordøjelsessystemet og uden for fordøjelsessystemet (som kaldes ekstra tarmsymptomer).
Tarmkomplikationer kan omfatte:
- Tarmperforering. Et hul i tyktarmen, som er en medicinsk nødsituation, der kan forårsage alvorlig blødning og mavesmerter. Denne komplikation er ualmindeligt hos mennesker, der har ulcerativ colitis.
- Sprængning.Et sprække er en tåre, der forekommer i foringen af den analkanal, der kan forårsage blødning og smerte, men er sædvanligvis behandles derhjemme.
- Giftig megacolon. En usædvanlig tilstand, der forårsager alvorlig fjernelse af tyktarmen, giftig megacolon er en alvorlig komplikation, der kræver nødbehandling. Kolon cancer.
- Efter at have ulcerativ colitis i ca. 8 til 10 år, øges risikoen for udvikling af tyktarmskræft. Det er vigtigt at arbejde med en gastroenterolog for at planlægge screening for tyktarmskræft med jævne mellemrum. Ekstra-intestinale komplikationer kan omfatte:
Forsinket vækst hos børn.
- Nogle ældre medicin, der bruges til at behandle ulcerøs colitis og underernæring forårsaget af sygdommen, kan bidrage til vækstproblemer. Eye øjenlidelser. Flere øjensygdomme, herunder uveitis, glaukom, keratopati, episcleritis og tørre øjne, er forbundet med ulcerøs colitis eller behandlingerne for sygdommen.
- Gigt. Den mest almindelige af de intestinale manifestationer, kan flere forskellige former for gigt forekomme hos personer med ulcerøs colitis, herunder perifer arthritis, aksial arthritis, reumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis.
- Hudforhold. Erythema nodosum og pyoderma gangrenosum er ualmindelige tilstande, der forekommer oftere hos mennesker, der har IBD. Psoriasis, en anden immune-medieret tilstand, er også mere almindelig hos mennesker, der har IBD.
- Mavesår. Også kaldet aphthous stomatitis, disse er læsioner i foringen af munden, der kan forekomme sammen med en ulcerøs colitis flare-up. Symptomer under menstruation.
- Nogle kvinder med IBD konstaterer, at præmenstruationssyndrom (PMS), der opstår i de dage, der fører op til deres periode, bringer på mere diarré og smerte. Når man skal se en læge
- For personer med ulcerøs colitis, kan det være udfordrende at vide, hvilke symptomer der er en nødsituation, som skal bede om et opkald til gastroenterologen, og som kan vente. Når du har det godt og har få eller ingen symptomer, når symptomer (søvnproblemer, diarré, blodige afføring, feber, vægttab) begynder igen, er det en grund til at ringe til lægen og blive evalueret for en potentiel opblussen. Det kan være nødvendigt at ændre behandlinger eller justere den aktuelle plejeplan for hurtigt at få inflammation under kontrol.
Symptomer som svær mavesmerter, overdreven blødning og tegn på dehydrering (benkramper, nedsat urin, lumskhed) er generelt en grund til at søge lægehjælp med det samme. Når det er muligt, kan man ringe gastroenterologen før man går på hospitalet, kan hjælpe med at beslutte, hvilket niveau af pleje der er behov for.
Men hvis behandling er påkrævet med det samme, kan det være det bedste valg at gå til beredskabsafdelingen. Hvis man mistanker om en alvorlig tilstand som tarmperforation eller giftig megacolon, kan det være nødvendigt at ringe 911, fordi det er medicinske nødsituationer.
