Hypercapnia er en tilstand, der opstår, når der er for meget kuldioxid – et affaldsprodukt af åndedræt – i blodet. Selv om det nogle gange er forårsaget af ting som hypoventilation eller en narkotisk overdosering af narkotika, er en fælles årsag KOLS i lungesygdommen.
COPD og Hypercapnia Link
Generelt når vi indånder, indånder vi ilt og ånder kuldioxid.
Disse to respiratoriske gasser udveksles dybt i lungerne i små, druemignende klynger eller luftsække, kaldet alveoler.
Hos mennesker med COPD er denne proces forringet, fordi alveolerne er ødelagt, hvilket giver mindre overfladeareal for ilt for at komme fra lungerne ind i blodbanen og for kuldioxid at komme fra blodet ind i lungerne, der skal udåndes. Dette resulterer i en lav mængde ilt i blodet, en tilstand kaldet hypoxæmi og høje niveauer af carbondioxid i blodet, en tilstand kaldet hypercapnia.
Denne tilbageholdelse af carbondioxid hos mennesker med COPD skyldes en proces kaldet ventilation-perfusion mismatch (V / Q mismatch) i lungerne. Dette sker, når kapillærerne og alveolerne i lungerne ikke strækker sig så godt som sædvanligt, for at der kan skiftes gas korrekt ud.
Årsager til Hypercapnia
Bortset fra KOL er der andre tilstande, der kan føre til høje niveauer af kuldioxid i blodet.
Nogle eksempler er:
- Overdosering af lægemidler, ligesom med opioid eller benzodiazepin
- Hjernestamme
- Hypotermi
- Visse metaboliske lidelser (for eksempel lavt fosfat- og magnesiumniveau i blodbanen)
- Visse muskel- eller nervesygdomme som encephalitis, muskeldystrofi, ALS eller myasthenia gravis
- Endestad-interstitiel lungesygdom (ILD)
- Obstruktiv søvnapnø
- Obesity hypoventilation syndrome
Symptomer på hypercapnia
Mange mennesker forstår ikke engang, at de har hyperkapnia. I tilfælde hvor det udvikler sig langsomt over tid og er ekstremt mildt, må du muligvis ikke opleve nogen symptomer. Hvis symptomerne opstår, kan de omfatte en mild åndenød, hovedpine, manglende evne til at tænke lige eller føle sig døsig eller søvnig. Fordi det er så nemt at gå glip af tegn på mile hypercapnia, er bevidsthed nøglen.
På den anden side er symptomer på alvorlig hypercapnia mere udtalte. Alvorlig hypercapnia kan i sidste ende føre til respirationssvigt og muligvis død. Symptomer og tegn kan omfatte:
- Paranoia, depression og forvirring, som kan udvikle sig til koma
- Muskelstrækninger
- Anfald
- Fortynding eller udvidelse af overfladiske vener i huden
- Papilledema – et tegn på øget tryk i hjernen
Behandling for hypercapnia
Behandling for hyperkapnia afhænger af sværhedsgraden og begynder med at løse den underliggende årsag. Ikke-invasiv ventilation: Ikke-invasiv ventilation giver ventilationsstøtte til en patient gennem de øvre luftveje. Det forbedrer vejrtrækningen ved at give patienten en blanding af luft og ilt fra en strømgenerator gennem en tæt monteret ansigts- eller nasalmaske.
- Intubation og mekanisk ventilation: Intubation er processen med at indsætte et specielt rør gennem munden og derefter ind i luftvejene. Røret bliver så tilsluttet til en mekanisk ventilator, der tager over aktiv åndedræt for patienten.
- Når man skal ringe til lægen
Hypercapnia kan føre til åndedrætssvigt og død, hvis de ikke behandles. Hvis du har COPD, er symptomer nøglen til tidlig påvisning ved at være opmærksom på hypercapnia. Ring til din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever ændringer i dine symptomer eller generel sundhed. Hvis din læge er bekymret for hypercapnia, kan han udføre en test kaldet en arteriel blodgas – en simpel bedside-test, hvor blod trækkes fra en arterie i dit håndled.
Et ord fra Verywell
Når du lærer om hypercapnia, så prøv ikke at blive forhævet med de komplekse nuancer af dette medicinske udtryk. I stedet tag det store billede – hypercapnia tjener som en markør, at der opstår en ubalance i kroppen.
Et godt stykke tid til at ombryde dit hoved er også, at ligesom hypercapnia har flere årsager og ikke nødvendigvis er fra KOL, ikke alle med KOL har hypercapnia.
