En af sine største ulemper ved Depo-Provera er den kontinuerlige eller uregelmæssige blødning (spotting), der undertiden kan forekomme i løbet af det første år. Mens det typisk sker i løbet af de første tre måneder, kan det fortsætte i op til et år eller endnu mere hos nogle kvinder. Lær mere om denne bivirkning, og hvad du kan gøre, hvis det vedvarer.
Depo-Provera er en injicerbar form for prævention, der bruger en syntetisk form for progesteron for at forhindre graviditet i op til 14 uger.
Depo-Provera er ikke kun diskret og praktisk, det er så meget som 99,7 procent effektivt, når det bruges korrekt. Det er også et godt valg, hvis du ikke er i stand til at bruge østrogenbaseret prævention.
Spotting og blødning med Depo-Provera
Når det kommer til prævention, forbliver blødning den første årsag til, at kvinder afbryder prævention. Med et lægemiddel som Depo-Provera er vaginal blødning ikke kun en almindelig bivirkning, men en som forventes at forekomme hos en af hver fjerde kvinde.
Desværre er der ingen måde at forudsige, hvem der oplever disse bivirkninger eller hvor alvorlige de kan være. For de fleste kvinder vil symptomer på blødning løse inden for seks måneder. I tilfælde af at de ikke har det, kan en kvinde blive konfronteret med valget af enten at opgive behandling med Depo-Provera eller presse igennem.
Hvad kan man forvente, hvis der opstår blødning
Hvis du begynder at spotte eller bløde efter dit første Depo-Provera skud, kan det virke ubehageligt, men det er generelt ikke permanent.
Ifølge lægemiddelproducenten vil omkring 39 procent af kvinderne på Depo-Provera ophøre med at have perioder i den sjette måned. Ved udgangen af det første år bør mere end halvdelen (57 procent) være helt fri for bivirkninger.
For dem der ikke er, kan der være behandlinger, der kan hjælpe. De fleste af disse er kun beregnet til kortvarig brug, og samtidig med at de er effektive, kommer deres eget sæt bivirkninger og overvejelser.
Blandt de behandlinger, der for øjeblikket er godkendt til brug af US Food and Drug Administration (FDA):
- Estrogen supplementation har vist sig at lindre blødning ved at fremme væksten af livmoderen, mens stabilisering af blodkar og blodpropper. Ikke alene øger østrogen Depo-Proveras antikonceptionseffekter, det kan leveres ved oral tablet, transdermalt plaster eller intravaginal ring. Forskning har vist, at mens østrogen giver kortvarig relief, returnerer virkningerne generelt, når behandlingen stopper.
- Tranexamic acid (Lysteda) er en ikke-hormonel oral medicin, der fik FDA godkendelse i 2009 til behandling af tung menstruationsblødning. Undersøgelser har vist, at 88 procent af kvinderne på Depo-Provera ikke havde nogen vaginal blødning inden for 20 dages behandling sammenlignet med 8,2 procent i placebogruppen. Bivirkninger er forholdsvis milde og omfatter hovedpine, rygsmerter, mavepine, bihulebetændelse, muskel- og ledsmerter, migræne, anæmi og træthed.
- Mefenaminsyre (Ponstel) er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, der anvendes til kortvarig kontrol af spotting og blødning. Det betragtes ikke som en langsigtet løsning, da langvarig brug kan øge risikoen for højt blodtryk, hjerteanfald og slagtilfælde.
Hvis nogen af disse behandlinger er kontraindiceret eller utilgængelig, kan nogle læger ordinere et ikke-steroidalt antiinflammatorisk stof som ibuprofen taget tre gange dagligt for at reducere uterinbetændelse og lindre ubehag.
Hvis der opstår kraftig blødning, mens du tager Depo-Provera, er det vigtigt at huske at stoffet ikke er kilden (eller kun kilden) af tilstanden. Unormal blødning bør altid berettige en grundig undersøgelse, og alle andre årsager (herunder livmoderfibre, seksuelt overført infektion og kræft) bør udelukkes, før der er foreskrevet en behandlingsforløb.
Et ord fra Verywell
Fødselsstyringsvalg er ikke altid let.
Hvis du er på Depo-Provera og står over for bivirkninger, som du ikke kan bære, skal du tale med din læge om behandlinger, der kan give dig mulighed for at fortsætte eller undersøge alternativer, der kan være mindre effektive både på kort og lang sigt.
Hvis du ikke har startet behandlingen endnu, skal du lære så meget om stoffet som du kan, og vejer både risici og fordele. Undersøgelser har vist, at kvinder, der blev informeret på forhånd om risikoen ved Depo-Provera, var mest i stand til at tolerere bivirkningerne og mindre tilbøjelige til at stoppe. Som altid er viden vigtig, når du træffer informerede valg om prævention.
