Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) påvirker fordøjelseskanalen, men det kan også påvirke andre dele af kroppen også. Personer med Crohns sygdom og ulcerøs colitis kan også være i fare for at udvikle leverproblemer. Nogle af de leverproblemer, der er forbundet med IBD, er primær skleroserende cholangitis, autoimmun hepatitis og primær biliær cirrose.
Hvad er leveren?
Leveren, som er det største organ i kroppen, giver flere vigtige funktioner uden som kroppen ikke kan overleve. Leveren fjerner urenheder og fremmedlegemer fra blodet, gør proteinerne, der hjælper blodpropper og producerer galde. Når sygdomme forstyrrer leverfunktionen, kan det medføre betydelige medicinske problemer.
Årsager til levercirrhose
Hos mennesker med IBD kan cirrose være forårsaget af autoimmun hepatitis eller primær galde cirrhose. Autoimmun hepatitis er forbundet med et dysfunktionelt immunsystem. Primær galde cirrhosis er en betændelse i galdekanalerne, som kan hæmme galgen fra at forlade leveren og gå til tyndtarmen. Når gallen bliver bakket op, kan den forårsage yderligere skade på levervæv. Primær skleroserende cholangitis, som i høj grad er forbundet med ulcerativ colitis, kan også overlappe med autoimmun hepatitis (undertiden kaldet "overlaps syndrom").
symptomer på leversygdom
En af de største bekymringer om leversygdom er, at der i de tidligste stadier kan være nogen symptomer overhovedet. Nogle mennesker kan have leversygdom, og viser dog ingen tegn på det enten i deres symptomer eller via leverprøver. Når cirrhose begynder at forårsage symptomer, kan de omfatte:
- udmattelse
- træthed
- tab af appetit ≥ kvalme
- svaghed
- vægttab
- komplikationer af leversygdom
i nogle tilfælde lever sygdom først opdaget, når det begynder at forårsage komplikationer, sådan som:
Fluidopbygning i benene (ødem) eller underlivet (ascites)
- Overdreven blå mærkning og blødning
- Gulsot, der er guling af øjne og hud forårsaget af opbygning af bilirubin
- Kløe, der skyldes en opbygning af galde i huden
- Gallestener, der udvikler sig, når galde er blokeret fra at komme ind i galdeblæren.
- Toxinopbygning i blodet og hjernen.
- Medicinsk følsomhed forårsaget af manglende evne til at behandle lægemidler.
- Portal hypertension, hvilket er en stigning i blodtrykket i en ven kaldes portåven
- Varices, som er forstørrede blodkar forårsaget af det langsomme blodgennemstrømning gennem portalvenen
- Forskellige andre komplikationer såsom immunsystem dysfu nektioner, infektioner og nyrer problemer
- Hvordan er leversygdom diagnosticeret?
Nogle af de tests, der anvendes til at diagnosticere leversygdom, omfatter:
Blodprøver
- Computeriseret axial tomografi (CAT) scanning
- Leverbiopsi
- Liverscanning med en radioisotop eller et laparoskop
- Medicinsk historie
- Fysisk undersøgelse
- Symptomer
- Ultralyd
- Er leversygdom Permanent ? Leverskader er ikke reversible, men når leversygdom er til stede, kan yderligere skader forhindres.
At få ordentlig behandling, spise en sund kost og undgå alkoholholdige drikkevarer er alle vigtige for at standse progressionen af leversygdom. Eventuelle komplikationer fra leversygdommen skal også behandles for at undgå yderligere skade på andre kropssystemer fra toksiner, der opbygges i hjernen og blodet. Medikamenter kan også bruges til at styre portalhypertension og varianter.
Hvad med transplantater?
I nogle tilfælde bliver leveren for beskadiget, og der kræves en levertransplantation. Transplantationen er fra en donor, og med forbedret teknologi bliver i stigende grad vellykket.
Overvågning af leversygdom
Mennesker med IBD, der har problemer med at udvikle leversygdom, bør spørge deres gastroenterolog om, hvor ofte de skal have leverprøvning.
