Det er nemt at se på billeder af røde, ujævn læsioner på internettet – som andre mennesker har tagget som edderkoppebider– og tænk, "det er hvad jeg har!"
Problemet er, at mange billeder misidentificeres som edderkoppebid af websteder, patienter og endda læger. De kan være fra edderkopper, men de kan også være fra andre typer bugs eller infektioner. Billederne nedenfor viser forskellige typer læsioner, der ofte identificeres som edderkoppebitt. Hver diskuteres om, hvordan det kunne – eller kunne ikke være fra en edderkop.
Der er kun to medicinske signifikante edderkopparter i Nordamerika: den sorte enke og den brune recluse. Black widow bites, for eksempel, er meget vanskelige at diagnosticere ved at kigge på stedet for bidden, medmindre det indeholder fang mærker (se nedenfor). Det er lettere at sige endeligt, når en læsion er ikke en brun recluse bid, end når den er.
Bottom line: Uden at fange en edderkop i handlingen, er der muligvis ikke en nøjagtig diagnose. Ikke desto mindre, om det er en edderkop eller en anden slags bug bid, er behandlingen generelt den samme.
Udvidende læsioner
En ekspanderende læsion, som den i billedet, er almindelig i brune bønderbid, men der er mange andre muligheder at overveje. Nogle hudinfektioner kan føre til læsioner som dette. Den eneste måde at fortælle er sikker på at få den evalueret af en læge.
Bullseyes
En af de ting, der sætter bitter fra hinanden – hvad enten det er fra edderkopper eller andre bugs – fra infektioner er "bullseye" mønster af misfarvning. Det fremstår som koncentriske ringe af misfarvning.
Det er almindeligt i tikkebitt, især dem der senere bliver til Lyme-sygdom, og kan også være til stede for edderkopper.
Flåter, skorpioner og edderkopper er alle arachnids.
Fang Marks
Sorte enker har fangs, næsten som miniature slanger. Kort efter bider en sort enke-edderkop dig – før nogen reaktion starter – kan du muligvis se to små huller som dem i dette billede.
Sort enke gift kan forårsage muskelspasmer og hjerteforstyrrelser, men hvis du har en sort enke edderkopp bid, være sikker på, at de sjældent er dødelige. De mest almindelige symptomer efter en bid (udover smerten ved bidden selv) er:
- Abdominal smerte
- Muskelkramper / ømhed
- Ømhed og rødme omkring bidden
- Irritabilitet / agitation
Højt blodtryk er også almindeligt fra sort enke spider bites, selvom det sjældent forårsager problemer for patienten. De fleste af symptomerne behandles individuelt. En antivenin (edderkoppegift-modgift) er tilgængelig for sort enke-edderkoppegift, men det er ikke rigtig nødvendigt for de fleste patienter.
Classic Recluse Spider Bite
Brown recluse bites kan gå ubemærket, eller de kan føre til alvorlig smerte 2 til 8 timer efter bidden. I nogle tilfælde rapporterer patienterne, at de føler en "pinprick" på stedet for edderkoppebittet. I sande tilfælde af loxoscelisme (medicinsk terminologi for tilstanden forårsaget af brun recluse bites), kan hudvæv, som udvikler sig, tage flere måneder for at helbrede helt, og arene kan forblive. Generelt er det mindre sandsynligt, at brune bønner bidrar til betydelig skade end sorte enker.
Din Spiderbid kunne ikke være en bid overhovedet
Det er næsten umuligt at sige helt sikkert, om en edderkopp bid kommer fra en brun recluse uden brug af en lab test. Der er dog nogle fortællingsskilt, der kan bruges til at udelukke muligheden for en brun recluse bid.
IKKE RECLUSE er et akronym for tegn på, at et sår eller læsion erikkeforårsaget af en brun recluse bid. Det står for:
- Antal
- Tilstedeværelse
- Timing
- Rødcenter
- Kronisk
- Stor
- Ulcerater for tidligt
- Hævet
- Udstødning fugt
Tilstedeværelsen af nogen af disse er en indikator for, at såret ikke er fra en brun recluse. Tilstedeværelsen af to eller flere af disse tegn garanterer næsten, at det ikke er tilfældet. Lad os tage et kig på hver enkelt.
