Når du planlægger at få en hofteudskiftning, skal du og din læge afgøre, om du skal bruge en cementeret eller ucementeret kunstig hoftefed.
Forskellen er bare hvad navne antyder – i en cementeret kunstig hofteforbindelse (kendt i medicinske termer som proteser), anvendes en type cement til at sikre den kunstige hofteforbindelse. I mellemtiden er den kunstige hofte i en ucementeret protese sikret med væksten af din knogle i den kunstige hofteforbindelse.
Der er fordele og ulemper ved hver tilgang, og dit svar på spørgsmålet "hvilket er bedst?" vil afhænge af din alder, dit fitnessniveau og din generelle sundhedstilstand. Som du diskuterer operationen, skal du tale med din læge om, hvad hun anbefaler og årsagerne til hendes anbefaling til dig.
Forskellen
Det er almindeligvis antaget, at med en cementeret protese er genopretningen hurtigere (fordi hoften er sikret med det samme), er der mindre postoperativ smerte, og vigtigst af alt kan rehabilitering påbegyndes næsten samtidigt. Imidlertid kan en cementeret protese, i teorien, ikke vare så længe som en ucementeret, og en anden hofteudskiftning, om nødvendigt, kan være noget vanskeligere.
Den ucementerede hofteprotese antages at vare længere, og en efterfølgende hofteudskiftning kan være lidt lettere at udføre end ved udskiftning af en cementeret protese. Den største ulempe ved en ucementeret hofteprotese er, at det venter på knoglevækst for at sikre hoften (op til tre måneder) forsinker rehabiliteringsprocessen.
Postoperativ smerte er også mere af et problem med en ucementeret kunstig hofte.
Hvilken type hofteprothese er bedst
Generelt har kirurger tendens til at reservere den ucementerede protese til relativt unge patienter, som mere sandsynligt har brug for en anden hofteprotese ned ad vejen, og for hvem en længere rehabiliteringsperiode kan være lidt lettere .
For de fleste ældre patienter (og mange yngre) anbefaler kirurger den cementerede protese. Cementerede kunstige led kan også fungere bedst for personer, der har osteoporose eller svækkede knogler.
En analyse af de tilgængelige undersøgelser om dette emne, offentliggjort i 2013, konkluderede, at langsigtede resultater var ret ens med cementerede og cementløse kunstige hofter. Det vil sige, at dataene stærkt foreslog, at længden af overlevelse (både hofter og patienter) faktisk var meget ens med begge typer hofterstatning.
Denne undersøgelse bekræftede også, at genopretning fra kirurgi var hurtigere med de cementerede proteser. Således kan fordelene ved cementfri protese tilsyneladende være mindre virkelige end antaget.
Under alle omstændigheder er hver persons tilstand unik, og du og din læge skal afveje fordelene og ulemperne i hvert tilfælde for at afgøre, hvilken type protese der er bedre i din situation.
(Redigeret af Richard N. Fogoros, MD)
