Forskelle mellem astma og KOL

Differentiering mellem astma og KOL har ikke brugt til at være et problem. KOL var primært et problem af ældre mænd, der røg. Da flere kvinder og yngre mennesker begyndte at ryge, begyndte ansigtet af KOL at ændre sig.

Som følge heraf kan astma og KOL nu forveksles. Astma og KOL forekommer hos både unge og gamle, mænd og kvinder. Vi vil overveje faktorer, som kan hjælpe dig med at skelne mellem astma og KOL.

COPD har desuden en social stigma, som samfundet har lagt på det. Som følge heraf har jeg ofte patienter til stede, der angiver, at de har astma, når de virkelig har KOL. Dette skaber behandlingsdilemmer, da behandlingerne for disse to betingelser ikke er de samme.

Er astma og COPD det samme?

Symptomerne på astma og KOL er ens, fordi de begge kan føre til:

• Brysttæthed
• Kronisk hoste
• Kortpustetid
• Wheezing

Disse symptomer oplever sig forskelligt i astma og KOL. Med KOL er du mere tilbøjelig til at opleve en daglig morgenhud, der er produktiv af slim. Ændringer i hostemønsteret og farven på slim bruges ofte af din læge som ledetråder, hvis der forekommer en KOL-eksacerbation. Daglig hoste er karakteristisk for kronisk bronkitis, en type eller variant af KOL.

Bryststramhed og intermitterende hoste (især om natten) er mere almindelige med astma. Disse symptomer vil vokse og aftage med din astma kontrol.

Når din astma er godt kontrolleret, oplever du perioder, hvor du er symptomfri.

Patofysiologien af ​​astma og COPD er imidlertid meget forskellige. Mens symptomerne kan være ens, er processen, der fører til symptomerne, anderledes.

Både astma og KOL kan betragtes som inflammatoriske sygdomme, men inflammationen kommer fra forskellige typer celler.

I patofysiologien af ​​astma resulterer inflammation akut af produktionen af ​​eosinofiler, mens inflammation i COPD primært involverer fremstilling af neutrofiler og makrofager over mange år.

Flere spørgsmål kan hjælpe dig med at vide, hvilken tilstand du måtte have:

• Hvor gammel var jeg da jeg blev diagnosticeret? KOL er generelt en sygdom hos ældre mennesker, mens de fleste, men ikke alle, astma er diagnosticeret under barndommen eller ungdommen. KOL er ikke almindeligt diagnosticeret før 40 år. Har jeg nogensinde røget?
• Mens mange astmapatienter ryger, har de fleste astmapatienter aldrig røget. Mens nogle patienter med KOL har aldrig røget, har mere end 80% af patienterne, der diagnosticeres med KOL, enten røget tidligere eller er nuværende rygere. Hvad fører til symptomer? De fleste patienter med COPD oplever daglige symptomer, mens astmapatienter har betydelige intervaller uden symptomer. Endvidere har astmapatienter typisk triggere som pollen eller andre eksponeringer, der, hvis det undgås, resulterer i mangel på symptomer. Astmapatientens lungefunktion vender også tilbage til normal eller nær normal efter en forværring af behandlingen af ​​bronchokonstriktion, luftvejs hyperresponsivitet og luftvejsinflammation. COPD-patienter kan opleve et langsomt fald i lungefunktionen ved at holde op med at ryge, men deres lungefunktion vender aldrig tilbage til normal. COPD-patienter søger normalt pleje på grund af åndenød og i sidste ende har COPD-patienter nedsat træningskapacitet. Over tid har patienter med COPD tendens til at tabe sig, have nedsat styrke og livskvalitet ud over deres nedsatte funktionelle kapacitet.
• For at gøre dette problem lidt mere forvirrende, kan nogle COPD-patienter have en astma-komponent. Derudover røg nogle astma patienter og risikerer at udvikle COPD som enhver anden ryger. Nogle KOL-patienter viser reversibilitet ved testning af lungefunktion. Når der er en reversibel komponent til dit KOL, kan man siges at have en astma-komponent. Når der er meget lidt eller ingen reversibilitet, er der ingen astma komponent til stede. Det amerikanske thoraciske samfund definerer reversibilitet som en post-bronchodilatorforøgelse i FEV1 på mindst 12% for både COPD og astma.

