Spræner og stammer, mens de nogle gange anvendes ombytteligt, er ikke det samme. En forstuvning er en skade på et ledbånd, det hårde, fibrøse væv, der forbinder knogler med anden knogle. Ligamentskader involverer en strækning eller en revning af dette væv.
En stammepå den anden side er en skade på enten en muskel eller en sene, vævet der forbinder musklerne med knogler.
Afhængig af alvorligheden af skaden kan en stamme være en simpel overtræk af muskelen eller senen, eller det kan resultere i en delvis eller fuldstændig tåre.
Sprains
En forstuvning opstår typisk, når folk falder og lander på en udstrakt arm, glider ind i bunden, lander på siden af deres fod eller twist et knæ med foden plantet fast på jorden. Dette resulterer i en overtræk eller rive på ligamentet (erne), der understøtter det nævnte led.
Fælles typer af stammer omfatter:
- Ankelforstuvninger:Anklen er en af de mest almindelige skader i professionel og fritidsaktiviteter og aktiviteter. De fleste ankelforstuvninger sker, når foden pludselig vender indad (inversion) eller udadvendt (eversion) som en atlet løber, svinger, falder eller lander efter et spring. Et eller flere af de laterale ledbånd er skadet.
- Wrist Sprains:Håndledene bliver ofte sprained efter et fald, hvor atlet lander på en udstrakt hånd.
Tegn og symptomer
De sædvanlige tegn og symptomer på en muskelforstoring omfatter smerte, hævelse, blå mærker og tab af funktionelle evner (evnen til at bevæge sig og bruge leddet).
Nogle gange føler folk en pop eller tåre, når skaden sker. Imidlertid kan disse tegn og symptomer variere i intensitet afhængigt af sværhedsgraden af forstuvningen.
Sprain Severity Scale
- Grade I Sprain: En grad I (mild) forstuvning forårsager overstretching eller svag revning af ledbåndene uden nogen ustabilitet. En person med mild forstuvning oplever normalt minimal smerte, hævelse og lidt eller intet tab af funktionsevne. Brud er fraværende eller svag, og personen er normalt i stand til at lægge vægt på den berørte led.
- grad II forstuvning: en grad II (moderat) forstuvning forårsager delvis rive i ligamentet og er præget af blå mærker, moderat smerte og hævelse. En person med moderat forstuvning har normalt svært ved at lægge vægt på det ramte led og oplever noget tab af funktion. Det kan være nødvendigt med en røntgen eller MR.
- grad III forstuvning: en grad III (alvorlig) forstuing resulterer i en fuldstændig rive eller ødelægger et ligament. Smerter, hævelser og blå mærker er normalt svære, og patienten er ude af stand til at lægge vægt på leddet. En røntgenstråle er normalt taget for at udelukke en brudt knogle. Denne type af muskelforstuvning kræver ofte immobilisering og muligvis kirurgi. Det kan også øge risikoen for at en atlet har fremtidige muskelsprøjter i dette område.
Ved diagnosticering af forstuvning vil lægen bede patienten om at forklare, hvordan skaden er sket. Lægen vil undersøge det berørte led, kontrollere dens stabilitet og evnen til at bevæge sig og bære vægt.
Stammer
En stamme skyldes at vride eller trække en muskel eller sene. Stammer kan være akutte eller kroniske. En akut belastning skyldes traumer eller en skade som et slag i kroppen; det kan også være forårsaget af uhensigtsmæssigt løftning af tunge genstande eller overbelastning af musklerne.
Kroniske stammer er normalt et resultat af overbrugt forlænget, gentagen bevægelse af muskler og sener.
Fælles typer af stammer omfatter:
- Back Strain
- Hamstring Stammer
- Tendonitis (betændelse i en sene)
Kontakt sport som fodbold, fodbold, hockey, boksning og wrestling sætter folk i fare for belastninger. Gymnastik, tennis, roing, golf og andre sportsgrene, der kræver omfattende greb, kan øge risikoen for hånd- og underarmsstammer. Elbow stammer forekommer nogle gange hos mennesker, der deltager i racket sports, kaster og kontakt sport.
To almindelige albue stammer omfatter:
- Tennis Elbow (lateral epicondylitis)
- Golferens albue (medial epicondylitis)
Tegn og symptomer
Typisk oplever personer med belastning smerter, muskelspasmer og muskelsvaghed. De kan også have lokaliseret hævelse, kramper eller betændelse og med en mere alvorlig belastning, noget tab af muskelfunktion. Patienter har typisk smerte i det skadede område og generel svaghed i musklen, når de forsøger at flytte den. Alvorlige stammer, der helt eller delvis rives i muskler eller sener, er ofte meget smertefulde og invaliderende.
Stamme alvorlighed
Stammer er kategoriseret på samme måde som forstuvninger:
- Grade I Stamme: Dette er en mild belastning, og kun nogle muskelfibre er blevet beskadiget. Healing sker inden for to til tre uger.
- Grade II Stamme: Dette er en moderat belastning med mere omfattende skade på muskelfibre, men muskelen er ikke fuldstændig sprængt. Healing sker inden for tre til seks uger.
