Hvis du har hjertesvigt, er det vigtigt for dig at vide, hvilke symptomer du kan opleve. Ved at være opmærksom på dine symptomer kan du hjælpe din læge med at optimere din behandling, både for at holde dine symptomer i spil og for at mindske dine chancer for at få nogle af de mere alvorlige komplikationer ved hjerteinsufficiens.
De fleste symptomer forårsaget af hjertesvigt kan opdeles i tre generelle kategorier:
- Symptomer på grund af væskeoverbelastning og overbelastning
- Symptomer på grund af nedsat hjertepumpe
- Symptomer på grund af hjertearytmi
Overbelastning af væskeoverbelastning og lungedæmpning
Overbelastning af væske og lungerne er desværre hyppig hos mennesker med hjertesvigt og er de hyppigste årsager til, at mennesker med hjertesvigt udvikler symptomer.
Med hjertesvigt er pumpens pumpe mindre effektiv end normalt. For at kompensere for denne reducerede pumpeevne forsøger kroppen at holde fast i salt og vand. Akkumuleringen af natrium og vand kan i første omgang forbedre hjertefunktionen, i det mindste marginalt – men i sidste ende bliver væskeakkumulering overdreven og fører til flere slags symptomer. Disse omfatter:
- Vægtstigning.Salt og væskeretention kan medføre betydelig og hurtig vægtforøgelse. Derfor spørger lægerne folk med hjertesvigt at overvåge deres vægt hver dag. En hurtig ophobning af overskydende væskevægt kan være et vigtigt tegn på, at hjertesvigt glider ude af kontrol, og at der skal foretages en justering i medicin eller diæt.
- ødem.Ødem, eller hævelse, er almindelig med hjertesvigt. Overskydende væske har tendens til at svømme i underekstremiteterne, og ankel eller ben ødem er ofte oplevet. Dette ødem kan blive ret udtalt og ubehageligt. Desuden kan ascites forekomme hos mennesker, der har retsidet hjertesvigt. Det er væskeophobning i mavemuskelen og kan være ekstremt ubehageligt. Derudover ledsages det ofte af andre problemer, herunder unormal leverfunktion og svære gastrointestinale forstyrrelser.
- Lungestop.Ved hjertesvigt frembringer kroppens ophobning af salt og væske øget tryk i hjertekamrene. Forhøjet hjerte tryk forårsager, at noget af det overskydende væske ophobes i lungerne. Resultatet er lungestop.
Da lungestop er så almindelig, vil du ofte høre begrebet "kongestivt hjerteinsufficiens", der bruges som et virtuelt synonym for hjertesvigt. Denne lungestop forårsager ofte vejrtrækningsvanskeligheder, der kan producere flere forskellige symptomer, herunder:
- Dyspnø ved anstrengelse. Dyspnø, eller åndenød, er meget hyppig hos mennesker, der har hjertesvigt. Dyspnø har oftest tendens til at forekomme ved anstrengelse. I en person med hjerteinsufficiens har både hjertefunktionen og væskens ophobning tendens til at vokse og aftage over tid, da disse ændringer forekommer, vil mængden af anstrengelse, der er nødvendig for at producere dyspnø, variere. Så folk med hjertesvigt bør være opmærksomme på den mængde aktivitet, de kan udføre før dyspnø optræder og rapportere forværring af dette symptom til deres læger. Dyspnø på anstrengelse er ofte ledsaget af eller foranlediget af en tør hoste og hoste med anstrengelse kan også være et tegn på, at lungerne er forværrede.Orthopnea.
Orthopnea er dyspnø, der opstår, mens de ligger fladt. Dette symptom har også tendens til at vokse og aftage i henhold til sværhedsgraden af hjertesvigt. Behov for flere puder for at kunne sove er et klassisk tegn på, at lungestop kan forværre. - Paroxysmal nattlig dyspnø (PND).PND er dyspnø er et andet klassisk symptom på forværring af hjertesvigt. Folk med PND vågner op pludselig fra dyb søvn og føler sig ekstremt kortpustet.
- Bendopnea.Bendopnea er et symptom, der forekommer hos mennesker med hjertesvigt, der kun blev beskrevet i de seneste år. Det refererer til dyspnø, der opstår, når du bøjer sig over.
- Akut lungeødem. Akut lungeødem er forårsaget af pludselige, hurtige lungestop, som giver ekstrem dyspnø og hoste. Lungødem er en medicinsk nødsituation. Hos mennesker med kronisk hjertesvigt er denne begivenhed ofte forårsaget af en pludselig ændring i hjertets tilstand, selv om det også kan produceres hos nogle mennesker, hvis de indtager overdreven salt.
