Chondrocalcinose, mere formelt kendt som calcium pyrophosphat dihydrat deposition sygdom (CPPD), er en tilstand, hvor calcium danner krystaller, der opbygges i ledd i brusk. Det er en af de ting, der typisk opstår, når folk bliver ældre. Ifølge Arthritis Foundation har halvdelen af folk over 85 kalciumkrystaller i deres leddets bløde væv.
Ud over alderen omfatter andre risikofaktorer for CPPD genetik (sygdommen har tendens til at løbe i familier); en tilstand, hvor kroppen lagrer mere jern end den har brug for, kaldet hæmokromatose; lave mængder af magnesium; og visse skjoldbruskkirtlen problemer. Som du kan forestille dig, er brusk ingen match for de skarpe små krystaller. De kan irritere det mere tilgivende væv og forårsage betændelse, som igen fører til en nedbrydning af brusk.
Symptomer på CPPD
Ikke alle, som udvikler kalciumkrystaller i deres led, vil have symptomer (selv om krystallerne vil dukke op på røntgenbilleder), og ikke alle, der har symptomer, vil have de samme. Dette skyldes dels, at der er mere end en type calciumkrystal ifølge Arthritis Foundation, som beskriver følgende typer af symptomer, der ofte er forbundet med CPPD:
Slidgigt
- , der er karakteriseret ved degenerering af specifikke led i en bestemt rækkefølge: første knæ, så håndled, efterfulgt af leddene, hvor fingrene fastgør hånden (metakarpopalangeale led), hofter, skuldre, albuer og endelig ankler. Fordelingen af leddene kan være mere avanceret på den ene side af kroppen, og med tiden kan de blive deformerede. Disse symptomer påvirker omkring halvdelen af mennesker med CPPD. Smertefulde angrebsangreb
- hvor en ledd, som regel knæet, bliver varmt, rødt, hævet og stift. Feber kan udvikle sig. Fordi disse symptomer ligner dem af en autoimmun sygdom kendt som gigt, når CPPD påtager sig denne formular, kaldes det ofte pseudogout. Disse episoder kan vare i dage eller uger, ifølge Mayo Clinic. Hvis nogen har dem i årevis, kan deres ledd ophøre permanent beskadiget. Ca. en fjerdedel af mennesker med CPPD vil udvikle pseudogout. Kroniske symptomer, der ligner dem af rheumatoid arthritis (RA), inklusive stivhed i leddene om morgenen, træthed og lavgradig inflammation. Symptomerne på denne RA-lignende tilstand har tendens til at involvere flere led i et symmetrisk mønster (påvirker det samme led på hver side af kroppen, som både håndled eller begge knæ). Det påvirker omkring fem procent af dem med CPPD.
- Lever med CPPD Uanset hvilken form det tager, er målene med behandling af CPPD at reducere inflammation, lindre smerte og bringe flere bevægelser til leddene. For inflammation, hævelse og smerte er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) sædvanligvis effektive. Nogle mennesker vil få lindring med over-the-counter NSAID’er som Advil og Motrin (ibuprofen) og Aleve (naproxen). Hvis disse ikke virker, kan en læge ordinere et stærkere NSAID som naproxen.
Pseudogout er ofte lettet med lave doser af et receptpligtigt lægemiddel kaldet colchicin, der bruges til at behandle gigt. Nogle gange er det taget hver dag for at afværge episoder af pseudogout. Et kortikosteroid som prednison er en anden mulighed for at lindre smerte og reducere inflammation. Alle disse lægemidler har potentielle bivirkninger, som kan være problematiske for ældre mennesker, så det er vigtigt at arbejde tæt sammen med en læge for at sammensætte et lægemiddelregime, der vil gøre mere godt end skade.
Når en led ramt af CPPD bliver ekstremt smertefuld og hævet, kan din læge dræne nogle af væsken, der er opbygget ved at indsætte en nål i området. Dette vil også fjerne nogle af krystallerne fra leddet. Derefter kan en numbing medicin og et kortikosteroid injiceres i leddet.
Der er i hjemmet nogle få enkle foranstaltninger, du kan tage for at gøre dig mere komfortabel, når CPPD giver dig problemer. For det første er det vigtigt at hvile. Derudover kan der påføres koldtpakninger til leddet, der er sur og hævet, medvirke til at reducere hævelse og betændelse
