Hvad er fase 4 prostatacancer, hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvad er prognosen?
Stage 4 prostatacancer er den mest avancerede fase af sygdommen. Det betyder, at kræft har spredt sig ud over prostata til fjerne områder af kroppen.
Forståelse Staging
Det mest almindelige staging system, der anvendes med prostatakræft, er TNM staging systemet. Et andet system, der anvendes af nogle hospitaler og læger, er Jewett-systemer, der nedbryder tumorer i trin A til trin D.
Med TNM-systemet står bogstaver for:
- T er for tumorstørrelse.
- N er for lymfeknuder involvering. Nej betyder, at kræft ikke har spredt sig til lymfeknuder. N1 betyder, at tumoren har spredt sig til nærliggende lymfeknuder. N2 betyder, at tumoren har spredt sig til fjerne lymfeknuder.
- M er til metastaser. M0 betyder, at en prostatacancer ikke har spredt sig til fjerne organer. M1 betyder, at en prostatacancer har spredt sig til fjerne organer – knoglerne er det mest almindelige område af prostatacancermetastaser.
En prostatacancer betragtes som fase 4 på 3 forskellige måder:
- En T4-tumor uden lymfeknudeinddragelse og ingen metastaser.
- Enhver størrelse tumor sammen med nærliggende lymfeknuder positive (N1) og ingen metastaser. Enhver størrelse tumor alene med nogen lymfeknude status (ingen, nærliggende noder positive eller fjerne knuder positive) plus metastaser til en anden region af kroppen (M0). Symptomer
- symptomer på stadium 4 prostatacancer kan relateres til kræft i din prostata eller på grund af metastaser.
Nogle af disse indbefatter:
Blod i urinen
Problem med at passere urin
- Erektil dysfunktion
- Bensmerter fra knoglemetastaser
- Svaghed i ben eller tarm- eller blæreproblemer
- Vægttab
- Øget infektionsfrekvens
- Træthed
- Diagnose
- Test til diagnosticering prostatacancer kan omfatte en CT scan, ultralyd, MR, eller PET scan for at vurdere væksten og se efter metastaser.
En biopsi gøres normalt for at se på tumorens aggressivitet.
Behandling
Selvom stadium 4 prostatakræft normalt ikke er helbredt, kan det behandles. En kombination af flere behandlinger bruges normalt over tid til dette stadium af sygdommen.
Hormonbehandling
– Hormonbehandling er ofte grundstenen for fase 4 sygdom. Forskellige muligheder er tilgængelige for at reducere mængden af testosteron i din krop. Nogle lægemidler stopper produktion af testosteron, og andre arbejder for at forhindre testosteron i at stimulere prostatacancerceller. Ligesom østrogen fungerer som brændstof for at stimulere væksten af mange brystkræftceller, virker testosteron som brændstof for at lette væksten af prostatacancerceller.
Palliativ kirurgi – En TURP procedure er undertiden gjort på dette stadium. Siden stadium 4 har prostatakræft per definition spredt sig til andre dele af kroppen, er operationen for at fjerne prostata ikke effektiv i "hærdning" af kræft, som det kan være i tidligere stadier af prostatakræft. Disse operationer er undertiden gjort for symptomer relateret til prostata. Nogle gange udføres en orkækektomi (fjernelse af testiklerne) som en form for hormonbehandling.
Palliativ stråling – Stråling kan anvendes sammen med hormonbehandling først og fremmest for at kontrollere smerte, og efter hormonbehandling er ophørt med at arbejde.
Stråling kan også anvendes til knoglemetastaser for at mindske smerten. Behandling af knoglemetastaser
– Behandling af knoglemetastaser kan omfatte en kombination af strålebehandling og en medicinsk kategori kaldet bisfosfonater.
Kemoterapi – Kemoterapi kan arbejde for at forlænge livet for mænd med prostatakræft og også lindre smerter på grund af metastaser.
Prognose Prognosen for stadium 4 sygdom varierer betydeligt afhængigt af hvor langt kræft har spredt sig. Breaking stadium 4 ned i 2 dele:
Trin 4 med regionale metastaser – Prostatacancer, der kaldes stadium 4 på grund af en stor tumorstørrelse (T4) eller som følge af spredning til nærliggende lymfeknuder har en 5 års overlevelsesrate på næsten 100% .
Fase 4 med fjernmetastaser – Ifølge National Cancer Institute’s SEER-dato har mænd, der har stadium 4 prostatacancer med spredning til fjerne lymfeknuder (N2) eller til andre områder af kroppen, såsom knogler, en 5-årig overlevelsesrate på 28%. Selv med dette huske på, at behandlingerne for avancerede kræftformer forbedres hvert år. Hver person er anderledes, og kliniske forsøg i dag kan ændre disse tal i morgen.
Coping
Lær om din kræft. Vær opmærksom på nogle almindelige problemer med prostatakræft, så du kan være forberedt. Accepter hjælp. Stage 4 prostatacancer kan nogle gange forårsage betydelig smerte. Tal med din læge og prøv ikke at være "en helt" og undgå at behandle dine symptomer. Overvej at slutte sig til en støttegruppe eller tjekke ind online stadium 4 prostatacancer samfund.
