Undersøgelsesresultater rapporteret i juli 2005 udstedelse af Gigt og reumatisme foreslog, at behandling med antibiotika doxycyclin kan sænke fremgangen af slidgigt. Doxycyclin er et antibiotikum tilhørende klassen af medicin kaldet tetracyclines.
Om 2005 Doxycyclin Study
Forskerne sammenlignede anvendelsen af doxycyclin til placebo, efter at have tilmeldt mere end 400 overvægtige kvinder med knæledgigt som undersøgelsesdeltagere.
Studiedeltagerne blev randomiseret til to grupper, der modtog enten 100 mg doxycyclin to gange dagligt eller en placebo i op til 2,5 år. Forskere analyserede virkningen af doxycyclin på det berørte knæs fælles rum.
Efter 16 måneders behandling viste resultaterne, at det gennemsnitlige tab af fællesrum i det berørte knæ var 40% mindre blandt deltagere, der tog doxycyclin end dem, der tog placebo. Ved udgangen af de to og et halvt år var tabet af fællesrum 33% mindre i gruppen, der tog doxycylin end i placebogruppen. Doxycyclin var også forbundet med mindre patientrapporterede stigninger i knæsmerter. Forskere erkendte imidlertid, at det gennemsnitlige smerteniveau var lavt i begge grupper.
Undersøgelsen fra 2005 var den første store undersøgelse af doxycyclin som en potentiel behandling for slidgigt. På det tidspunkt blev det sagt, at flere undersøgelser ville være nødvendige for at bekræfte resultaterne.
Kommentarer fra Dr. Zashin
Med hensyn til doxycyclin og slidgigt, reumatolog Scott Zashin, MD kommenterede: "Først og fremmest er dette en unik undersøgelse, fordi det var en relativt langvarig undersøgelse, der så på en medicin til ikke kun lindre smerter, men forhindrer også fremskridt i knogles knogleskørhed. Selvom undersøgelsen ikke klart viste, at oralt doxycyclin var effektivt til at reducere smerte, var der tegn på, at der var mindre progression af slidgigt (dvs. mindre tab af brusk) hos patienter på antibiotika. Forfatterne gør det klart, at antibiotika blev følt at arbejde baseret på dets antiinflammatoriske egenskaber og ikke på grund af dets antibakterielle virkning. "
Dr. Zashin fortsatte: "Hvad betyder denne undersøgelse for patienter med slidgigt? To kliniske problemer, der er vigtige for patienter og læger, omfatter, om medicinen lindrer fælles ubehag og hvorvidt patienten måske skal have en fælles udskiftning i fremtiden. undersøgelse er det vanskeligt at anbefale langsigtet doxycylin til afhjælpning af symptomer. På den anden side er det muligt, at patienter, der tager antibiotika, måske er mindre tilbøjelige til at kræve en fælles udskiftning i fremtiden på grund af et fald i ledskader på røntgenbilledet Desværre for at besvare dette spørgsmål ville der være behov for en langt længere undersøgelse. Nogle spørgsmål, der skal overvejes, er, om patienterne skal forblive på antibiotika på ubestemt tid for at hjælpe med at mindske ledskader og forhindre efterfølgende fælles udskiftning, og hvad er de potentielle bivirkninger fra denne lange Det andet spørgsmål er, om en 30-måneders behandling med lægemidlet i sig selv mindsker chancerne for, at i den lange r un, disse patienter ville være mindre tilbøjelige til at kræve kirurgi. Forhåbentlig kan denne kohort af patienter fortsat undersøges i fremtiden for at hjælpe med at besvare spørgsmålene. "
2012 Cochrane Review af Doxycyclin for Artrose
I 2012 blev der offentliggjort en opdatering af en Cochrane-gennemgang af doxycyclin til slidgigt, der oprindeligt blev offentliggjort i 2009. Revisionen betragtes som bevismateriale i medicinsk litteratur, der havde undersøgt virkningerne af doxycyclin på smerte og fysisk funktion hos patienter med hofte- eller knæleddsgigt i sammenligning med placebo. Kun to undersøgelser med 663 personer viste sig at være relevante og var medtaget i undersøgelsen konkluderede, at effekten af doxycyclin på symptomer på slidgigt er ikke klinisk signifikant. Studiedeltagere vurderede deres smerteforbedring som 1,9 på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (ekstrem smerte) sammenlignet med en forbedring på 1,8 point for placebo patienter efter 18 månederResultaterne af undersøgelsen afslørede også, at virkningen af doxycyclin på fysisk funktion ikke var klinisk signifikant. Forbedringen i fysisk funktion var kun 1,4 versus 1,2 point på 10 point skalaen for deltagere, der tog henholdsvis doxycyclin og placebo.
