Pas på at undgå Medicare Del D sene tilmelding straf!
Medicare del D, en ambulant receptpligtig medicin fordel, tilbydes alle med Medicare. For at få del D-dækning, skal du deltage i en plan, der drives af et privat forsikringsselskab, der er godkendt af Medicare (stand-alone Del D-dækning) eller tilmelde dig en Medicare Advantage-plan, der omfatter lægemiddeldækning.
Sådan deltager du, Switch eller Drop en Medicare Drug Plan
Medicare har specifikke regler om hvornår og hvordan du kan deltage, skifte eller droppe en Medicare Part D narkotikaplan. Du kan deltage i en del D-narkotikaplan:
- Når du først bliver berettiget til Medicare (den syv-måneders periode, der begynder tre måneder før måneden du bliver 65, omfatter måneden, du bliver 65, og slutter tre måneder efter måneden, du vender 65).
- Hvis du får Medicare på grund af et handicap, kan du deltage i de tre måneder før til tre måneder efter din 25. handicap måned.
Du kan deltage, skifte eller droppe Medicare Part D narkotikaplan:
- Mellem 15. oktober og 7. december hvert år, for dækning effektiv det første af det følgende år.
- Når som helst, hvis du kvalificerer dig til ekstra hjælp fra Medicare, eller er dobbeltkvalificeret til både Medicare og Medicaid.
Medicare kræver, at når du tilmelder dig en del D-lægemiddelplan, skal du blive indskrevet for kalenderåret, som starter dagen, hvor din dækning begynder.
Du kan dog være i stand til at deltage, skifte, eller du er Medicare-lægemiddelplaner på andre tidspunkter:
- Hvis du flytter ud af din Del D-plans serviceområde, f.eks. Flytning til en anden stat.
- Hvis du mister andre kreditable receptpligtige lægemiddeldækning.
- Hvis du bor i en institution som et plejehjem eller anden langtidspleje.
Medicares definition af kreditabel receptpligtig lægemiddeldækning: receptpligtig lægemiddeldækning (for eksempel fra en arbejdsgiver eller fagforening), der forventes at betale i gennemsnit mindst lige så meget som Medicares standard receptpligtige lægemiddeldækning. Folk, der har denne form for dækning, når de bliver kvalificeret til Medicare, kan generelt holde denne dækning uden at betale en straf, hvis de beslutter at tilmelde sig Medicare-receptpligtig lægemiddeldækning senere.
Den Medicare del D Senest Tilmelding Penalty
Medicare sene tilmelding straf er et beløb, der er tilføjet til din Del D månedlige præmie. Du kan skylde en straf for påmelding på grund af et af følgende:
- Du deltog ikke i Medicare Part D-lægemiddelplanen, da du først var berettiget til Medicare, og du havde ikke andre kreditable receptpligtige lægemiddeldækning.
- Du havde ikke Medicare receptpligtig medicin dækning eller anden anerkendt receptpligtig lægemiddel dækning i 63 dage eller mere i træk. Note: Hvis du får ekstra hjælp, betaler du ikke en sen indmeldingsstraf.
Du kan undgå at betale en straf ved at:
Deltag i en del D-narkotikaplan, når du først er berettiget til Medicare.
Ikke går 63 dage eller mere i træk uden en Medicare Part D-lægemiddelplan eller anden anerkendelig dækning. Ifølge Medicare:
Kreditorisk receptpligtig lægemiddeldækning kan omfatte lægemiddeldækning fra en nuværende eller tidligere arbejdsgiver eller fagforening, TRICARE, indisk sundhedsvæsen, afdeling for veterananliggender eller sygesikringsdækning. Din plan vil fortælle dig hvert år, hvis dit lægemiddeldækning er kreditable dækning. Disse oplysninger kan sendes til dig i et brev eller inkluderet i et nyhedsbrev fra planen. Opbevar disse oplysninger, fordi du måske har brug for det, hvis du deltager i en Medicare-lægemiddelplan senere.
Sørg for at fortælle din plan om eventuelle lægemiddeldækning, du havde, hvis de spørger om det:
Når du tilmelder dig en plan, og de tror, at du gik mindst 63 dage i træk uden anden kreditabel receptpligtig lægemiddeldækning, vil de sende dig en brev. Brevet vil indeholde en formular, der spørger om eventuelle lægemiddeldækning, du havde. Udfyld formularen. Hvis du ikke fortæller planen om din kreditable dækning, skal du måske betale en bøde. Straffen kan tilføje op!
Hvor meget den sene tilmelding straffen vil koste dig, afhænger af hvor længe du ikke har kreditable receptpligtig medicin dækning. Senest tilmeldingsgebyr beregnes ved at multiplicere 1% af den "nationale basismodtagerpræmie" (35,63 $ i 2017) multipliceret med antallet af fulde måneder, som du var berettiget til, men ikke deltog i en Medicare-narkotikaplan og gik uden anden kreditabel recept lægemiddeldækning.
Dette beløb afrundes derefter til nærmeste $ .10 og tilføjes til din månedlige præmie. Da den "nationale basismodtagerpræmie" kan stige hvert år, kan straffen også øges hvert år. Du må muligvis betale denne straf, så længe du har en Medicare-narkotikaplan.
Eksempel 1: Mrs. Jones deltog ikke i en Del D-plan, da hun først var berettiget (senest den 15. maj 2006). Hun sluttede sig til Medicare-lægemiddelplanen i løbet af 2009-tilmeldingsperioden (15. november-31 december 2009) til en effektiv tilmeldingsdato den 1. januar 2010. Da fru Jones ikke deltog, da hun først var berettiget og gik uden andet anerkendt lægemiddel dækning i 43 måneder (juni 2007-december 2010) blev hun pålagt en månedlig straf på $ 13,90 i 2011, da den nationale base-modtagerpræmie var $ 32,34 ($ 32,34 x.01 x 43 = $ 13,90) ud over hendes plan månedlige præmie.
I 2017 var den nationale basismodtagerpræmie steget til 35,63 dollar, så straffen for fru Jones er vokset til 15,32 dollar pr. Måned (35,63 x 0,01 x 43 = 15,32 dollar). Hvis fru Jones fortsætter med sin del D-lægemiddelplan i ti år, vil straffen koste henne over $ 1800,00. Eksempel 1:
Mr. Smith deltog ikke i en del D-plan, da han først var berettiget (senest den 15. januar 2010). Han sluttede sig til Medicare-narkotikaplanen i løbet af 2010-tilmeldingsperioden (15. november – 31. december 2010) til en effektiv tilmeldingsdato den 1. januar 2011. Da Mr. Smith ikke deltog, da han først var berettiget og gik uden andet anerkendt lægemiddel dækning i 11 måneder (februar 2010-december 2010) blev han opkrævet en månedlig straf på 3,56 dollar i 2011 (32,34 dollar x.01 x 11 = 3,56 dollar) ud over hans plan månedlige præmie.
I løbet af 2017 er Mr. Smiths straf (forudsat at han stadig har Medicare Part D-dækning) vokset til 3,92 dollar pr. Måned, ud over hans plan’s faste præmie (35,63 x 0,01 x 11 = 3,92 $).
