Oralt allergisyndrom (OAS) skyldes krydsreaktivitet mellem proteiner i frisk frugt og grøntsager og pollen. Dette syndrom forekommer i et stort antal (op til 70 procent) af mennesker med pollenallergi. Proteinerne i frugter og grøntsager, der forårsager OAS, kan let nedbrydes ved madlavning eller forarbejdning. Derfor forekommer OAS typisk ikke med kogte eller bagt frugter og grøntsager eller forarbejdede frugter som i æbleauce.
Hvilke symptomer opstår med OAS? De fleste mennesker med OAS har symptomer som kløe, brændende, prikkende og lejlighedsvis hævelse af læber, mund, tunge og hals, hvor friske frugter eller grøntsager berørte. Symptomer varer normalt kun fra sekunder til et par minutter og går sjældent til noget mere alvorligt.
Men nogle undersøgelser har vist, at op til 9 procent af personer med OAS kan opleve mere alvorlige symptomer på fødevareallergi, og op til 2 procent kan opleve anafylaksi. Det er derfor, at nogle myndigheder foreslår at ændre navnet til pollen-food syndromet. Symptomer er mere tilbøjelige til at forekomme og være mere alvorlige i løbet af den sæson, hvor den ansvarlige pollen er fundet.
Hvad er foreningerne mellem fødevarer og pollinger?
Følgende frugt-pollenforeninger er blevet vist hos personer med OAS. Personer med allergi over for disse pollener oplever ofte symptomer på OAS, hvis friske frugter eller grøntsager spises:
Ragweed (ukrudt):
- meloner (vandmelon, cantaloupe, honningdough), bananer, agurker og courgetter. Birk (træ):
- kartofler, gulerødder, kirsebær, selleri, æbler, pærer, blommer, ferskner, pastinak, kiwi, hasselnødder og abrikoser. Mugwort (ukrudt):
- selleri, gulerødder, forskellige krydderier. Græs:
- tomater, kartofler, ferskner. Hvordan er OAS diagnostiseret?
OAS diagnosticeres, når der er en historie med de ovennævnte symptomer hos personer med sæsonbestemt allergisk rhinitis med pollen som udløser.
Positivt hudprøvning til den mistænkte mad kan bekræfte diagnosen af OAS, selvom fødevarehudtestekstrakter, der opnås kommercielt, vil normalt være negative, da proteinerne resulterer i OAS nedbrydes under behandlingen. Derfor kan det være nødvendigt at bruge friske frugter eller grøntsager til hudprøven. Hudprøvenålen indsættes i den friske mad, og bruges derefter til at prikke personens hud.
Hvordan behandles OAS? På grund af den lille chance for en mere alvorlig reaktion anbefales det at undgå friske frugter eller grøntsager. Mange mennesker undgår allerede de mistænkte fødevarer, da symptomerne er ubehagelige. Normalt tolereres frugt og grøntsager i kogte, bagt og forarbejdede former. Nogle få undersøgelser har vist, at allergiske skud til de krydsreagerende pollen kan reducere eller eliminere OAS-symptomer.
