Hvad er en knoglescanning for kræft? Hvornår kan denne test anbefales? Hvordan sammenlignes det med andre test for knoglemetastaser som en PET-scanning? Og hvad sker der, hvis din scanning er unormal?
Definition: Bone Scan for Cancer
En knoglescanning efter kræft er en nuklearmedicinsk test, der ser ud til abnormiteter i knogle. Et unormalt resultat på en knoglescanning kan bruges til:
- Detektere tilstedeværelsen af en tumor i en knogle, både primære knoglercancer og cancer metastatisk til knogler.
- Registrere brud i en knogle: I nogle tilfælde, f.eks. Med nogle stressfrakturer eller utilstrækkelige frakturer, vil en straight røntgen ikke afsløre en brud (eller muligvis ikke afsløre en brud i flere uger) og en knoglescanning er nødvendig.
- Detekterer knoglesygdomme som Paget’s knoglesygdom. Registrere knogleinfektioner: En infektion i knogle kaldes osteomyelitis.
- Grunde til at lave en bonescanning. Hvis din læge har anbefalet en knoglescanning, spørg præcis, hvad hun leder efter, og hvorfor hun bestiller testen. Nogle af årsagerne til, at en knoglescanning kan udføres (for både kræft og godartede tilstande) omfatter:
- At evaluere smerter i dine ekstremiteter, ribben eller rygsøjle
At evaluere en uventet brud – Når et knogle svækkes af tilstedeværelsen af en kræft , Enten primær knoglekræft eller kræftmetastaser i knogler, kaldes dette som en patologisk fraktur
Til vurdering af unormale blodprøver: For eksempel, hvis du har forhøjet calciumniveau i blodet (hypercalcæmi) eller andre abnormiteter
- For at hjælpe diagnosticere og stadium kræft, der kan spejle til knogler: En knoglescanning sker ofte efter en diagnose af kræft for at søge knoglemetastaser. Staging i denne indstilling er nødvendig for at bestemme de mest hensigtsmæssige behandlinger.
- Fremgangsmåden
- Under en bone scan bliver en radioaktiv sporstof (normalt Technetium 99m) injiceret i en vene i din arm og samler i ben. Efter en tidsperiode, normalt 3 til 4 timer, foretages en scanning. Det radioaktive materiale, der har opsamlet i knogle, afgiver gammastråler, som kan hentes med et specielt kamera. Scanningen tager normalt cirka en time at afslutte.
- Resultater
En radiolog vil derefter gennemgå scanningen på udkig efter abnormiteter. Scanningen kan være normal eller kunne i stedet få enten hot spots eller kolde pletter.
"Hot spots"
i knogle er områder, der optager mere af det radioaktive spor. Disse kan indikere forekomsten af kræft, en infektion (osteomyelitis), nogle knoglesygdomme eller arthritis.
"kolde pletter"
er områder i knogle, der optager mindre af sporen. Disse kan ses med nogle former for kræft som multiple myelom og nogle knoglesygdomme. Mulige bivirkninger af en bonescan
Selvom termerne nuklearmedicin og radioaktive kan lyde skræmmende, er proceduren meget sikker og involverer lidt ubehag andet end en nålepotte til injektionen. Bonescanning vs PET-scanninger for knoglemetastaser
Et almindeligt spørgsmål fra personer med kræftproblemer, når en knoglescanning skal udføres, og når en PET-scanning skal udføres.
Der er flere faktorer at overveje, og det er vigtigt at tale med din læge om hendes begrundelse for valget. Knoglescanning er betydeligt billigere end PET-scanninger, selvom PET-scanninger undertiden kan give mere information og detektere metastaser, som ikke kunne findes på en bone scan alene.
Benmetastaser: Hvilke kræftformer spredes til knogler?
Fælles kræftformer, der spredes til benet, omfatter lungekræft, brystkræft, skjoldbruskkræft, prostatacancer og nyrekræft. Når kræft spredes til knogler er der oftest flere metastaser.
Placering af knoglemetastaser
Voksne kræftformer spredes almindeligvis til det "aksiale skelet", der betegner knoglerne.
Omkring 90 procent af knoglemetastaser forekommer i en kombination af hvirvlerne, bækkenet, kraniet, overbenet (den proximale lårben) og overarmen (den proximale humerus.) Som nævnt tidligere er der sædvanligvis flere metastaser til knogle når disse opdages, og et ensomt "plet" tyder på, at det kunne skyldes noget andet.
Kræft kan først opdages ved at finde knoglemetastaser, før forekomsten af kræften er fundet. Når dette sker, er der behov for yderligere evaluering for at se efter den primære kræft. Sommetider kan metastasernes placering føre til, at læger mistænker, hvor en kræft begyndte. For eksempel er lungekræft noget unikt, fordi det normalt spredes til knogler i hænder og fødder.
Coping with Abnormal Bone Scan Resultater
Bekymre, at en kræft har spredt sig til knogler, eller finde ud af, at din kræft har spredt sig til dine knogler kan være skræmmende. Hvad betyder det nu?
Med hensyn til dem med kræft kan knoglescanning skabe enorm scanxiety, et begreb, der er blevet dannet for at beskrive angst, der ofte føltes, mens man venter på scanningsresultater. Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret, kan dine knoglescanning resultater betyde, at din kræft er fase 4; at det har spredt sig til dine knogler og kirurgi er ikke længere muligt. Hvis du har levet med kræft, kan dine første tanker være: "Hvordan kan jeg igen klare behandlingerne?"
Tal med venner og kære og bede om støtte. Hvis du har en kræftunderstøttende gruppe eller støtteforening, skal du nå ud til dem. Ofte kan de, der har levet med kræft selv, sætte pris på meget mere angst om knoglescanningsresultater. Her er et par tips om at håndtere frygten for gentagelse eller progression af din kræft.
Stil mange spørgsmål og tal med din onkolog. Hvilke behandlinger ville hun nu anbefale? Er der nogen kliniske forsøg, der ville være passende for dig? Husk på, at behandlinger for kræft – endda avanceret cancer – er ved at blive bedre. Nyere kategorier af stoffer, såsom målrettede terapier og immunterapi, kan nogle gange kontrollere cancer, som tidligere var meget vanskelige at behandle.
Behandling af knoglemetastaser
Hvis du bliver diagnosticeret med knoglemetastaser, kan du blive behandlet med generelle behandlinger for metastatisk cancer, men knoglespecifikke behandlinger er også tilgængelige. I nogle tilfælde, som med brystkræft, kan disse behandlinger ikke kun reducere smerte og brudrisiko fra knoglemetastaser, men øger også forventet levetid.
Lær mere om knoglemetastaser med lungekræft og knoglemetastaser med brystkræft.
Også kendt som:
Bone Scintigraphy
Eksempler: James havde smerter i nakken, efter at han havde operation for sin lungekræft, så hans onkolog anbefalede en knoglescanning for at se, om hans kræft havde spredt sig til ryggen.