- Grade III Stamme: Dette er en alvorlig skade med en fuldstændig ruptur af en muskel. Dette kræver typisk en kirurgisk reparation af muskelen; helbredelsesperioden kan være op til tre måneder.
Når du skal se en læge for forstuvning eller stamme
- Du har svær smerte og kan ikke lægge nogen vægt på den skadede ledd.
- Området over det skadede led eller ved siden af det er meget ømt, når du rører ved det.
- Det skadede område ser skævt ud eller har klumper og bump, som man ikke ser på den ubeskadigede ledd.
- Du kan ikke bevæge den skadede ledd.
- Du kan ikke gå mere end fire trin uden betydelig smerte.
- Din lemmer spænder eller giver plads, når du forsøger at bruge leddet.
- Du har følelsesløshed i nogen del af det skadede område.
- Du ser rødme eller røde striber, der spredes ud af skaden.
- Du skader et område, der er blevet skadet flere gange før.
- Du har smerter, hævelse eller rødme over en knoglet del af din fod.
Behandling
Behandlingen af muskelforstuvninger og stammer har to hovedmål. Det første mål er at reducere hævelse og smerte; det andet er at fremskynde genopretning og rehabilitering.
For at reducere hævelse anbefales det at følge brugen R.I.C.E. terapi (hvile, is, kompression og højde) i de første 24 til 48 timer efter skaden.
En OTC (eller receptpligtig) antiinflammatorisk medicin kan også bidrage til at mindske smerte og betændelse.
R.I.C.E. Terapi
Hvil:Reducer regelmæssig motion eller andre aktiviteter så meget som muligt. Din læge kan anbefale dig at lægge vægt på et skadet område i 48 timer. Hvis du ikke kan lægge vægt på en ankel eller knæ, kan krykker hjælpe. Hvis du bruger en stang eller en krykke til en ankelskade, skal du bruge den på den ubeskadigede side for at hjælpe dig med at læne dig væk og lindre vægten på den skadede ankel.
Ice:Påfør et ispakning til det skadede område i 20 minutter ad gangen, fire til otte gange om dagen. En kold pakke, ispose eller plastpose, der er fyldt med knust is og pakket i et håndklæde, kan bruges. For at undgå kold skade og frostskader må du ikke anvende isen i mere end 20 minutter.
Kompression:Kompression af en skadet ankel, knæ eller håndled kan hjælpe med at reducere hævelse. Eksempler på kompressionsbandager er elastiske omslag, specielle støvler, luftstøbninger og splinter. Spørg din læge om rådgivning om hvilken en skal bruges.
Højde:Hold om muligt den skadede ankel, knæ, albue eller håndled forhøjet på en pude, over hjerteniveauet for at mindske hævelsen.
Rehabilitering
Den anden fase af behandling af forstuvning eller stamme er rehabilitering for at genoprette normal funktion. Når smerten og hævelsen er reduceret, kan du generelt begynde med mild motion. Et brugerdefineret program skabes ofte af en fysioterapeut, der forhindrer stivhed, forbedrer bevægelsesomrdet, forbedrer fleksibilitet og bygger styrke. Afhængigt af den type skade du har, kan du gå til fysisk terapi i flere uger, eller udfør øvelserne derhjemme.
Personer med en ankelforstuing kan starte med en række bevægelsesøvelser, såsom at skrive alfabetet i luften med storåen. En atlet med et skadet knæ eller fod vil arbejde på vægtbærende og balanceringsøvelser. Længden af denne fase afhænger af omfanget af skaden, men det er ofte flere uger.
Genopbygning af styrke er en langsom og gradvis proces, og kun når det er gjort korrekt, kan idræten overveje at vende tilbage til sport. Det er fristende at genoptage hele aktiviteten på trods af smerte eller muskelsmerter, men at komme tilbage til fuld aktivitet øger snart chancen for genskader og kan føre til et kronisk problem.
Mængden af rehabilitering og den tid, der er nødvendig til fuld tilbagesendelse efter en muskelforstærkning eller belastning afhænger af alvorligheden af skaden og individuelle sårbarhedsgrader. En moderat ankelforstuvning kan kræve tre til seks ugers rehabilitering, og alvorlig forstuvning kan tage otte til 12 måneder til fuldstændig rehabilitering og undgå genskader. Tålmodighed og lære at klare en skade er afgørende for genopretningen.
Forebyggelse af forstuvninger og stammer
Der er mange ting atleter kan gøre for at reducere deres risiko for muskelsprøjtninger og stammer. Start med at gennemgå disse 10 tips til sikker træning.
- Udfør balance og proprioception øvelser.
- Øv rehabiliteringsøvelser.
- Brug sko, der passer korrekt.
- Udskift atletiske sko, så snart slidbanen slides ud eller hælen slides ned på den ene side.
- Let i enhver fitness rutine og komme i korrekt fysisk tilstand for at spille en sport.
- Opvarm før deltage i enhver sport eller motion.
- Brug beskyttelsesudstyr ved afspilning.
- Undgå at udøve eller spille sport, når det er træt eller i smerte.
- Kør på lige overflader.
