Skjoldbruskkirtlen er meget almindelig, og derfor spørger mange kvinder om de vil være i stand til at amme med enten hypothyroidisme eller hypertyreose. Hvilke af de lægemidler, der bruges til at behandle skjoldbruskkirtlen er trygge, når man ammer? Hvilke problemer kan du have i ammende på grund af din skjoldbruskkirtlen tilstand?
Amning og skjoldbruskkirtlen
Tillykke med at have en ny baby!
Som en ny mor vil du måske have din nye baby at få de mange påvist fordele ved modermælk. Men ammende mødre bliver også fortalt at være forsigtige med at tage medicin og medicin, samt at modtage visse medicinske behandlinger, mens pleje.
Lad os tage et kig på, hvordan enten hypothyroidisme eller hypertyreose kan påvirke amning, samt de virkninger, som fødslen generelt kan have på din skjoldbruskkirtlen.
Hvordan fødsel og amning kan påvirke din skjoldbruskkirtel
Gennem graviditet og især omkring fødslen, går din krop gennem store hormonelle skift. Disse hormonelle ændringer omfatter ændringer i skjoldbruskkirtelfunktionen, og disse ændringer kan forekomme, selvom du har været stabil på hypothyroid medicin i lang tid. Ud over de skjoldbruskkirtelsygdomme, der er til stede, før du fødes, udvikler mange kvinder skjoldbruskkirtlen i de måneder, der følger efter fødslen.
Postpartum thyreoideitis
Postpartum thyroiditis er en forholdsvis almindelig tilstand, som forekommer hos ca. 7 procent af kvinder, der har født.
Det antages at være en autoimmun tilstand og kan forekomme når som helst i det første år efter fødslen. Et fald i mælkeforsyningen er et af de almindelige symptomer på tilstanden (se nedenfor).
Den mest almindelige manifestation af thyroiditis er mild hypothyroidisme. På den anden ende af spektret oplever nogle kvinder hyperthyroidisme (ofte efterfulgt af hypothyroidisme senere).
Symptomerne på postpartum thyroiditis, såsom træthed, hårtab og humørsvingninger, kan let savnes, da disse symptomer er ekstremt almindelige i postpartumperioden.
Det meste af tiden er der ikke behov for behandling, selv om mange kvinder, der har skjoldbruskkirtlen, vil udvikle hypothyroidism ned ad købet. Hvis du har skjoldbruskkirtlen autoantistoffer som med Graves sygdom eller Hashimotos thyroiditis, er dette ikke et problem med amning, da antistofferne er for store til at blive overført til modermælk.
Hvordan skjoldbruskkirtel kan påvirke amning
Hvis du har en skjoldbruskkirtel, der er godt kontrolleret på medicin, er der normalt ikke noget problem med amning. Med utilstrækkelig behandling kan skjoldbruskkirtlen dog påvirke din evne til at amme på få måder. Husk, at selvom du har været i samme dosis af skjoldbruskkiremedicin i mange år, kan din dosis muligvis ændres i postpartumperioden.
Hypothyroidisme (enten ubehandlet eller utilstrækkeligt behandlet) kan reducere din forsyning af modermælk. Det kan også bidrage til en svær let-down reflex. Med optimal behandling af hypothyroidisme bør disse problemer imidlertid løses.
Skjoldbruskkirtelfunktionen er også relateret til dine prolactinniveauer, da prolactin er hormonet, der hjælper dig med at producere mælk.
Amning hos kvinder med hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtlen)
Generelt er der ingen grund til, at en kvinde, der er hypothyroid og på skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi, ikke bør kunne amme. Faktisk er det vigtigt at fortsætte dine skjoldbruskkirtelmedicin under amning.
Hvis du er ny mor med tidligere eksisterende hypothyroidisme, skal du have en skjoldbruskkirtelevaluering senest et par uger efter levering. Denne checkup vil lede efter ændringer i din skjoldbruskkirtelfunktion, der kan berettige en ændring i din medicin dosering. Det er værd at gentage igen, at dosisændringer ofte kræves efter levering, selvom du har været i samme dosis i årevis.