- Symptomerne forårsaget af overbelastning af væske og lungerne kan være yderst invaliderende. Heldigvis har læger normalt flere effektive behandlingsmuligheder for at administrere disse symptomer forholdsvis godt.Reduceret hjertepumpning
Hjertets vigtigste opgave er at pumpe blod til hele kroppens organer. Hos personer med hjertesvigt nedsættes denne pumpeaktivitet i det mindste i en vis grad.
I de fleste tilfælde opleves symptomerne forårsaget af dårlig hjertepumpe (også kaldet nedsat hjerteproduktion) kun relativt sent i løbet af hjertesvigt, når hjertemusklen er blevet ekstremt svag.
De mest fremtrædende symptomer forårsaget af denne reducerede pumpekapacitet er:
Ekstrem svaghed og træthed
Muskelsvaghed og muskeludslip
- Lethargi og inanition
- Ekstrem vægttab
- Det er klart, at symptomer som dette ikke er kompatible med et langt liv. Medmindre hjertefunktionen kan forbedres, eller medmindre hjerte-transplantation eller en ventrikulær hjælpemiddel kan bruges, når en person med hjertesvigt udvikler disse symptomer, følger døden sædvanligvis relativt hurtigt.
- Hjerterytme
Hjertesvigt er normalt forbundet med hjerterytmeforstyrrelser, især atrieflimren, PAC og PVC. Disse arytmier producerer almindeligvis symptomer, herunder:
Palpitationer
Lyskildens episoder
- Synkope (bevidstløshed)
- Ud over at forårsage symptomer kan arytmier forbundet med hjertesvigt føre til alvorlige eller farlige komplikationer.
- Komplikationer
Hvis hjertesvigt bliver alvorligt, kan der opstå flere alvorlige komplikationer. De mest almindelige af disse er:
Lungekomplikationer.
Personer med hjerteinsufficiens, der har langvarig eller alvorlig lungerbelastning, kan udvikle lungekomplikationer, især lungebetændelse og lungeemboli. Fordi deres vejrtrækning allerede er kompromitteret af hjertesvigt i sig selv, kan disse lungekomplikationer være særlig farlige hos en person med hjertesvigt. Derudover kan mennesker, der har gentagne episoder af akut lungeødem, simpelthen nå det punkt, hvor en akut episode forårsager døden, før de kan få lægehjælp.
- Stroke.Stroke er almindelig hos mennesker med hjertesvigt, dels fordi blodgennemstrømningen kan blive relativt "træg" og dels fordi blodpropper, der danner i hjertet, kan rejse til hjernen og forårsage hjernevævs død. Disse intrakardiale blodpropper udvikles ofte på grund af atrieflimren, men de kan også danne blot på grund af blodpulver i massivt udvidede hjertekamre.
- Organsvigt.Reduceret hjertepumpe kan berøre forskellige organer af deres nødvendige blodforsyning, og organfejl kan forekomme. Ud over de neurologiske underskud, der ofte ses hos personer med hjertesvigt, kan nyresvigt forekomme, og svære gastrointestinale lidelser er almindelige. Sådanne problemer bidrager selvfølgelig til vægttabet, sløvhed og svaghed, der er produceret ved at have en lav hjerteudgang. Sudden død.
- Pludselig død er foruroligende hos mennesker med hjertesvigt. Oftest er disse pludselige dødsfald forårsaget af hjertearytmi (ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillation) og kan derfor forebygges (f.eks. Ved at anvende en implanterbar defibrillator).Men pludselig død kan også forekomme hos mennesker med svær hjerteinsufficiens, simpelthen fordi den udslidte hjertemuskel pludselig stopper at reagere på hjertets elektriske signal – en begivenhed, som læger ofte refererer til som "elektro-mekanisk dissociation". En af disse komplikationer kan føre til meget værre langsigtet handicap eller død i en person, der lever med hjertesvigt. En af hovedårsagerne til at være opmærksom på ændringer i dine symptomer, hvis du har hjertesvigt, er at sørge for at du og din læge bliver opmærksom på eventuelle potentielle ændringer i din hjertesygdom. Det er langt lettere og mere effektivt at stabilisere hjertesvigt symptomer på et tidligt stadium, før de udvikler sig til en alvorlig, muligvis irreversibel tilstand.
