Hvis du bruger visse receptpligtige lægemidler som benzodiazepiner, opiater eller opioider og barbiturater, kan du undre sig over, hvordan disse kan påvirke risikoen for søvnapnø. Da disse lægemidler kan have indflydelse på både søvnarkitektur, muskeltoner og vejrtrækning, kan konsekvenserne være vigtige.
Benzodiazepiner
Klassen af medicin kaldet benzodiazepiner indeholder mange lægemidler beregnet til at lindre angst.
Nogle af dem arbejder som muskelafslappende midler eller bruges som antikonvulsive midler til behandling af anfald. Da disse medikamenter også kan forårsage søvnighed, har de nogle gange været brugt på kort sigt for at hjælpe søvn (selvom kronisk brug til dette formål er modløs). Nogle af benzodiazepinlægemidlerne omfatter:
- Alprazolam (Xanax)
- Chlordiazepoxid
- Clonazepam (KIonopin)
- Clorazepat
- Diazepam (Valium)
- Lorazepam (Ativan)
- Quazepam
- Midazolam
- Estazolam
- Flurazepam
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam
Benzodiazepinerne nær GABA-receptoren på overfladen af celler, hvilket får klorid til at bevæge sig mere frit over deres kanaler. Til behandling af søvnløshed er de i vid udstrækning erstattet af mere sikre lægemidler, der ikke øger risikoen for vejrtrækninger eller søvnapnø.
Opiater
Opiaterne (nogle gange kaldet opioider eller narkotika) er en klasse medicin, der ofte bruges til smertelindring. Nogle bruges også til at behandle diarré eller hoste.
Da de kan forårsage søvnighed som en bivirkning, kan de have vigtige virkninger på vejrtrækning under søvn. Nogle af de almindelige opiater omfatter:
- Hydrocodon
- Oxycodon
- Fentanyl
- Mepridin
- Metadon
- Morfin
- Sufentanil
- Kodein
- Propoxyphen
- Buprenorphin
- Pentazocin
Disse opiater binder til forskellige opioidreceptorer i nervesystemet og andre steder i kroppen.
Opioider resulterer i øgede åndedrætspause, uregelmæssig vejrtrækning og lavt åndedræt. De kan forårsage central søvnapnø.
Barbiturater
Barbiturater er en klasse af medicin, der tidligere har været anvendt til sedation, men på grund af alvorlige bivirkninger, herunder risikoen for afhængighed og tilbagetrækning, er de stort set blevet udfaset som søvnhjælpemidler. De kan forårsage koma i giftige doser. Nogle af barbituraterne omfatter:
- Amobarbital
- Phenobarbital
- Pentobarbital
- Secobarbital
- Thiopental
Barbiturater virker hos natrium- og kaliumtransportørerne i celler, som kan hæmme retikulært aktiveringssystem i hjernestammen. Dette kan producere sedation og endda koma og har betydelige virkninger på vejrtrækning. Disse lægemidler bør ikke længere bruges som søvnhjælpemidler til behandling af søvnløshed.
Hvordan disse lægemidler påvirker vejrtrækning i søvn
Hver af disse medicin kan undertrykke din vejrtrækning og gøre din øvre luftvej mere sammenklappelig. Dette kan forværre søvnforstyrret vejrtrækning, såsom søvnapnø. Da disse lægemidler også undertrykker dit bevidsthedsniveau, kan du muligvis ikke beskytte din luftvej tilstrækkeligt. Dette kan føre til forstyrret vejrtrækning, kvælning eller kvælning og endda død. Disse lægemidler er ofte impliceret i overdosis dødsfald, herunder blandt berømtheder.
Endelig kan disse lægemidler have separate effekter på din søvnarkitektur, hvilket fører til forstyrret søvn, selvom du forbliver ubevidst.
Hvis du har søvnapnø, skal du have et polysomnogram (PSG) udført, når du bruger nogen af disse lægemidler til at overvåge for bivirkninger. Det er vigtigt at diskutere disse risici med din læge for at afgøre, om fordelene ved medicinen opvejer risikoen for skade i din situation.
