Polypharmacy er et begreb, der bruges til at beskrive ordineringen af flere lægemidler, hvilket efterlader en patient i fare for farlige lægemiddelinteraktioner og potentielle negative bivirkninger som forvirring og balanceproblemer. Polypharmacy kan forekomme på flere forskellige måder:
- Prescription af et uhensigtsmæssigt højt antal medikamenter.
- Prescription af flere lægemidler, der kan være nødvendige for en given tilstand.
- Præsentation af en uhensigtsmæssig medicin for den tilstand.
Ifølge et forskningsbrev, der blev offentliggjort i 2013 i Dencanadiske pharmacists Journal,næsten en tredjedel (30%) af canadiske seniorer over 85 år tog mere end 10 foreskrevne medikamenter ad gangen, med en højere forekomst blandt patienter i plejehjem. Et 2014-papir udgivet i 2014 rapporterer, at næsten halvdelen af de ældre voksne tager en eller flere recept, der ikke er medicinske nødvendige. Faktisk tager nogle ældre voksne op til 25 forskellige lægemidler samtidigt med op til 60 separate daglige doser, ifølge redaktionen. Tilføj til disse følsomheder for medicin, der kan stige med alderen og farerne ved overprescription multiplicere.
Hvis du tager for mange lægemidler på en gang
Det er ikke svært at forestille dig en patient med endog mild kognitiv svækkelse, der blander opskriftene eller lider af bivirkninger.
Faktisk fremhæver forfatterne en kompliceret faktor for "prescribing cascades", hvor en recept er skrevet for endnu en medicin til at modvirke symptomer på en negativ bivirkning eller interaktion mellem to eller flere andre foreskrevne lægemidler. Polypharmacy kan føre til potentielt ødelæggende fald, brudte hofter og hovedskader, hvoraf mange står for forebyggende besøg i akuthjælp og højere dødelighedsrisiko generelt.
Hvad kan der gøres for at forhindre polyfarmacy? Polypharmacy kan behandles på to fronter: af sundhedsplejeudbydere og patienter selv.
Apotekere og klinikere har opfordret til bedre overvågning af patientens samlede lægemiddelbelastning, med forbedret sporing af recepter og bestræbelser på at "afskrive". 2013-papiret fortaler gradvist, at patienterne afviger tvivlsomme lægemidler og uddanner patienterne om risiciene og fordelene ved de stoffer, de er ordineret, sammen med oplysninger om, hvordan man håndterer flere recepter.
Hvis du eller en person, du elsker mistænkte overprescription af medicin, her er nogle måder at bekæmpe dette potentielt farlige problem på:
Hold en liste over alle dine medicin, herunder vitaminer og over-the-counter produkter. Bring denne liste til alle dine aftaler og vis den til dine plejepersonale. Bed dem om at tjekke listen for eventuelle komplikationer, og husk også at spørge om nogen af dine symptomer virkelig kan være bivirkninger.
Gå online. Der er mange hjemmesider, du kan tjekke for at se, om der er potentielle problemer i din polyfarmacy regime. For at lære detaljerede oplysninger om en medicin, skal du gå til narkotika A til Z.
- Udpege en hovedlæge. Spørg en familiepraktiserende eller en geriatriker til at være din "ledende læge". Som en del af denne rolle vil din læge evaluere din omsorg fra alle dine andre udbydere, se over medicin og foretage telefonopkald til at koordinere pleje når det er nødvendigt.
- Spørg dit apotek. Apotekere er uddannet til at søge efter interaktioner og andre problemer – men de kan kun gøre det, hvis de har alle dine oplysninger. Giv dem din receptliste og bede dem om at se det over. Dette er især vigtigt, hvis du får medicin fra mere end et apotek.
- Redigeret af Sharon Basaraba
