visceral smerte er en form for nociceptive smerte, der kommer fra de indre organer. Som med somatisk smerte sender smertestillende receptorer nociceptorer signaler til rygmarv og hjerne, når der opdages skade. I modsætning til somatisk smerte er visceral smerte imidlertid sværere at fastslå hvad angår placering i kroppen.
Nogle typer af bækken smerter og mavesmerter, som dem, der skyldes blæreforstyrrelser eller irritabel tarmsyndrom, anses for at være smerter i viscerale smerter.
Hvad visceral smerte føles som
Visceral smerte beskrives ofte som generaliseret aching eller klemning. Det er forårsaget af kompression i og omkring organerne, eller ved at strække i bughulen. Sommetider kan visceral smerte udstråle til andre områder i kroppen, hvilket gør det endnu sværere at bestemme dets nøjagtige placering.
Forskellen mellem overfladisk og dyb eller visceral smerte
Når du skærer fingeren med en kniv, oplever du skarp og hurtig smerte. Men dybere organer (som din tarm eller blære) mangler receptorer, som giver skarpe og hurtige smerter. Derfor er kvaliteten og timingen af visceral smerte forskellig fra overfladisk smerte.
Videre, når du skærer fingeren, ved du hvor smerten er – med andre ord kan du lokalisere det. Men med dybere, visceral smerte er det sværere at fortælle præcis, hvor smertekilden er, da smerte ofte henvises. For eksempel kan smerter fra hjertet mærkes i venstre arm og nakke, og blære smerter kan mærkes i perineum.
Derudover følger systemiske eller system-dækkende symptomer typisk lymfekirurgi, såsom kvalme, sved, bleghed og ændringer i blodtryk, puls og temperatur. Endelig i modsætning til overfladisk smerte, har tendens til at udstråle sig til andre legemsdele, hvilket gør hele smerteoplevelsen mere diffus og markant ubehagelig.
Samlet set er årsagen til forskellen i placeringen og timingen af visceral smerte versus somatisk smerte på grund af det lave antal sensoriske receptorer, der findes i indvolde (dine indre organer).
Simulering af visceral smerte i laboratoriet
I et forsøg til stimulering af visceral smerte fastgjorde forskere en ballon til et rør og derefter oppustede denne ballon i maven. Forskere var således i stand til bedre at værdsætte den alvorlige karakter af indvolds smerter og fandt, at det var bedst med organs distension.
Anvendelse af dette laboratorieeksperiment til det virkelige liv, hvis du har en lille tarmobstruktion, tarmene uddanner og forårsager tarmkolik. Colic beskriver smerter, der vokser og falder. Som tarmene fortsætter med at forvandle, forekommer inflammation og organskade, som især er følsom over for selv de mest mindre stimuli, såsom bevægelse. Hvis du nogensinde har set en person med tarmobstruktion, ved du, at selv de mest subtile bevægelser kan medføre alvorlige smerter.
Behandling af visceral smerte
Visceral smerte reagerer godt på svage opioider som codein, selvom stærkere opioider som morfin også kan anvendes. Når det er sagt, kan opioider forårsage ubehagelige bivirkninger som forstoppelse og søvnighed. De bærer også risikoen for, at en person udvikler tolerance og / eller afhængighed.
Den gode nyhed er, at eksperter undersøger bedre terapier til at behandle indvoldssmerter. For eksempel bruges medicinen Lyrica (Pregabalin) til behandling af fibromyalgi, en visceral smertestilstand, der forårsager diffus muskelmørhed sammen med andre symptomer.
