I de fleste tilfælde er livmoderhalskræft en langsomt fremskredende sygdom, der ofte tager år at udvikle sig. Før nogen kræft udvikler sig, bliver livmoderhalsen (den smalle hals af en kvindes livmoder) unormale ændringer, der kaldes cervikal dysplasi. Når man er fanget på et tidligt stadium, er livmoderhalskræft lettere at behandle, og overlevelsesraten er højest. Det er grunden til, at kvinder gennemgår regelmæssige Pap smear eksamener til at skærmbilledet for eventuelle unormale ændringer i livmoderhalsen.
Når Pap-smear-resultaterne kommer tilbage unormale, er der flere kategorier, der beskriver, hvorfor det viste sig at være unormalt:
- ASCUS (atypiske pladeceller af ubestemt betydning)
- LGSIL (lavgradig plade-intraepitelel læsion)
- HGSIL (højkvalitets plade intraepitelial læsion)
- AGC (atypiske kirtelceller på en pap-smear)
Selvom ubehandlet cervikal dysplasi kan føre til livmoderhalscancer i nogle tilfælde, betyder cervikal dysplasi ikke, at en person har cancer eller vil evt. udvikle sygdommen. Det er almindeligt behandlet først med overvågning for at se om det vedvarer, og derefter med ambulante procedurer i lægens kontor.
Hvilket HGSIL Pap smear Resultat Middel
Et HGSIL Pap smear Resultat viser, at mere definerede ændringer i størrelse og form af cervicale celler er blevet detekteret, hvilket som nævnt ovenfor indikerer moderat til alvorlig cervikal dysplasi. HGSIL er endnu ikke livmoderhalskræft, men hvis den bliver ubehandlet og uovervåget, kan den føre til livmoderhalskræft.
Bekræftelse af et HGSIL-resultat
Hvis pap-smear-resultaterne kommer tilbage som HGSIL, foretages en colposcopy-eksamen for at bekræfte resultaterne. En colposcopy eksamen er en in-office procedure, der gør det muligt for en læge at visuelt undersøge livmoderhalsen med et tændt instrument kaldet en colposcope. Under eksamen forbliver colposcope uden for vagina.
Det virker som et mikroskop, hvilket giver et dybtgående billede af livmoderhalsen. Under colposcopien kan lægen også lave en livmoderhalsbiopsi, en procedure, der fjerner små stykker cervixvæv. Vævsprøverne sendes derefter til et laboratorium til yderligere undersøgelse. Tænk på en colposcopy som en mere dybdegående Pap smear.
Behandlingstyper
Hvis cervixbiopsi-resultater bekræfter HGSIL, er behandling for at fjerne unormalt cervixvæv nødvendigt for at forhindre muligheden for livmoderhalskræft i fremtiden. Mulige behandlinger for HGSIL omfatter:
- Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP):Under et LEEP sendes en elektrisk strøm gennem en ledning. Trådløjferne fungerer som en kniv og fjerner unormale livmoderhalsceller.
- Kryoterapi:Kryoterapi er en teknik, der bruges til at ødelægge unormalt væv ved at fryse det. Det kaldes også kryokirurgi.
- Konisering:Også kaldet en keglebiopsi, fjerner coniser en større, kegleformet prøve af abnormt væv.
- Laserterapi:Under laserterapi bruges en lille lysstråle til at ødelægge unormale celler.
Opfølgning Efterbehandling
Efterfølgende efter behandling for HGSIL er absolut nødvendigt. Celler kan blive unormale, på trods af behandling, og kan kræve yderligere behandling.
Opfølgning består af regelmæssige Pap smears og colposcopy eksamener i en længere periode.
