En brænder, også kaldet en stinger, er en almindelig skade i kontakt sport, især fodbold. Brændere i fodbolddeltagere er meget almindelige, med over 50% af alle atleter rapporterer mindst en episode af en brænder, der forekommer i løbet af deres karriere – nogle med gentagne episoder.
Brænder: Hvad sker der?
Den præcise mekanisme for skaden er ikke præcist kendt, men en brænder antages at skyldes enten stræk eller kompression eller en kombination af begge af brachial plexus.
Brachial plexus er et netværk af nerver, der lige har slukket rygmarven. Disse nerver rejser over skulderen og ind i armen.
Når en nerve forværres, begynder den at virke unormalt. Dette kan betyde, at patienter kan opleve smerte, følelsesløshed eller svaghed eller alle disse symptomer. Atletens hals strækkes typisk væk fra den berørte skulder, som kan forekomme under en kollision eller falder til jorden. Når det øvre skulderområde rammer jorden kraftigt, kan hovedet og halsen trække til den ene side, og skulderen skubbes til den anden. Den resulterende strækning på skulderen kan forårsage skade på brachial plexus.
Brænder Symptomer
Symptomer på en brænder er pludselige smerter og prikken, der strækker sig fra nakken og ned i armen i fingrene. Dette symptom er den typiske brænderklage fra en atlet. Ofte vil atleterne være svage i den ramte arm, selvom svaghed kan tage flere timer at dukke op, og det kan tage dage, uger eller endda længere tid at løse.
De fleste symptomer løser normalt inden for få minutter eller timer. Årsagen til, at nogle mennesker henviser til skaden som en brænder, er et ofte oplevet symptom på et varmt eller varmt rush, der strækker sig nedad.
Brænderskader er klassificeret som lønklasse 1, 2 og 3. Selvom graden ofte er inkonsekvent mellem forskellige klinikere, er en skade på 1 grad typisk tilbage til normal inden for få uger, hvorimod en skadet atlet på 3. klasse kan har symptomer i et år eller længere
Atleter, der opretholder en brænder, skal straks evalueres af en kliniker eller medicinsk personale uddannet i disse skader. Evalueringen skal omfatte test af sensoriske abnormiteter og muskelsvaghed. Enhver atlet med fede af følelsesløshed eller svaghed bør ikke vende tilbage til deltagelse, indtil symptomerne er fuldstændigt løst. I tilfælde, hvor symptomerne vedvarer eller er mere alvorlige, kan det være nødvendigt med yderligere test for at vurdere for andre mulige årsager til følelsesløshed og svaghed, såsom en hernieret disk eller rygmarvsskade. Test kan omfatte røntgenstråler, MR’er eller nervegennemføringsundersøgelser; Imidlertid er disse prøver normalt ikke nødvendige.
Behandling af en brænder
Der er lidt at gøre for behandling af en brænder, selv om nogle terapeutiske aktiviteter, herunder lysstrækning og styrkelse, kan være nyttige. For at vende tilbage til sporten skal atleter, der har opretholdt en brænder, have opnået følgende:
- Normal bevægelse af nakke og arm
- Opløsning af unormale fornemmelser (paræstesier)
- Normale tests, herunder Spurling’s test
- Normal styrke test
Forebyggelse kan opnås ved at styrke nakke og skulder muskler. Derudover vil nogle fodboldspillere bruge specielle pads eller kraver ("cowboy kraver") for at forhindre overdreven bøjning af brachial plexus og forhåbentlig forhindre tilbagevendende stinger skader.
Det er vigtigt, at atleter, der har symptomer, der ikke er typiske for en brænder eller atleter, der har uløste symptomer, har en evaluering for at afgøre, om der er en anden årsag til deres symptomer. Der er tilstande i nakke og rygmarv, som kan efterligne symptomer på en brænder, og disse skal overvejes hos sportsfolk med mere alvorlige eller mere vedholdende symptomer.
Også kendt som: Stinger
