Oversigt
Heldigvis er ondartede neoplasmer eller kræft tumorer i næshulen og paranasale bihule relativt sjældne.
Ca. 3 procent af ondartede kræftformer i hoved og nakke påvirker næsehulen og paranasale bihuler. Samlet set udgør disse kræftformer ca. 0,5 procent af alle maligne kræftformer. Desuden er mænd mere tilbøjelige til at blive syge med disse kræftformer, og 4 ud af 5 berørte personer er 55 år og ældre.
Bare fordi noget er sjældent betyder det ikke, at det er ubetydeligt. Til dem med maligne neoplasmer i næsehulen og paranasale bihuler – cirka 2000 amerikanere nyligt diagnosticeres hvert år – såvel som alle deres kære, er disse kræft tumorer meget alvorlige.
Specielt ifølge det amerikanske kræftforening varierer de 5-årige overlevelsesrate eller procentdel af mennesker, der lever 5 år efter en indledende diagnose, af enten nasal eller paranasal sinuscancer fra 35 til 63 procent baseret på stadium eller sværhedsgrad.
Hvad er næsekaviteten?
Din næse er forbundet til din mund via nasale hulrum.
Hvad er Paranasal Sinuses? Sin Bivirkninger er mellemrum eller hule områder i vores krop. Næsehulen åbner op i fire parede paranasale bihuler, der omgiver næshulen.
De maksimale bihuler
er de største bihuler hvile i kindområdet. Hver maxillary sinus flankerer næsen selv og ligger under øjnene. De frontale bihuler ligger over øjenbrynene.
De etmoide bihuler er et netværk af sammenknyttede mindre bihuler sammensat af slimhindevæv og tynde knogler. Disse bihuler ligger mellem dine øjne.
Spiroid bihulerne ligger dybt i næsen og ligger bag øjnene. The Bihulerne gør mange ting, herunder følgende: filter og varm luft
yde støtte til kraniet lysere kraniet bidrage til at producere din stemme
Typisk er paranasale bihule fyldt med luft. Men når de smittes og inflammeres, kan disse bihuler fylde med blod, pus og slim – som alle medfører ubehag og smerte.
- Hvor vokser nasal hulrum og paranasale sinuscancere?
- De fleste næsehule og paranasale bihule forekommer i niveauet af den maksillære bihule. Mindre almindeligt ramte disse kræft næsehulen, næseporten (placeret ved næsens indgang) og etmoide bihuler. Sjældent påvirker disse kræftformer de frontale eller sphenoid bihuler.
- Fra hvilke celler opstår næsepalme og paranasale sinuscancere? The Bihulerne og næsekanalen er foret af mange forskellige typer af celler og cellulære strukturer, herunder følgende:
- pladeceller ≥ glandulære celler og små spytkirtler
udifferentierede celler
melanocytter
lymfocytter (immunceller)
nerveceller
knogleceller
- muskel celler. En hvilken som helst af disse celler kan give anledning til kræft, hvilket forklarer, hvorfor både nasal og paranasal cancer kan potentielt have varieret histologi eller cellulær make-up og behandling.
- For eksempel melanom (en type hudkræft); sarkom (knogle-, muskel- eller hudkræft); lymfom (blodkræft involverende lymfocytter); og esthesioneuroblastom (eller kræft som følge af den lugtende nerve) kan alle forårsage nasal og paranasal cancer.
- Men mange af disse forskellige kræftformer forekommer sjældent. I stedet er pladecellerkræft den mest almindelige årsag til nasal og paranasal cancer. Mere end 50 procent af disse kræftformer er afledt af pladeceller. Den næst mest almindelige type nasal hule eller paranasal sinus kræft er adenocarcinom, der stammer fra kirtelceller.
- Symptomer
- Kræft i næsehulen og paranasale bihuler præsenterer meget det samme som ikke-cancerholdige tilstande, der påvirker dette område (tænk øvre luftvejsinfektioner som kulde eller influenza eller bihulebetændelse). Til sidst vokser tumorerne og udøver en
- masseffekt
- , der rammer anatomiske strukturer i nærheden som øjnene og hjernen.
