Åben operation er den traditionelle type operation, hvor et snit er lavet ved hjælp af en skalpel. Kirurgen indsætter derefter instrumenterne og udfører operationen. Åben operation er normalt sammenlignet med "minimalt invasive" kirurgiske teknikker, som kan indebære mindre snit eller endda (i nogle tilfælde) intet snit overhovedet. Mens minimalt invasiv kirurgi er blevet stadig mere populær, er der en række situationer, hvor åben kirurgi stadig er at foretrække.
Minimalt invasiv kirurgi versus åben kirurgi
Nogle operationer udføres stadig ved hjælp af det traditionelle åbne snit, men mange flere bliver ved at bruge minimalt invasive teknikker. Minimalt invasiv kan betyde, at snittet er mindre end det sædvanlige åbne snit, eller det kan betyde, at der slet ingen snit afhænger af den teknik, der blev brugt under proceduren.
Når kirurgerne er lige dygtige og en procedure er tilgængelig som både en åben procedure og en minimalt invasiv, giver den minimalt invasive teknik næsten altid en mindre risiko for infektion, kortere genopretningstider og lige så vellykkede resultater.
I nogle tilfælde kan en operation starte som en minimalt invasiv procedure, og derefter konvertere til den større åbne indsnitsprocedure, hvis kirurgen har brug for større bevægelsesfleksibilitet.
Fordele og ulemper ved åben kirurgi.
Åben operation er væk på grund af nye teknologier, der gør det meget lettere at undgå store snit og de risici, der følger med dem.
For eksempel med en åben tilgang er snittet for en typisk appendektomi cirka 4 tommer lang. Men ifølge Society of American Gastrointestinal og Endoscopic Surgeons, "I de fleste laparoskopiske appendectomies opererer kirurger gennem 3 små snit (hver ¼ til ½ inch), mens man ser et forstørret billede af patientens indre organer på en tv-skærm." Som følge heraf er genopretningstiden hurtigere, og smerten reduceres ofte.
Men det betyder ikke, at åben operation er forældet. I nogle tilfælde kan f.eks.:
- Reparationer simpelthen ikke gøres effektivt ved brug af minimalt invasive teknikker. Kun åben kirurgi giver den visuelle information, der kræves for fuldstændigt at fjerne væv eller præcist diagnosticere en tilstand.
- Nogle typer operationer kræver adgang til større områder for at indsætte materialer som mesh for brok
- Ifølge en analyse skal den minimalt invasive kirurgi nøje afvejes mod åben kirurgi baseret på patientens særlige behov: "Introduktionen af MIS [minimal invasiv kirurgi] har været et stort spring fremad i den moderne kirurgisk æra Det kan imidlertid være klogt at ikke lade det blive fokus for sundhedsydelser til kirurgiske patienter. Principperne om sikker operation og omfattende perioperativ behandling bør have forrang frem for den tekniske dygtighed. Kirurgisk beslutningstagning kan være en faktor i brugen af MIS til patientens fordel. Det skal dog være immun for den bias, der måtte opstå på grund af MIS’s appel til kirurg. Den eneste garanti for dette på nuværende tidspunkt kan være en samvittighedsfuld kirurg, der sætter patientens velfærd over alt andet til enhver tid. "
