Efter eksponeringsprofylakse (PEP) er en teknik, der anvendes til at forhindre infektion, efter at nogen er blevet udsat for et patogen. Det anvendes efter kendte eller mistænkte udsættelser til infektiøse agenser.
For eksempel kan en sygeplejerske, der har været fast ved en nål, menes at være forurenet med hiv, få antiretrovirale lægemidler for at forhindre, at hun bliver smittet. Tilsvarende ville en person, der havde en mistanke om udsættelse for miltbrand, få passende antibiotika.
Efter eksponering profylakse er så navngivet, fordi den gives efter (post) nogen er blevet udsat for en infektion (eksponering). Profylakse er en anden måde at sige forebyggelse. Profylakse efter eksponering anvendes generelt kun til at forhindre infektioner, der anses for at være yderst farlige.
Forskelle mellem PEP og PrEP
Det er vigtigt at skelne efter eksponeringsprofylakse (PEP) fra præexponeringsprofylakse (PrEP), når man taler om HIV. Profylakse efter eksponering er generelt tilvejebragt som en kort form for medicin, der kan bruges til at forhindre HIV i grupper, hvor der har været en kendt risikohændelse – som en læge, der kommer i kontakt med inficeret blod eller en person, der er seksuelt overfaldet af nogen hvem der måske har været inficeret med viruset eller haft sex med en person med viruset med en brudt kondom. Eksponeringsprofylakse på den anden side diskuteres som en langsigtet terapi for at forhindre infektion hos personer, der har høj risiko for hiv.
Det kan for eksempel anvendes af hiv-negative personer, der er i serodiscordante par, hvor deres partnere er inficeret med viruset, og der er en fortsat risiko for eksponering.
Forskere og læger har flere bekymringer om sikkerheden ved præeksponeringsprofylakse. En af de største bekymringer er, at folk vil tage deres medikamenter upåliteligt og ender med at blive smittet med en lægemiddelresistent stamme af hiv, der er væsentligt vanskeligere at behandle.
Dette er mindre bekymret over for eksponering efter HIV efter HIV. I modsætning til PrEP er PEP kun givet i en kort periode (normalt 4 uger), og det er derfor lettere for folk at bruge korrekt og konsekvent.
Sjov Fakta: Kondomer kaldes også undertiden som profylaktiske eller "Pros" et udtryk, der præcist beskriver deres evne til at forebygge både sygdom og graviditet.
Alternativ stavemåder: PEP, postexposureprofylakse, post eksponeringsprofylakse
Almindelige stavefejl: PrEP, eksponering forud for eksponering
Eksempler ≥ Efter eksponeringsprofylakse for at forhindre HIV-infektion antages at være yderst effektiv. Der er dog meget lidt egentlig forskning på emnet, da manglende at give sådan profylakse til mennesker, der måtte have brug for det, ville blive betragtet som meget uetiske. Hvad
er blevet vist i mindst en case-control-undersøgelse er, at folk, der bliver smittet efter en kendt erhvervsmæssig eksponering for hiv, er meget mindre tilbøjelige til at have fået profylakse. Dette tyder på, at teknikken virker, og der er også gode biologiske grunde til at antage, at det ville. Det er bare meget svært at demonstrere eksperimentelt. På trods af mangel på hård dokumentation for dets effekt er profylakse efter eksponering almindeligt accepteret som plejestandarden efter en nålestang eller anden erhvervsmæssig eksponering for hiv. Desuden studerer nogle forskere brugen af profylakse efter eksponering efter andre former for eksponering for viruset – f.eks. Gennem risikofyldt sex eller injektionsbrug. Selv om der er nogle bekymringer for, at brugen af PEP i sådanne situationer kunne øge risikofyldte adfærd, har det generelt ikke vist sig at være tilfældet. Flere undersøgelser har fundet ud af, at brugen af PEP af højrisikoprævende mænd ikke påvirker deres risikoadfærd i
enten
retning. Efter eksponeringsprofylakse for hiv og andre sygdomsbesvær er normalt en del af standarden for pleje af ofre for seksuelle overgreb.
