Men beviset har faktisk vist, at dette ikke er tilfældet, og at konsekvenserne af et kortisonskud kan langt overstige fordelene. Cortisons virkning på kroppen
Cortison skud er beregnet til kortvarig lindring af smerte, der er vedholdende og alvorlig. Afhængig af brugen kan reliefen vare i alt fra seks uger til seks måneder.
Problemet med langvarig brug er, at stoffets virkninger er tilbøjelige til at falde over tid, da kroppen bliver vant til det. Og hvis en person fortsætter med at bruge kortison som eneste hjælpemiddel (i modsætning til fysisk terapi), kan skudene gradvist – og undertiden hurtigt forårsage ledbånd, sener og brusk at blødgøre.
Dette er den største bekymring, vi har med hensyn til akillessenen. Da denne senne skal bøjes og trækkes tilbage, når vi går, kan enhver blødgøring forårsage, at strukturen brister, nogle gange helt. Det er ikke kun alvorlig skade, men en der ofte kræver kirurgi og langvarig rehabilitering.
Debating Cortisone i Achilles Heel
Mens de fleste sundhedsmyndigheder vil rådgive mod brugen af kortisonskud til behandling af en akilleskada, fandt en ny undersøgelse af ortopædkirurger, at så mange som en tredjedel vil dem til dette formål. I modsætning til et direkte forbud mener mange af disse kirurger, at den dårlige anvendelse af kortison, der injiceres i stedet for senen, har sin plads i behandling.
Andre er uenige og tror, at der ikke er nogen klar indikation af, hvor meget cortison er "for meget" eller hvordan behandlingen skal variere afhængigt af graden af skade. Til disse læger er brugen af cortison meget subjektiv og tilbøjelig til fejl.
Denne overbevisning er i vid udstrækning understøttet af undersøgelsen af brugen af kortison blandt atleter, en gruppe, der i sig selv har større risiko for akillessænskade. Hvad forskere har fundet var, at stoffet ofte fungerede mere som et panacea end en kur.
Hvordan Cortisone påvirker Achilles Tendon
Med en normal skade er inflammation en del af helingsprocessen, hvor blodkar vil udvide sig for at tillade immunceller og stamceller at oversvømme området for skade. Ved at gøre det vil nyt collagen blive lagt ned, beskadiget væv ombygges, og skaden vil blive repareret.
Når kortison injiceres, stoppes denne proces. Ved blokering af inflammatorisk respons stoppes processen med cellulær reparation også. Som følge heraf forbliver svækkede væv sårbare i længere perioder, idet personen udsættes for gentagen og ofte forværres skaden. Med en Achille-senesbrydning kan skaden ofte være permanent.
At gøre det passende valg
Generelt bør kortisoninjektioner undgås for at behandle en Achilles-skade.
Der er selvfølgelig undtagelser. De kan blive underrettet, hvis alle andre behandlingsmuligheder er mislykkedes, og individets livskvalitet er blevet væsentligt forringet.
Til sidst bør kortisonskud kun overvejes, hvis en person ikke svarer til hele spektret af standardterapier efter at have forsøgt i mindst seks måneder. Dette omfatter brugen af antiinflammatoriske lægemidler, aktivitetsændring, fodtøjsændringer, hælløfter, stretching og fysioterapi.
Alligevel bør beslutningen om behandling behandles med forsigtighed og vejer fordelene ved behandling sammen med de mulige bivirkninger.
Hvis du kender nogen, der har haft kirurgi for at reparere en Achilles-brud, vil du forstå, hvorfor dette er så vigtigt. Rehabilitering fra denne operation er omfattende, og du skal være i en støbt eller gå i gang i uger eller måneder, hvorefter fysisk terapi ville være nødvendig for at genoprette dit bevægelsesområde fuldt ud. Alt sagt, det kan tage seks måneder at vende tilbage til fuld aktivitet og over et år, før du er fuldt udinddrevet.