- Her er nogle indledende symptomer på næsehulen og paranasale sinus tumorer:
løbende næse
overbelastning
obstruktion
sinus fylde
sinus ømhed Efter at tumoren vokser og spiser i omgivende strukturer, kan følgende ske:næseblødning;
ansigts smerte;
- tandpine (hvis tumoren vokser stort nok til at presse op mod ganen, kan de øvre tænder skade);
- øjenproblemer (for eksempel dobbelt vision, nedsat øjenbevægelse og visuelt tab) /
- Mange mennesker, der præsenterer eller endelig henvises til ENT (øre, næse og hals) specialist med næsekavitet og paranasal sinus kræft , efter at de begynder at opleve symptomer, som enten de eller deres primære læger ikke længere kan tilskrives kulde, influenza, bihulebetændelse (sinusinfektion) osv.
- Faktisk har mange gange forsøgt flere kurser af antibiotika til ingen nytte. I sidste ende øges sværhedsgraden, når tiden er mest til stede med disse kræftformer, og prognosen eller udsigterne bliver mere bevogtet.
- Årsager
Kræft i næsehulen og paranasale bihuler skyldes en kombination af genetik (tænk arvelige mutationer) og miljøeksponering.
- Flere risikofaktorer for kræft i hoved og nakke, herunder næsekavitet og paranasal sinuscancer, er blevet belyst. Disse risikofaktorer gør det mere sandsynligt, at en person vil udvikle sygdommen.
- Her er nogle risikofaktorer for disse kræftformer:
- rygning;
- alkohol brug
støvindånding (nikkel, læder, tekstiler, blomst og træ);
stråling (som radium fundet i maleskive ur ure eller radon eksponering);
lim;
formaldehyd;
sennep gas;
skæreolier; Mineralolier;
- chrom;
- konserves;
- HPV (human papillomavirus, som også forårsager kønsvorter); Epstein-Barr-virus;
- Paan (en type mild stimulant fundet i Indien);
- dårlig oral sundhed (svag risikofaktor)
- asiatiske forfædre.
- Flere af disse risikofaktorer opstår som følge af erhvervsmæssig eksponering. F.eks. Er personer, som arbejder i fabrikker, der producerer læder, metaller, olier og så videre, udsat for særlig risiko som følge af eksponering som følge af indånding.
- Langt de fleste risikofaktorer, der giver anledning til næsehulen og paranasale sinuskræft, ryger og drikker stærkt – især når de kombineres.
- Diagnose
- Da symptomer på næsehulen og paranasal sinuscancerne kan være temmelig uspecifikke – især tidligt – skal en ENT (øre, næse og hals) læge eller otolaryngologist direkte visualisere og biopsi eller prøve tumor eller masse for at finde ud af hvad der er.
- Før du foretager eller bestiller diagnostiske test, vil en læge først lave en hoved- og nakkeundersøgelse. Hvis der er mistanke om tumor, lægges særlig vægt på resultaterne af øjenundersøgelsen, såsom ekstraokulære øjenbevægelser.
- Endvidere undersøges bihulerne og næseskaviteten tæt, både ved hjælp af visualisering og palpation eller berøring. Nærmere bestemt kan pressning på bihulernes områder fremkalde smerter i tilfælde af patologi eller sygdom.
- Her er forskellige diagnostiske undersøgelser, der kan udføres for at hjælpe med at diagnosticere disse kræftformer og planlægge passende behandling:
- nasal endoskopi (et fleksibelt rør bestående af et kamera og lys, der bruges til at se inde i næsehulen)
- CT
- MR
X- ray
PET scan
Af disse test er røntgen- og CT-scanninger gode til at bestemme om kræften har spredt sig til strukturer i nærheden af næseskaviteten. Mens PET-scanning bruges til at finde ud af, om disse kræftformer har spredt eller metastaseret. Det er selvfølgelig værre for patienten, når disse kræft spredes til andre dele af kroppen.
Staging
Mere generelt er kræft i næsehulen og paranasale bihule typer af hoved og nakkekræft. Som med andre former for kræft diagnosticeres kræft i hoved og hals med trin: trin 0, I, II, III og IV. Disse trin er yderligere opdelt på baggrund af specifikke egenskaber hos tumoren. Jo større scenen er, desto strengere er kræften. Desuden bestemmes disse trin ved anvendelse af TNM-staging.
T i TNM står for primærtumor og refererer til tumorens størrelse.
