VAP-kolesteroltesten, eller vertikal automatisk profiltest, er mere detaljeret end en typisk kolesteroltest eller lipidpanel. Det omfatter målinger, der opfylder nye mål for cholesterolbehandling og kan foretrækkes af udbydere, som overvåger behandling af højt kolesteroltal. Det kan muligvis identificere flere mennesker i fare for hjertesygdomme senere i livet.
Den vertikale automatisk profil test (VAP) blev udviklet af forskere i Birmington, Alabama og introduceredes kommercielt af Atherotech, Inc. Marketing blev godkendt af FDA i 2007.
VAP-test sammenlignet med lipidprofil for kolesterol
Den traditionelle cholesterol-test virker ved spinding blod i en højhastighedscentrifuge for at adskille lipiderne (fedtstoffer). Denne standardtest, kaldet en lipidprofil, skelner mellem tre lipidkategorier: højdensitetslipoproteiner eller HDL; lipoproteiner med lav densitet eller LDL; og triglycerider, den vigtigste form for fedt i kroppen.
Men for næsten halvdelen af alle individer, der har lidt et hjerteanfald, afslører standard lipidprofilen ingen abnormiteter. Ifølge Atherotech vil VAP-testen kunne identificere dobbelt så mange personer med risiko for hjertesygdom, sammenlignet med traditionelle teknikker.
De traditionelle cholesterol test foranstaltninger:
- LDL niveauer
- Total HDL niveauer
- Triglycerid niveauer
I den traditionelle cholesterol test beregnes disse niveauer ved hjælp af en specifik formel. I modsætning hertil kan den nye VAP-test direkte måle disse niveauer.
Hvordan VAP-testen fungerer
Som lipidprofilen virker VAP-testen ved at spinde en blodprøve for at adskille lipider efter vægt. Men VAP-testen giver mere detaljer end den traditionelle test.
For eksempel kategoriserer VAP-testen LDL-kolesterol efter relative størrelse og bryder også HDL-kolesterol ned i underklasser. Nuværende forskning tyder på, at visse mønstre af LDL partikelstørrelser kan indikere en større risiko for udvikling af hjertesygdom. Derudover anses en underklasse af HDL, HDL2, at være særligt hjerteskærende.
VAP-testen måler også nogle blodlipider, som den nuværende lipidprofil ignorerer, såsom meget lavdensitetslipoprotein (VLDL); mellemdensitetslipoprotein (IDL); og lipoprotein (a) [Lp (a)]. Atherotech-forskere siger, at de måler disse ekstra lipidklasser, og underklasser kan afsløre flere oplysninger om risikoen for at udvikle hjertesygdom, hvilket den traditionelle test måske savner.
Hvad VAP-testforanstaltningerne
- I alt VLDL: Forhøjede VLDL-niveauer svarer til en øget risiko for hjertesygdomme og diabetes.
- Sum total cholesterol: Summen af HDL, LDL og VLDL niveauer.
- I alt ikke-HDL: Summen af kun LDL- og VLDL-niveauer; en højere værdi indikerer en større risiko for at udvikle hjertesygdomme.
- Total apoB100: Apolipoprotein B100 hjælper med at skabe, bære og levere "dårligt kolesterol" til celler; måling af apoB100 niveauer hjælpemidler til bestemmelse af typen og / eller årsagen til højt kolesteroltal.
- Lp (a) kolesterol: Forskning tyder på, at Lp (a), som ligner LDL, er en arvelig risikofaktor for aterosklerose.
- IDL: Et lipoprotein med mellemliggende densitet; ifølge Atherotech er dette tal forhøjet blandt personer med en familiehistorie af diabetes.
- LDL-RC: LDL, der er bundet til C-reaktivt protein; denne type LDL er fundet på stedet for atherosklerotiske plaques i kroppen, som er et af de vigtigste træk ved arteriesygdom og – når de brister – den primære initiator for hjerteanfald.
- Sum I alt LDL-C: Summen af Lp (a), IDL og LDL.
- LDL Størrelse Mønster: Rapporteret som en af tre kategorier – A, A / B eller B. I mønster A er LDL molekylerne større og mindre tætte, hvilket gør dem lettere for kroppen at fjerne. I mønster A / B er der en kombination af lette og tætte molekyler. I mønster B dominerer mindre molekyler med høj densitet. Ifølge Atherotech har patienter med små, tætte LDL-partikler (mønster B) en fire gange større risiko for at udvikle hjertesygdom end patienter med LDL-størrelse mønster A.
- HDL-2: En underklasse af "godt kolesterol", der er særligt beskyttende mod hjertesygdomme. Et lavt tal her kan betyde en øget risiko for koronararteriesygdom, selv i de med ellers normale kolesterolniveauer.
- HDL-3: En anden underklasse af HDL, som ikke beskytter mod koronararteriesygdom i samme grad som HDL-2.
- VLDL-3: Et triglycerid-rigt meget lavdensitetslipoprotein; nogle undersøgelser tyder på en potentiel sammenhæng mellem højere VLDL-3 tal og udviklingen af diabetes.
VAP-testen giver også enkeltpersoner en bedre ide om deres sårbarhed overfor det metaboliske syndrom, en kombination af faktorer, som signifikant hæver risikoen for, at en person vil udvikle diabetes eller hjerte-kar-sygdom.
Kolesterolbehandling mål retningslinjer fra ADA / ACC 2008 konsensus erklæring omfatter mål for LDL-C, ikke-HDL-C og APOB, som er inkluderet i VAP men er ikke en del af basale cholesterol test.
