Rehabilitering efter en meniscusreparation er mere signifikant, end hvis det revne stykke menisk er simpelthen fjernet gennem en procedure kaldet en delvis meniskektomi. Hvis den revet menisk er fjernet, er patienten normalt op og går inden for en dag eller to operation og tilbage til normale aktiviteter inden for flere uger. Efter en meniscus reparation er rehab mere omfattende.
Fordi din kirurg ikke med sikkerhed vil vide, om en menisk reparation kan udføres før arthroskopisk knæoperation, bør patienter forstå, at deres rehabilitering ikke vil være sikker, før den nøjagtige kirurgiske procedure er kendt. Derfor bør patienter med menisk kirurgi være opmærksomme på, at rehab kan være mere omfattende og restriktive, hvis maniscusreparation udføres.
Præcis hvad rehabilitering er nødvendig afhænger af flere faktorer, og du bør altid tjekke med din læge, inden du påbegynder eller ændrer dit postoperative rehab på nogen måde. Dette er især vigtigt, fordi der er andre procedurer, der kan udføres samtidig med meniscusreparationen, der kan ændre den normale postoperative rehab-skema. Typisk Rehab Schedule
Der er en hel del kontroverser i idrætsmedicin verden om "den bedste" rehabilitering fra menisk reparation kirurgi. Traditionelt var rehab’en meget langsom, med aktiviteter begrænset i mange måneder efter operationen.
For nylig er der blevet forsøgt en hurtigere rehab. Der er dog stadig ingen konsensus, og mange kirurger varierer i deres anbefalinger. Følg altid din læge specifikke anvisninger for postoperativ rehab. Den mest almindelige rehab efter meniscus reparation er angivet her. Det handler om ‘midten af vejen’ mellem meget konservative og meget aggressive.
Umiddelbart postoperativ Ved opvågnen i genopretningsrummet placeres patienterne i en knæbøjle. Den anvendte bøjle kan enten være en knæ-startspærre eller en hængslet knæbøjle. Et knæ-startspærre holder knæet fuldt ud, mens en hængslet knæbøjle kan tillade styret bevægelse af knæet. Hvis der anvendes en hængslet knæbøjle, er den låst med knæet helt lige. Patienterne får krykker og instrueres til at gå med krykkerne. Ofte vil patienter få lov til at lægge vægt på det opererede ben, så længe knæet holdes helt lige (enten med en knæ startspærre eller en hængslet knæbøjle låst i forlængelse).
De første uger
- Patienterne kan fjerne knæbøjlen eller startspærren, mens de ikke går, og bøj knæet. Din kirurg vil typisk begrænse det beløb, du kan bøje dit knæ, da trykket på menisken øges, mens du bøjer dit knæ. Ofte vil bøjlen lade knæet kun bøje en vis mængde, f.eks. 60 eller 90 grader, afhængigt af din kirurgs anbefaling. Patienterne bør fortsætte med at bruge en bøjle, når de går, og kun lægge vægt på benet, hvis knæet holdes helt lige ved bøjlen.
De første måneder - Efter en måned eller der er der lagt vægt på at genvinde mere mobilitet. Patienterne kan generelt gå med knæet i brystet, men normalt, inden for 6 uger kan knæet bøjes under gang. Anstrengende aktiviteter er stadig begrænset, da meniscussen fortsætter med at helbrede. 3-3 måneder
Efter 3 til 4 måneder vil de fleste kirurger tillade en tilbagevenden til de fulde aktiviteter og beskytter ikke længere knæet. Patienterne skal langsomt vende tilbage til sport og konkurrence, men de har ikke længere restriktioner for bevægelse og kræver ikke brug af bøjle. - Som nævnt før, er dette kun et eksempel på en mulig rehab-protokol efter menisk reparation operation. Mange kirurger er forskellige i deres præference og afhængigt af andet arbejde, der kan have været udført på operationstidspunktet, kan rehab variere betydeligt. Nogle kirurger forfølger en mere aggressiv rehab plan. Årsagen til begrænsninger er, at biomekaniske undersøgelser viser øget stress på menisken med bøjning (bøjning) og vridning (rotation) af knæet.
Det har imidlertid ikke været tydeligt vist, at disse kræfter begrænser helingen af en repareret menisk. Når det er sagt, antager de fleste kirurger, at de kan påvirke helbredelsen, og derfor har de ovennævnte begrænsninger. Du bør altid følge din læge specifikke instruktioner, og hvis du har spørgsmål om din rehab spørg din læge udtalelse.
