Når du eller en elsket er diagnosticeret med kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), er det eneste sikre, at livet formentlig vil ændre sig. Sygdommens træk påvirker alle områder af patientens liv, herunder evnen til at arbejde og nyde sociale aktiviteter. Hvis du er en ven, et familiemedlem eller en vicevært for en person med COPD, anerkender omfanget af de begrænsninger, som sygdommen påfører og ved, hvad du kan gøre for at hjælpe, være uvurderlige værktøjer til at have i dit COPD-værktøjssæt.
Hvis du tager vare på nogen, der kommer til slutningen af hans eller hendes liv, er der også flere problemer at overveje.
være forberedt
COPD-eksacerbation er den første årsag til, at personer med COPD søger akut behandling og er optaget på hospitalet. En forværring af COPD ledsages ofte af forværrede symptomer som åndenød, kaldet dyspnø og hoste.
Hold en liste over nødkontaktnumre i din telefon, og sørg for, at du ved, hvordan du genkender nødsituationer, før de sker. Det kan hjælpe med at tale med din elskede sin læge om, hvad du skal være på udkig efter.
Tilskynde til sunde vaner
Livsstilsændringer kan gå langt i at hjælpe nogen med COPD lette deres symptomer. Som en elsket kan du muligvis spille en vigtig rolle ved at gøre disse ændringer til virkelighed.
Støtte rygestop
Spidsen af cigaretvanen er den første prioritet for en person med COPD og en af de bedste måder at bremse sygdommens progression.
Her er et par tips til at hjælpe din elskede til at afslutte:
- Hvis du ryger, skal du ikke ryge inde i huset eller hvor som helst nær din elskede. Secondhand røg forårsager yderligere lungeskader og bidrager til forværring af COPD. Endvidere svækker intet, når nogen forsøger at holde op med at ryge, beslutningen om at afslutte mere end lugten af nogen, der lyser op. Hvis du skal ryge, skal du gøre det udendørs, når din elskede ikke er i nærheden.
- Fjern alt i forbindelse med rygning fra din elskede synspunkt. Dette omfatter cigaretter, askebægre og lightere.
- Distrahere ham eller hende med alternative, sunde aktiviteter, når et begær opstår. Prøv et brætspil, en massage eller en tur til parken.
- Hold candy retter fyldt med sunde snacks til at bremse disse irriterende cravings.
Giv motion motivation
Folk med KOL vil føle sig bedre og blive stærkere – med regelmæssig motion. Hvis COPD-symptomer gør det svært at udøve, opmuntre til en øvelse, der omfatter langsomt start: tre til fem minutter ad gangen flere gange om dagen, der arbejder op til længere tid. Selvfølgelig er den bedste opmuntring du kan sørge for din elskede at udøve ret sammen med ham eller hende. Du vil måske begrænse eller undgå samtale under aktivitet, da det kan gøre det svært for din elskede at trække vejret og fortsætte.
Forbered sunde måltider og snacks
Folk med KOL har brug for en sund, velafbalanceret kost for at opretholde tilstrækkelig energi til at trække vejret og fuldføre deres daglige aktiviteter. Bestil på friske frugter og grøntsager, begræns rødt kød og forarbejdede fødevarer, vælg alternative proteinkilder som nødder og frø, og overvej at købe en juicer til at piske næringsrige drikkevarer.
Ændre dit hjem
Ved at foretage nogle ændringer i måden dit hjem er oprettet eller dets funktioner på, kan du give mere lindring til din elskede end du måske tror.
Fremme energibesparelse
KOL reducerer bogstaveligt en person af vital energi, hvilket efterlader meget lidt til fornødenheder som at trække vejret og spise. Energibesparelse er en vigtig del af sygdomsforvaltningen, som du kan fremme på en række måder, herunder:
- Organisering af elementer mest brugt af din elskede, så de er på første sal i dit hjem
- Sænkning af hylder, så din elskede gør behøver ikke at nå eller lægge de mest brugte genstande på bundhyller
- Placering af en brusestol i brusebadet
Brug en ventilator eller klimaanlæg
Nogle mennesker med COPD finder, at en blæser blæser direkte på deres ansigter eller et klimaanlæg løber kontinuerligt hjælper dem med at trække vejret lettere. Hvis dette gælder for din elskede, så prøv at indstille termostaten til en behagelig, kølig temperatur for alle i huset. Hvis du finder, at du er ubehagelig i et køligere miljø, bundt dig med ekstra tæpper eller en sweater mens du er inde.
