Blødninger er den medicinske betegnelse for blødning i en ledd. Når du har smerter og hævelse i en enkelt ledd (monoartikulær), er hæmrose en almindelig årsag.
Det er en grund til bekymring, ikke kun på grund af smerten, men fordi langvarig blod eksponering kan beskadige brusk. Undersøgelser foretaget in vitro (i testrøret) viste blodeksponering forårsager døden af de celler, der producerer brusk og hæmmer produktionen af bruskekomponenter.
Dette er af særlig interesse for slidgigtspatienter, som allerede har degeneration af ledbrusk. Det er også et problem for mennesker med hæmofili, da de er i risiko for hæftrose og dermed i fare for bruskeskader og tab.
Hvordan er hemarthrose diagnosticeret?
Mens din medicinske historie, fysiske undersøgelser og billedstudier kan være nyttige til formulering af diagnosen hæmrose – det er en fælles aspiration (arthrocentese), der kan tilbyde en endelig diagnose. Din læge vil gerne komme ind i leddet med en nål og trække den fælles væske, der skal analyseres, først visuelt af din læge, men det vil også normalt blive sendt til laboratoriet for fuld analyse.
Fællesvæske, der er forbundet med hæmrose, er typisk rødlig, lyserød eller brunlig. Andre unormale egenskaber ved ledvæsken kan tyde på, hvad der er den bagvedliggende årsag til din hæftrose.
Hvad kan forårsage hæftrose?
Der er et bredt udvalg af tilstande, der kan forårsage hæmrose, herunder:
- traume – en stump skade eller brud på en ledd kan forårsage blødning i den. En vridningsskade eller blæse på knæet kan også forårsage hæmrose og hurtig hævelse. I nogle tilfælde resulterer minimal knæetræning i hæmorrose, ofte på grund af underliggende koagulationsforstyrrelser eller kollagenforstyrrelser. Under disse forhold kan det ikke tage meget af en bump overhovedet at resultere i hæmorrose.
- blødningsforstyrrelser – hæmofili er forbundet med akut hæmrose, med hurtig ledd hævelse. Dette kan også ses hos mennesker, der er under behandling med anti-koagulanter, såsom warfarin.
- neurologiske lidelser
- neoplasmer (tumorer) – en tumor kan forstyrre blodårene i en led, plus tumoren kan udvikle sin egen blodforsyning, og dette kan resultere i hæmorrose.
- vaskulær skade
- slidgigt – tilfælde af spontan hæmrose er blevet set hos patienter med slidgigt i lateral rum, der ofte er forbundet med en degenerativ flap-tåre i lateralhornet af menisken.
Succesful hemartrose Behandlinger
Behandling for hæmose er afhængig af årsagen. Ved store blødninger kan fælles aspiration foretages inden for to dage efter blødningen for at forhindre skade, som blodet kan forårsage i leddet. Ved akut hæmatrose med hæmofili kan koagulationsfaktorer gives. Smerteregulering og is-kompressionshøjde (RICE) anvendes ofte som konservativ behandling.
For slidgigt har nogle patienter efter sigende oplevet tilbagevendende hæmorrose efter knæ artroplastisk, mens andre rapporterer spontan hæmrose i knæet.
Synovektomi (fjernelse af foder), meniscektomi og osteotomi er blevet anvendt med succes ved behandling af hæmorose. En anden teknik, kendt som ablation, giver debridement begrænset til det syge væv.
Hvis dette sker for dig, vil din læge foretage en passende vurdering og tilbyde behandlingsanbefalinger.
