Frontal fibrosering alopeci (FFA) er en tilstand, der forårsager hårtab (alopeci) på forsiden af hovedbunden og i nærheden af templerne. Behandling af tilstanden varierer, selv om ingen kan genoprette hår, der allerede er gået tabt.
Tilstanden kan også forårsage hårtab på øjenbrynene, underarmene og andre områder af kroppen, hvor der er hårfollikler. Tilstanden er mest almindelig hos postmenopausale kvinder, men kan også forekomme hos kvinder og mænd i alle aldre.
Ud over hårtab kan FFA i visse tilfælde forårsage kløe og smerte.
FFA blev først beskrevet i 1994, men ses i dag med stigende frekvens.
Diagnose af frontfibroserende alopeci
Diagnosen af FFA er lavet baseret på mønsteret af hårtab. Din læge kan også lede efter andre fortælle tegn, herunder:
- rødme omkring hårsækkene
- skalaer omkring follikler
- subtile ardannelse i området for hårtab
Hårtab mønster er ofte beskrevet som et "ensomt hår tegn", en allusion at have et hår i et område uden nogen. For at bekræfte diagnosen kan en hudlæge muligvis udføre en biopsi for at undersøge hårsækkene og cellerne omkring dem.
Årsager til Frontal Fibrosing Alopecia
Den nøjagtige årsag til FFA er stadig genstand for igangværende forskning. Det er sandsynligt, at både hormonelle ændringer og immunsystemet spiller en rolle i dens udvikling. Den kendsgerning, at det hovedsageligt ses i postmenopausale kvinder stærke, understøtter troen på, at hormoner og hormonbalance bidrager til lidelsen.
FFA betragtes som en subtype af en anden sygdom kaldet lichen planopilaris (LPP), en autoimmun sygdom, der fører til progressivt hårtab. Det mikroskopiske udseende af FFF ligner ligner LPP, hvilket tyder på, at autoimmunitet også kan spille en rolle. Faktisk fandt en undersøgelse i 2012, at så mange som 30 procent af personer med FFA havde en form for autoimmun sygdom.
Kurset i FFA kan være variabelt og frustrerende. Det er typisk en langsomt progressiv sygdom, hvor nogle mennesker oplever løbende hårtab, mens andre har det i kortere perioder. Fordi FFA er en ardannende form for alopeci, vokser hårsækkene, der går tabt, ikke tilbage.
Behandling af frontfibroserende alopeci
Der er ingen standardbehandling for FFA. Brugen af stærke steroider, enten appliceret topisk eller injiceret i hovedbunden, har haft en vis succes. Andre har i mellemtiden vendt sig til finasterid eller dutasterid, der begge bruges til at behandle en forstørret prostata ved effektivt at blokere testosteronproduktionen.
Visse antibiotika som doxycyclin og minocyclin kan også anvendes. Selvom FFA i sig selv ikke er forårsaget af en infektion, kan disse lægemidler være gavnlige for at reducere den associerede inflammation.
Hydrochlorchlorquin, ordineret til alt fra lupus til leddegigt, har også vist løfte. Flere behandlinger er normalt nødvendige for at øge de gavnlige virkninger.
Selv om behandlinger som disse har været i stand til at standse eller langsomt fremskridt af hårtab, er der ingen terapi, der kan ændre tilstanden. Som sådan betragtes tidlig indgriben stadig som den bedste måde at reducere FFA’s nedslående virkning på.
