Heberden’s knuder er knoglesvulster i leddet nærmest fingerspidsen, også kendt som DIP-leddet eller distal interphalangeal joint, som er samlingen lige under fingerneglen.
Heberens knuder kan eller ikke være smertefulde, afhængigt af deres udviklingstrin, og når de er fuldt ud dannet, ser folk dem ofte som ikke attraktive.
Med deres uønskede udseende og potentielt byrdefulde tilstedeværelse, lad os se nærmere på, hvad disse faste støder betyder, og hvordan de styres.
Udvikling af Heberden’s Noder
Forskning foreslår et link mellem tilstedeværelsen af Heberden’s noder og tilstedeværelsen af radiografiske ændringer af slidgigt i fingrene. Med andre ord er oddsene for en røntgenstråle, der viser tegn på OA (for eksempel fælles rumindsnævring) højere på en finger, der har en Heberden-node end en finger, der ikke gør det.
Med det er det tilstrækkeligt at sige, at Heberens knuder er et klassisk tegn på håndgigt artrose.
Ved hånd slidgigt er brusk i fingerled slidt væk. Som brusk nedbrydes bliver det groft, så knoglerne kan ikke glide glat forbi hinanden i leddet.
Når bruskene endelig er slidt væk nok, knogler knoglerne på hinanden, når leddet er bøjet, og det fører til tab af knoglen. Kroppen reagerer derefter på at miste knogle ved at vokse ny knogle.
Men med leddet forstyrres, tilføjes den nye knoglevækst som en knude ved siden af den oprindelige knogle, og det resulterer i, at den knogleriske knude af en Heberdens knude udvikler sig.
Symptomer på Heberden’s Noder
Symptomer på en udvikling af Heberdens knude begynder normalt omkring overgangsalder for kvinder eller mellemalder for mænd. Disse symptomer omfatter smerte, stivhed og et begrænset antal bevægelser af en eller flere fingre. Nogle gange kan en person også mærke tegn på inflammation som varme og hævelse.
Over en periode på få år nedbryder smerten og tegnene på inflammation generelt, og alt der er tilbage, er en knogleløs smertelig bump-kaldet en Heberden knude (en Bouchards knude er den samme ting, men udvikler sig ved fingerfingeren ).
Ud over det begrænsede bevægelsesområde har fingreforbindelser, der har Heberden’s noder, afvige nogle gange (for eksempel kan en pegefinger med en Heberden-knude pege mod langfingeren). Behandling af Heberens knuder
Under den smertefulde udvikling af Heberdens knuder, behandling indebærer hvile og undertiden splinting plus smertestillende midler som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) og varme- eller isterapi.
Fysisk eller ergoterapi kan også være nyttig, da en person lærer at minimere smerte og / eller bruge deres berørte finger (er), der er begrænset i sit bevægelsesområde på grund af Heberdens knudepunkt.
Sjældent kan kirurgi udføres, men for det meste kun hvis symptomerne vedvarer eller en person ikke kan bruge fingeren. Et eksempel på en operation på fingeren ville være at erstatte eller smelte den berørte led. Den gode nyhed er, at når den knoglede knude er dannet, har en person generelt ingen smerte. På dette stadium kan noden være mere et kosmetisk problem. Desværre er der virkelig ingen måde at simpelthen forbedre udseendet af leddet.
Betydningen af Heberden’s Noder
Det er interessant at bemærke, at Heberens knuder er mere almindelige hos kvinder og findes mere almindeligt i en persons dominerende hånd. De er også oftest placeret på pegefingeren.
Desuden tyder undersøgelser på, at der er en genetisk forudsætning for at udvikle Heberden’s noder, hvorved det associerede gen er dominerende hos kvinder og recessiv hos mænd. Det betyder, at hvis din mor har Heberden’s noder, er du sandsynligvis i større risiko for at få dem, hvis du udvikler hånd artrose.
Et ord fra Verywell
En endelig tidbit er, at synlige tegn på slidgigt, som Heberden’s noder, er et vigtigt element, når sygdommen diagnosticeres.
Dette er i modsætning til andre typer af arthritis, såsom reumatoid arthritis og gigt, som ofte er mere afhængige af laboratorietests.
Hvis du har mistanke om en Heberdens knude og / eller håndgigt, bedes du kontakte din læge for en ordentlig diagnose. Der er andre sundhedsmæssige forhold, der kan efterligne det af hånd artrose eller endda en bump på fingeren. Sørg for at gennemgå en ordentlig diagnose, så en effektiv behandlingsplan kan laves for dig.