N i TNM står for lymfeknudeinddragelse.
- M i TNM står for metastaser eller fjern spredning.
- Det er sjældent for kræft i næsehulen eller paranasale bihuler at sprede sig ind i lymfeknuderne eller metastasere og spredes til et fjernt sted. Imidlertid kan disse tumorer sprede sig i omgivende strukturer, og hvis de presser ind i hjernen, kan døden resultere.
- Lad os se nærmere på disse forskellige stadier af hoved- og halskræft.
- En fase 0 kræft er
- karcinom in situ
og eksisterer kun på det sted, den startede. Hvis fanget tidligt, er fase 0 kræft ofte helbredt.
En fase 1 kræft har spredt sig gennem slimhinden eller yderlaget i næsehulen eller bihulerne, men har endnu ikke trængt ind i knoglen. Derudover er der ingen lymfeknuder involvering eller metastaser til stede. Ifølge det amerikanske kræftforening mellem 1998 og 1999 var den 5-årige overlevelsesrate for mennesker med fase 1-nasalhule og paranasal sinuscancer 63 procent.
En fase 2 kræft har gjort sin vej til knogle. Stage 2 kræftformer har dog ikke spredt sig til lymfeknuderne eller metastaseret til fjerne dele af kroppen. Den 5-årige overlevelsesrate for mennesker med fase 2-nasalhule og paranasal sinuscancer er 61 procent.
En fase 3 kræft kan henvise til en tumor, der er vokset til knogle og anden struktur mere omfattende og ramte lymfeknuder. Den 5-årige overlevelsesrate for trin 3-nasalhulen og paranasal sinuscanceren er 50 procent. A Stage 4 kræft kan henvise til en tumor, der har spredt sig meget i omgivende strukturer og lymfeknuder samt at have smidt af metastaser. Den 5-årige overlevelsesrate for trin 4 nasal hule og paranasal sinus cancer er 35 procent.
Sjældent har kræft i hoved og nakke – herunder næsehule og paranasale sinus tumorer – involverer lymfeknuder eller smider af fjerne metastaser. Imidlertid udviser 20 til 40 procent af de mennesker, der har disse kræftformer og ikke reagerer på konventionel behandling, metastaser.
Bemærk, maxillary sinus kræftformer – de mest almindelige typer af nasal hule og paranasal sinus kræftformer – har deres egen specifikke iscenesættelse. Maxillary sinus kreft kan være stille i et stykke tid, fordi den maksillære sinus er stor, og det tager tid for kræften at gøre sin vej ud af dette relativt store rum.
Udover at blive iscenesat, graderes også tumorer eller kategoriseres histologisk ved anvendelse af vævs- og celleprøver fra biopsi. Svagere tumorer er godt differentierede og højere grade tumorer er mindre differentierede eller udifferentierede. Ikke-differentierede tumorer bærer typisk dårligere prognoser, fordi de opdeler og spredes hurtigere, end der er vel differentierede tumorer.
Behandling
- Behandlingen af næsehulen og paranasal sinuscanceren afhænger af kræftstadiet eller sværhedsgraden og din generelle medicinske tilstand. For eksempel kan en ellers sund person med fase 1 kræft blive helbredt alene med kirurgi. Men en person med mere avanceret sygdom kan muligvis have kirurgi, kemo og strålebehandling. Endelig kan kirurgi hos mennesker, der har meget avanceret sygdom, være uhelbredelig, og det kan medvirke til at bremse tumorvækst og udvide overlevelse. Med andre ord kan pleje af mennesker med livstruende sygdom være palliativ. Her er nogle behandlingsmuligheder for personer med disse kræftformer:
- kirurgi
- kemoterapi
- strålebehandling
- målrettet terapi
palliativ pleje
Personer med mere avanceret sygdom kan have brug for flere typer specialister om bord til at yde behandlinger, såsom en ENT, neurosurgeon, medicinsk onkolog og strålings onkolog.
Hvis du eller en elsket mistanke om kræft i næsehulen eller paranasale bihuler, er det afgørende, at du konsulterer en læge og diskuterer dine bekymringer. Tidligt i løbet af disse kræftformer, når symptomerne er uspecifikke, vil din læge sandsynligvis udvise et lavt indtryk af mistank for sådan kræft – især fordi disse kræftformer er sjældne.