Forbedre din indendørs luft
Indendørs luft er nogle gange mere forurenet end udendørs luft, og at forurening kan forværre symptomerne og forværre COPD. Forbedring af kvaliteten af din indendørs luft vil hjælpe med at holde luften dig og din familie indånder renere og sundere.
Selv om dette måske ikke let kommer i betragtning, kan produkter, du bruger, bidrage til dette. Skønhedsprodukter, der indeholder tunge dufte, som parfume, hårsprayer, lotion og aftershaves, afgiver stærke lugte, som yderligere kan irritere din elskede inflammerede luftveje, hvilket forringer COPD-symptomer. Når du er omkring din elskede, er det bedst at gå uden disse.
Tilsvarende kan røg fra hårde kemikalier forværre COPD og forværre symptomerne. Brug kun giftfri rengøringsprodukter, når du rengør dit hjem, og glem ikke at give tilstrækkelig ventilation.
Uddanne andre
KOL er den tredje førende dødsårsag i USA, bag kun hjertesygdomme og kræft, men det er fantastisk, hvor lidt folk ved det. Det er også en sygdom omgivet af uheldige myter og stereotyper.
Hjælp med at øge kendskabet til KOL ved at sprede ordet om dets årsager, symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse; Din elskede kan have gavn af at have andre bedre at forstå, hvad han eller hun går igennem. Her er nogle måder, du kan gøre din del på:
- Besøg World COPD Day på Facebook.
- Udskriv COPD Self Assessment Tool. Giv det til enhver, der har risikofaktorer for sygdommen.
- Send et gratis COPD e-kort, sponsoreret af National Heart, Lung og Blood Institute.
End-of-Life-spørgsmål
Hvis du tror, at din elskede dør nærmer sig, er det på tide at håndtere hans eller hendes udløbsproblemer. Disse kan være vanskelige at klare, især når du har at gøre med en kronisk, svækkende sygdom som KOL. På grund af dette kan du og din familie overveje at anskaffe hjælp fra en hospice-udbyder til at guide dig igennem denne gang.
Uanset om du vælger hospice, hvis din elskede er ved at dø, har du sikkert mange spørgsmål om, hvordan du yder tilstrækkelig komfort og støtte i løbet af hans eller hendes sidste dage. Her er nogle måder at hjælpe.
Håndtering af symptomer
Symptomhåndtering er et af de vigtigste aspekter ved udtjent pleje, fordi COPD-symptomer ofte forværres i de sidste dage. Fælles symptomer forbundet med livets udgang og COPD inkluderer forværring af dyspnø og hoste, øget smerte, angst og depression, forvirring, anoreksi og kakeksi, en tilstand, der er defineret ved vægttab, muskelatrofi og træthed. Dyspnø og angst er blevet rapporteret som værende de mest besvärlige KOL symptomer forbundet med livets afslutning. Kontrol af disse symptomer indebærer omhyggelig vurdering og behandling, fortrinsvis af din hospice sygeplejerske, ved hjælp af en kombination af medicin og ikke-medicinrelaterede interventioner, der kan omfatte medicin som:
Bronchodilatorer for at reducere dyspnø.
- Diuretika, hvis væskeretention forårsaget af relaterede hjerteproblemer er forværret dyspnø
- Opioid narkotika, helst optaget oralt eller bukkalt (mellem kind og tandkød)
- Oxygen terapi, som anvendes omhyggeligt, og hvis det er angivet
- Glucocorticoider, da lægemidlets negative bivirkninger ikke længere er overvejelser
- Benzodiazepiner til afhjælpning af angst
- Thorazine for alvorlig agitation
- Ikke-medicinrelaterede interventioner til styring af dyspnø, som du selv kan implementere eller hjælpe din elskede med, omfatter:
Forhøjning af hovedet på din elskede s seng mindst 30 grader blid fan mod din elskede ansigt
- Opmuntre din elskede til at prøve efterligningslæshed
- Aidi ng med afslapnings- og visualiseringsteknikker
- Tilvejebringelse af terapeutisk massage
- Inddragelse af musikterapi ved hjælp af levende instrumenter, cd’er eller radioen
- Smerteregulering
- Kontrol smerte er et problem i de sidste stadier af livet med KOL, og alt for at gøre det lettere at lindre ubehag. Smerte medicin bør gives døgnet rundt for at undgå en lindring i nødhjælp, der kan komme med et lægemiddel slides væk / der er en forsinkelse i administrationen.