I dette tilfælde er sygdommene ikke det samme.

Mængden af ​​reversibilitet er generelt signifikant mindre i en COPD patient sammenlignet med en astmatisk.

Er symptomerne på astma og COPD det samme?

Astma og KOL kan både forårsage hvæsen, brystets tæthed, åndenød og kronisk hoste. Frekvensen og overvejende symptomer i astma og KOL er imidlertid forskellige. Med KOL er du mere tilbøjelige til at opleve en morgen hoste, forøgede mængder sputum og vedvarende symptomer. Hvis du har astma, er du mere tilbøjelig til at opleve symptomer i episoder og / eller om natten. Derudover vil astmasymptomer sandsynligvis forekomme efter udsættelse for specifikke udløsere.

Er astma og KOL-behandlinger det samme?

Mens din læge måske bruger nogle af de samme lægemidler til behandling af astma og KOL, kan "når, hvorfor og hvordan" af disse lægemidler faktisk være anderledes.

Målet med behandling i astma er at være symptomfri med næsten normal lungefunktion, mens målet med COPD-behandling er at forhindre progression af skade på lungen, reducere eksacerbationer og forbedre livskvaliteten. Medikamenter, der anvendes i både astma og COPD, kan omfatte: Inhalerede steroider: Inhalerede steroider, såsom Flovent, er fordelagtige både i astma og KOL, fordi medicinen virker direkte i lungen – men inhalerede steroider anvendes forskelligt i astma og COPD. I astma anvendes indåndede steroider først først, når en daglig medicin bliver nødvendig, normalt efter at du går fra intermitterende til mild vedvarende astma. I COPD tilføjes inhalerede steroider efter at patienter udvikler svær COPD og multipel eksacerbationer.

Anticholinergika:

Selvom kortvirkende anticholinergika, såsom Atrovent, anvendes til behandling af akut astma-eksacerbationer, er langvirkende anticholinergika som Spiriva generelt ikke anvendt som reguleringsmedicin i astma. Spiriva bruges dog relativt tidligt i KOL, fordi det har været forbundet med forbedringer i lungefunktion, symptomer og livskvalitet, samtidig med at COPD-eksacerbationer og indlæggelser nedsættes.

• Kortvirkende bronkodilatatorer (SABA’er): I astma anvendes SABA’er til periodisk aflastning af akutte symptomer, men når du først har brugt en SABA til at opfylde kriterierne for mild vedvarende astma, er der behov for yderligere medicin. På den anden side er planlagte SABA’er en af ​​de første behandlinger for KOL.
• Langvirkende betaagonister (LABA’er): Selvom langtidsvirkende betaagonister som Serevent kan anvendes som en bekvem metode til første COPD-behandling, er LABA’er ikke indiceret i astma, førend du har moderat vedvarende astma.
• Kirurgi: Dette er kun tilgængeligt for KOL. Denne behandling er generelt forbeholdt patienter, der har mislykket medicinsk behandling. Der er nu nogle mindre invasive behandlinger, hvor patienter kan få fordelene ved lungeduktion ved en meget mindre invasiv procedure.
• Bronchial Termoplastik
• : I denne astma-behandling behandles patienter med alvorlig vedvarende astma, som ikke er velkontrolleret med inhalationskortikosteroider og langtidsvirkende beta-agonister, en bronchoskopi, der anvender varme til dine luftveje for at mindske deres evne til at stramme og smal efter udsættelse for udløsere, der kan føre til astmaangreb.
• Hvis du ikke er sikker på, om du har KOL eller astma, skal du sørge for at se en læge, inden du prøver nogen form for behandlingsplan.