Kontaktdermatitis er en kløende blærende hududslæt, der typisk skyldes direkte kontakt med et stof med huden. Der er to typer kontaktdermatitis: irriterende og allergisk. Denne forskel er ofte svært at fortælle fra hinanden, men det er normalt ikke en vigtig skelnen at lave.
Hvad forårsager kontakt dermatitis?
Der er flere forskellige årsager til kontaktdermatitis.
Sammen med evalueringen for kontaktdermatitis, som omfatter patch-test, kan en persons historie med eksponering for forskellige kemikalier hjælpe med til at bestemme årsagen til udslæt.
Erhvervsmæssige årsager
Erhvervshudsygdomme er andet kun for traumatiske skader som den mest almindelige årsag til jobrelaterede sygdomme. Ca. 40 procent af arbejdstagerens kompensationssager medfører hudproblemer, og op til 95 procent af disse involverer jobinduceret kontaktdermatitis.
De mest almindelige arbejdspladser i forbindelse med kontaktdermatitis omfatter sundhedssektoren (normalt på grund af latexallergi), fødevarehåndterere og processorer, kosmetologer og frisører, maskinarbejdere og byggearbejdere.
Hænderne er den mest sandsynlige kropsdel at blive påvirket af kontaktdermatitis. Blandt de mest almindelige agenter, der forårsager beredskabsdermatitis er:
- Carba-blanding ı Thiuramer
- Epoxyharpiks
- Formaldehyd
- Nikkel
- Planter, der forårsager kontaktdermatitis
Planter fra
Toxicodendron®-familien, som omfatter giftemy, gift eg og gift sumac er Den mest almindelige årsag til allergisk kontaktdermatitis. Udslæt fra disse planter resulterer i en lineær eller streglignende gruppe kløende blister eller bump. De kemikalier, der frigives fra planterne, kaldet urushioler, er årsag til dermatitis. Urushiol kan bæres på pels af dyr, haveredskaber, sportsudstyr og tøj. Røgen fra brændende
Toxicodendron
blade kan også bære urushiol. Andre planter relateret til Toxicodendron
kan indeholde urushiol og forårsage en lignende kontaktdermatitis. Disse omfatter mango hud, cashewnødder olie og gingko blade. Patchprøvning er ikke nødvendig for Toxicodendron
planter, da dette er en diagnose lavet med en sammenhængende historie og fysisk undersøgelse. De fleste mennesker ved, hvornår de er kommet i kontakt med giftemaire eller en af slægtninge inden for kort tid efter at være udsat. Andre årsager til kontaktkontakt-dermatitis omfatter kontakt med peruansk lilje, en almindelig årsag til hånddermatitis hos blomstearbejdere, samt sæsonmæssig kontaktdermatitis fra udsættelse for luftbårne pollen. Patch test kan udføres i dermatitis forårsaget af disse planter. Kosmetik og parfume forårsager kontakt dermatitis
Kosmetisk induceret kontaktdermatitis er meget almindelig, da folk kan anvende en lang række kemikalier til deres hud, hår og hovedbund dagligt. Typisk udslæt vil forekomme på huden, hvor kosmetikken blev påført, men i nogle tilfælde udslæt vil forekomme på en anden del af kroppen (for eksempel kan reaktioner på neglelak først forårsage udslæt på øjet som følge af at berøre øjenlåg).
Dufter
synes at være en vigtig og almindelig årsag til kontaktdermatitis. Udslæt kan dukke op på nakken i et mønster, der er i overensstemmelse med sprøjte parfume på området. Patchprøvning til duftblanding kan hjælpe med at identificere årsagen og give vigtige oplysninger om undgåelse. Undgå parfumer kan være svært, og brug af produkter mærket "unscented" kan være vildledende, da en maskerings duft kan tilføjes. Det er bedre at bruge produkter mærket som "duftfri", som typisk tolereres af mennesker med duftfremkaldt kontaktdermatitis.
- Hårprodukter er en anden almindelig årsag til kontaktdermatitis. Fælles kemikalier indbefatter phenylendiamin i hårfarver, Cocamidopropyl Betaine i shampoo og badprodukter og glycerylthioglycolat i permanent bølgeopløsning.
- Reaktioner på akrylbelægninger på fingernegle er en almindelig årsag til kontaktdermatitis på fingrene såvel som på ansigt og øjenlåg. Mange mennesker, der bruger kosmetik på deres negle (kunstige negle eller belægninger på naturlige negle), kan røre deres ansigt og øjenlåg med deres negle. Fælles kemikalier indbefatter acrylater og formaldehydbaserede harpikser.
- Solcreme og sunblocks , der også almindeligvis findes i forskellige fugtighedscreme og kosmetik, kan resultere i ansigtskontakt dermatitis, med eller uden aktivering af sollys. Nogle af de "kemisk-fri" solcreme, der indeholder fysiske blokeringsmidler, såsom zinkoxid og titandioxid, tolereres bedre af personer med solcreme-induceret kontaktdermatitis.
- Aktuelle lægemidlerTalrige topiske lægemidler kan resultere i kontaktdermatitis, når den påføres huden. Disse omfatter lanolin, der findes hos nogle fugtighedscreme, såsom Eucerin, topiske antibiotika, såsom neomycin (Neosporin) og bacitracin, para-aminobenzoesyre (PABA), fundet i nogle solcreme, anti-kløe cremer indeholdende lokalbedøvende midler, topiske kortikosteroider, såsom hydrocortison fløde og topiske NSAID’er, såsom Aspercreme.
Orale og tandprodukter
Reaktioner, der involverer tungen, tandkød, slimhinder, læber og hud omkring munden, kan relateres til forskellige dental- og orale produkter. Den resulterende kontaktdermatitis kan skyldes metaller fra tandpleje, smagsstoffer fra tandpasta, mundskyllevand, tyggegummi, fødevarer fra
Toxicodendron®-familien (såsom mango) og læbestifter eller læbepalmer.
De mest almindelige årsager til kontaktdermatitis, der involverer munden, omfatter aromaer (Balsam of Peru, kanelsaldehyd) og andre kemikalier, der findes i tandpasta og mundskyllevand. Metaller, der anvendes i tandlægevidenskab, vides at forårsage kontaktdermatitis i munden og omfatter kviksølv, krom, nikkel, guld, kobolt, beryllium og palladium. Kirurgiske implantatværktøjer Selvom reaktioner på metalkirurgiske implantatindretninger ofte er mistanke om, er reaktioner på implantaterne sjældent bevist. Symptomer kan omfatte udslæt (enten over implantatets websted eller generaliseret) og løsningen af implantatet og kan forekomme som følge af det metal eller acryllim, der anvendes med hardware. Patchprøvning med metallerne i implantatindretningen forud for kirurgi kan hjælpe med at identificere personer, der er i fare for fremtidige reaktioner på kirurgiske implantatindretninger.
Systemisk kontaktdermatitis