Expectorants og mucolytics gør lidt for at lindre hoste i de sidste faser af COPD. Andre metoder kan give mere effektiv hostehjælp, såsom:
Varmt, befugtet ilt eller brug af en luftfugtighed i rummet.
Opioider, såsom kodein eller morfin, taget oralt. Nebuleret lidokain, som hvis det bruges betyder din elskede, t spise i mindst 30 minutter efter administration på grund af risikoen for aspiration
- Sørg for at tale med din elskede hospys sygeplejerske angående eventuelle medicinske behandlinger.
- nægter at spise
- Det er svært at se nogen, du elsker, nægte livsholdende næring, men dette er et meget almindeligt symptom blandt døende patienter. Faktisk har mange patienter i de sidste tre dage før døden ikke kunnet spise.
Det er dog tilrådeligt at sikre, at noget andet ikke bidrager til tabet af appetit, såsom løstsiddende tandproteser, sår i munden, oral trøst, smerte eller kvalme. Her er nogle tips med hensyn til ernæring og hydrering i slutningen af livet:
Hvis din elskede ikke har lyst til at spise, må du ikke tvinge ham eller hende til at spise.
Tilbyde fødevarer, hun nyder, uanset næringsværdi. Hvis hun ønsker is til morgenmad, server den.
Overvej enteral tube fodring, hvis dette er noget, som din elskede har udtrykt et ønske om.
- Sørg for hyppig mundtlig pleje ved hjælp af fugtpind og ischips for at undgå mundtlige tilstande relateret til dehydrering.
- Forvirring
- Når en COPD patient er terminal, er der en række faktorer, der kan forårsage forvirring, herunder:
- Lægemidler
Hypoxi
Ukontrolleret smerte
- Mangel på søvn
- Urinretention
- Fysiologiske ubalancer
- Behandling bør rettes mod årsagen, hvis det kan bestemmes. For eksempel, hvis den underliggende årsag til forvirring er hypoxæmi, en mangel på ilt i blodet, så kan supplerende ilt anvendes til at korrigere det. Hvis det er relateret til urinretention, kan du diskutere Foley-kateterplacering med din hospice-sygeplejerske.
- Depression
- Enden af en persons liv kan være en tid med dyb refleksion for både patient og familie. Det kan også være en tid med stor sorg. Bare at holde din elskede hånd og lytte kan give den komfort, som ord ikke kan.
Sørg for at tage imod ethvert åndeligt behov, som din elskede kan have. Du vil måske endda spørge en præst, præst eller rådgiver til at hjælpe. Opmuntre din elskede til at tale om hans eller hendes følelser og at løse eventuelle uløste problemer åbent og frit.
Når døden er tæt på
Når døden er tæt, begynder kroppen naturligvis at lukke ned. Manifestationer af dette kan omfatte:
Øget søvnighed
Øget forvirring og agitation
Visioner og hallucinationer
- Uresponsivitet og / eller bevidstløshed
- Mindsket interesse i mad eller vand
- Tilbagetrækning fra andre
- Manglende evne til at kontrollere tarm og / eller blære
- Et fald i kropstemperaturen ; huden føles kold til berøring
- mørk koncentreret urin; fald i urinproduktionen
- Øget ukontrolleret smerte
- Uregelmæssigt åndedrætsmønster
- Gurgling eller andre forstyrrende lyde hørt, når man åndede
- Utilsigtet bevægelse
- Ændringer i blodtryk, respiration og puls
- Reflekser
- Overvej at have nogen der til at støtte dig, hvis du er vidne til dette øjeblik.
- Efter døden
- Efter at din elskede er gået, vil du utvivlsomt føle en række blandede følelser fra relief, til vrede, til intens sorg. Det er vigtigt at forstå, at det er normale reaktioner og en del af sorgprocessen. Tøv ikke med at søge støtte. Der er mange ressourcer, der kan hjælpe dig med at håndtere din sorg og i dit eget tempo fortsætte med dit liv.