Mens folk plejer at undgå medicin, mens de ammer, er det faktisk afgørende, at du fortsætter med din skjoldbruskkirtel medicin. Det kan hjælpe med at minde dig selv om, at du tager skjoldbruskkirtelhormon erstatning terapi, med vægt på ordet udskiftning. Du tilføjer ikke en ny medicin til dit system, men blot erstatter et hormon, som din krop normalt ville producere. Der er ringe risiko, så længe du tager din medicin som anvist. (Du kan lære mere om at tage skjoldbruskkirtel medicin under amning).
Når skal du tale med din læge
Hvis du er hypothyroid, og din ammende baby taber sig, er langsom at gå i vægt eller ikke har det nødvendige antal tarmrør og vådblør, bør du straks anmode om en grundig skjoldbruskkontrol , og tal med din børnelæge om muligheder for at sikre, at din baby får nok ernæring. Der er flere tegn, du kan se for at sikre, at din baby får nok modermælk.
Selvom hypothyroidisme kan resultere i en nedsat mælkeforsyning, er der mange andre mulige årsager til dette også. Hvis du er bekymret for at lave nok modermælk, skal du tjekke nogle af de faktorer, der kan reducere din mælkeforsyning.
Hvis du har problemer med lavmælkforsyning, overvej at ansætte en amningskonsulent eller din børnelæge til rådgivning om medicin og naturlige lægemidler, som kan hjælpe med at forbedre din mælkeforsyning.
Amning hos kvinder med hyperthyroidisme (overaktiv skjoldbruskkirtlen)
Mange kvinder med hypertyreose kan sikkert amme også. Hvis hyperthyroidisme skyldes postpartum thyroiditis, er behandling normalt ikke nødvendig.
Hvis du har Grave’s sygdom eller har hyperthyroidisme før graviditet, er det vigtigt at tale med din læge om sikkerheden ved at tage antithyroid medicin under amning. Brug af disse stoffer betyder ikke automatisk, at du ikke bliver i stand til at amme, og den nuværende tanke er, at kvinder bør opfordres til at amme på trods af behandling. Nogle lægemidler, såsom Tapazide (methimazol), foretrækkes dog over PTU (propylthiouracil). Når det er sagt, for kvinder, der skal tage PTU på grund af allergi over for Tapazide eller alvorlig hyperthyroidisme, kan amning stadig være muligt. Det er vigtigt, at du snakker med din læge om den seneste forskning om dette problem. Radioaktivt jod, enten som led i en skjoldbruskkirlsscanning eller som behandling for hyperthyroidisme (radioaktiv iodablation), bør ikke kombineres med amning, da det radioaktive iod kan akkumuleres og forblive i modermælk i flere uger. Hvis dette er blevet anbefalet, kan du ønske at tale med din læge om alternativer til en skjoldbruskkirtelscanning (såsom en nålbiopsi eller andre blodprøver) eller alternativer til radioaktivt iod (såsom antithyroidmedicin). Hvis technetium anvendes til skjoldbruskkirtelscanning, bør amning holdes i mindst 30 timer efter proceduren (bør modermælk pumpes og kastes i løbet af denne tid). Skjoldbruskkræft
Hvis du har eller har haft skjoldbruskkræft, er det vigtigt at tale med din læge om eventuelle problemer vedrørende amning. Uanset om du vil være i stand til at pleje din baby, afhænger det af mange faktorer. Det er dog positivt, at amning ser ud til at have et omvendt forhold til udviklingen af skjoldbruskkræft, med længere perioder med amning forbundet med endnu mindre risiko. Bottom Line på amning med skjoldbruskkirtel Skjoldbruskkirtlen er meget almindelig, og det er beroligende, at mange mennesker vil være i stand til at tage deres medicin og amme uden problemer. Ændringer i behov for skjoldbruskkirtler er meget almindelige postpartum, og problemer med amning kan gøre dig opmærksom på behovet for at kontrollere din skjoldbruskkirtel. For kvinder, der har skjoldbruskkirtlen inden graviditeten, er det en god ide at planlægge en grundig skjoldbruskkontrol kort tid efter fødslen.