Masser af læsioner er ikke Spider Bites
Flere bid er typisk ikke fra edderkopper, især ikke en brun recluse eller sort enke. I tilfælde med så mange bider, overveje bugs, der rejser i grupper, som f.eks. Myg, sengebugs eller chiggers.
Hvordan det sker gør en forskel
For at være en brun recluse bid, er den måde, bidden skete, meget vigtig for historien. Hvis biden opstod, fordi patienten forstyrrede en edderkop ved at flytte gamle kasser på loftet, er det meget mere sandsynligt end at få en bid på gården.
Recluseedderkopper har det navn af en grund; de kan ikke lide folkemængder. De gemmer sig virkelig ude af vejen, mørke steder. Ulykke i baghaven, for eksempel, kan skyldes forgiftning af æggeblader eller edderkopper. Det kan også være et resultat af chiggers, som kan lide at komme ind i støvler og sokker for at bide deres bytte.
Når det sker, betyder det også. Hvis en bid ikke sker fra april til oktober, er chancen for, at den kommer fra en brun recluse, slank til ingen. Brown recluses er notorisk inaktive resten af året.
Røde, inflammerede centre peger på infektion
Et rødt, betændt center er ikke en indikator for en brun recluse bid. Loxoscelism (brown recluse envenomation) er kendt for at have et mørkt, fladt center.
Et hævet, varmt område kan nemt være en staph infektion. Der er en mulighed for at det er en bug bid, men hudinfektioner er endnu mere sandsynlige. Lad dig tro, at staph infektioner kan være resultatet af en edderkopp bid, det er sandsynligvis ikke tilfældet. Mindst en undersøgelse viste, at edderkopper ikke regelmæssigt bærer bakterielle infektioner.
Lang tid til at helbrede
Hvis det tager en rigtig lang tid til læsionen at helbrede, er det måske ikke en brun recluse bid. De har et ry for et stykke tid, men de fleste brune hoveder bider helbrede inden for tre uger, og de største af dem heler inden for tre måneder.
En linje trukket rundt om læsionen, som vist på billedet, er en almindelig metode til at holde øje med et ekspanderende udslæt eller område med hævelse. Vær sikker på at bemærke tid og dato, når en linje er tegnet for at vide, hvor hurtigt læsionen udvides.
Massive sårer
Brown recluse bites er kendt for at have nekrose (dødt væv) i midten af læsionen. Nekrosen kommer dog ikke til at være større end 10 centimeter på tværs af (fire inches).
Mange inficerede sår er identificeret – endda diagnosticeret – som edderkoppebid. I sandhed, medmindre du har en edderkop til at identificere som synderen, er oddsene imod en edderkoppebit. Det er meget mere sandsynligt, at en non-spider bug gjorde den bidende i dette tilfælde.
Hvis læsionen vokser eller fortsætter med at blive værre i løbet af en 24-timers periode, er det værd at tage en tur for at se lægen. Hvis ikke, er det nok fint bare for at holde det rent og holde øje med det.
Ulceration
En brun recluse bid vil til sidst bryde huden (ulcerat), men hvis det sker før ugen er ude, er det nok ikke en brun recluse. Nogle gange er det ikke rigtig indlysende, at læsionen sårdannet, bortset fra det faktum at det udvikler en skorpe.
Så hvis det er blødende eller crusty, og det har ikke været en uge, er det nok noget andet end en brun recluse bid.
Hævelse
Hævelse indikerer typisk noget andet end en brun recluse bid. Under nakken resulterer brune recluse bites ikke i væsentlig hævelse. Over halsen er en anden historie. Bider på øjenlågene og andre meget bløde væv i ansigtet svulmer ofte efter en tøndebid.
Enhver fejlbit kan føre til hævelse af allergisk reaktion eller envenomation.
Oozing
Brown recluse bites er kendt for at være tør i midten. Hvis det skyller pus eller fugt, er det meget usandsynligt, at det er en brun recluse bid.
