Gangren er død af væv i en del af kroppen, fordi den har mistet blodtilførslen som følge af skade, infektion eller andre årsager. Gasganger, en alvorlig form, der kan udvikle sig hurtigt og bliver dødelig, skyldes bakterienClostridium perfringensog er mere tilbøjelige til at påvirke dem med den underliggende vaskulære (blodkar) sygdom.
Synonymer
Vævsdød
Medicinske specialiteter
Nødmedicin, intern medicin, kirurgi
Gangrene i vores egne ord
Gangrene, vævets død i en del af kroppen, opstår på grund af manglende blodforsyning. Symptomer kan omfatte misfarvning af huden, udslip eller følelsesløshed. Ugyldige lugte er almindelige.
Tilstanden kræver øjeblikkelig evaluering og behandling for at reducere behovet for at amputere den berørte kropsdel. Gangren kan forekomme efter en skade, under infektion eller af andre årsager. De personer med alvorlig skade, blodkar sygdom, diabetes eller et undertrykt immunsystem (fra hiv eller kemoterapi) har større risiko for gangren, ligesom patienter, der har gennemgået en operation.
Behandling kan omfatte antibiotikamedicin, en procedure til at øge blodtilførslen til området og operationen for at fjerne det døde væv eller at udføre en amputation.
Mere information om Gangrene
Ud over (C. perfringens), som forårsager gangren, er bakterie slægten Clostridium sammensat af 60 arter, såsom C. tetani, C. botulinum, C. tetaniog C. septicum.
Disse forskellige arter af bakterier forårsager en række infektioner og producerer farlige toksiner (proteinholdige exotoksiner).
Clostridium findes typisk i jord, spildevand, marine sedimenter og afføring. For eksempel bliver krigsår typisk inficeret i områder, hvor dyr opdrættes og slagtes. Endvidere er stivkrampe og botulisme, der begge skyldes Clostridium arter, også forbundet med jord, vand og mad.
På grund af mangel på lægehjælp er gasgangrene, en særlig alvorlig form for gangren, temmelig almindelig i udviklingslande. Her er nogle måder, hvorpå folk er inficeret med Clostridium , der forårsager gasgangrene:
- Skudssår
- Knivsår
- Abort er udført i usterile miljøer
- Kirurgi
- Mave-tarmkræft
Historisk set er gasgangren et særligt stort problem på slagmarken.
Der er to typer gangrene: tørre gangrene og våde gangrene. Begge disse typer af gangren forårsager død af væv. Tørre gangren resulterer typisk af en emboli eller blodpropp, der kastes til et blodkar i foden, mens våde gangren har et fugtigt udseende og ofte ledsages af blærer.
Behandlingen af gangren forekommer sædvanligvis på hospitalet. Behandling for gangren er temmelig intens og kan omfatte systemiske antibiotika, kirurgisk debridement (eller fjernelse af dødt væv) og endog amputation. Blodkarene undersøges også ved hjælp af arteriografi for at kontrollere for vaskulært kompromis, som skal korrigeres. Derudover træffes røntgenstråler for at kontrollere gasgangrene. Bemærk, at behandlingen af våd gangren skal være særligt aggressiv.
